简介：年过60的李女士,去外地探亲期间,因搬重物出现腰背部疼痛,且疼痛呈持续性,活动后加重.随后的几天,李女士左下肢疼痛及麻木呈进行性加重,逐渐出现左下肢放射痛及麻木感,达左足背部,并出现左下肢肿胀.她在当地医院就诊,医生给予止痛等对症治疗,效果欠佳,且疼痛仍持续加重.李女士不得不提前结束行程.

简介：摘要目的研究人工流產术后使用宫内节育器的可行性和副作用。方法采集2012年1月-2017年12月在衡水市桃城区计生局妇产医院妇科门诊手术室行人工流产术并放置宫内节育器的妇女，根据自愿的原则分为①实验组98例，人工流产术后即时放置宫内节育器；②对照组106例，人工流产后月经复潮干净后3-7天（6个月内），放置宫内节育器。宫内节育器选用吉妮宫内节育器。比较手术时间、手术出血量、出血天数及术后3次月经量和经期时间的长短，以及放置宫内节育器1年内的各种不适反应的差异。结果与对照组相比，实验组在阴道出血量、出血天数、月经量、月经经期时间以及术后并发症的发生及取出率方面比较无统计学差异，p>0.05；实验组手术时间长于对照组，P<0.05。结论人工流产术即时放置吉妮宫内节育器安全性高，避孕效果可靠，减少手术操作次数，节约时间和花费，不增加脱落率和副反应，操作方便可行，适于临床推广。

简介：目的探讨云南省玉溪市艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(humanimmunodeficiencyvirus/acquiredimmunodeficiencysyndrome,HIV/AIDS)获得抗病毒治疗(antiretroviraltherapy,ART)前CD4^+T淋巴细胞(简称CD4)自然变化与ART后免疫恢复及死亡率的相关性。方法将HIV/AIDS获得ART前CD4自然变化分为四组,描述不同组间ART后免疫恢复情况,应用非条件Logistic回归进行单因素和多因素分析HIV/AIDS病例ART后免疫无应答(immunenon-responses,INRs)的相关因素,采用Kaplan-Meier法绘制不同组间ART后生存曲线。结果777例HIV/AIDS中ART前快速上升组、平缓上升组ART后CD4月均上升速率慢于ART前快速下降组,差异均具有统计学意义(均有P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现:ART前CD4自然变化为上升(OR=2.416,95%CI:1.264~4.616,P=0.008;OR=1.997,95%CI:1.067~3.737,P=0.031)、基线CD4值>500cell/μL(OR=6.550,95%CI:3.315~12.941,P<0.001)、ART时年龄≥50岁(OR=4.276,95%CI:1.761~10.3865,P=0.001)的病例ART后更容易出现INRs。ART前平缓上升组ART后累计生存率低于ART前平缓下降组和快速下降组(χ^2=8.979,P=0.003;χ^2=4.158,P=0.041),在基线CD4值<200cell/μl层,ART前平缓上升组在ART后累计生存率低于ART前平缓下降组和ART前快速下降组,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。结论HIV/AIDS患者ART前CD4自然变化与ART后免疫恢复、INRs及死亡率存在一定关联。

简介：摘要目的探讨一次性双头精密输液器在临床护理中存在的隐患及对策。方法选取我院2018年4月-2018年5月在我院应用一次性双头精密输液器的10个科室进行应用体会及意见收集。对收集的结果进行汇总分析。结果使用双头输液器虽然能降低病房红灯率，提高患者对护理工作的满意度，但在使用过程中也存在一定安全隐患。

简介：摘要目的探讨脉动真空灭菌器灭菌过程中形成湿包的各种原因及改进措施，降低灭菌包湿包率，从环节上控制灭菌物品的质量安全。方法对我院2017年9-12月份及2018年1-3月份的湿包数据进行统计分析，分组对比，比较两组湿包率、原因，拟定改进对策。结果通过对造成湿包的装载因素、蒸汽质量等原因的分析并制定有效的控制对策，结果湿包率下降了0.23%，下降率达到62.2%。极大的减少了湿包的发生，保障了器械、物品外包装的屏障作用，从环节上阻断了外界微生物通过潮湿的“液体通路”造成二次污染的风险1。结论通过对湿包原因的环节质量控制，降低湿包率，提高脉动真空灭菌工作效率，保障器械供应的高效性、及时性，阻断了灭菌包二次污染途径，保障了患者诊疗过程安全，并有效控制人力、耗材。

简介：摘要目的探讨意识障碍患者采用氧气面罩雾化吸入器的使用效果及护理方法。方法选择63例意识障碍患者，随机分为观察组和对照组，分别32例、31例，观察组给予氧气面罩雾化吸入器治疗，对照组给予鼻塞吸氧。结果观察组血氧饱和度、动脉血氧分压高于对照组，日均吸痰次数低于对照组（P<0.05）。观察组痰液粘稠度Ⅲ度、肺部感染、刺激性咳嗽的比例分别为6.25%、3.13%、9.38%，对照组分别为35.48%、22.58%、38.71%，均为观察组低于对照组（P<0.05）。结论意识障碍患者采用氧气面罩雾化吸入器，可有效降低痰液粘稠度，增加动脉血氧分压，减少并发症的发生。

简介：目的:对上消化道术后肿瘤行恒温器肠内营养的效果进行研究、判定。方法:选取本院收治的80例上消化道肿瘤患者作为本次的研究对象,收治时间在2017.04~2018.10期间,将其时间段分组为对照组(常规营养干预)(2017.04~2017.12)、研究组(恒温器行恒温器营养干预)(2018.01~2018.10),2组患者各为40例,并将2组患者经相应治疗方案干预的效果。结果:研究组上消化道肿瘤术患者经恒温器肠内营养干预的肛门排气时间为(3.58±0.56)d,腹泻发生率为2.50%,腹痛发生率为2.50%,腹胀发生率为5.00%,较对照组更低,低于对照组,P<0.05。结论:对消化道术后肿瘤行恒温器肠内营养的效果显著,可推广、实施。

简介：摘要目的研究起搏器置入术患者实施护理干预对感染发生的影响。方法将2017年1月1日至2017年12月31日期间在我院进行起搏器置入术治疗的患者，将100例患者按照护理方式的不同分为对照组（常规护理）和观察组（加强护理干预），50例/组。将两组起搏器置入术患者的感染发生率进行比对。结果观察组起搏器置入术患者的感染发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论护理干预能够减少起搏器置入术患者感染的发生。

简介：摘要目的专用动脉血气采血针和普通注射器在临床中效果比较。方法选择2017.2月-2018.4月间我院收治的136例住院患者，住院期间均接受桡动脉动脉血气采血操作，按照采血针不同将患者划分为观察组与对照组各68例，为观察组患者采用改良后普通注射器采血法，为对照组患者使用专业动脉血气采血针，评价两组患者穿刺成功率及患者满意率。结果观察组患者住院期间动脉血穿刺共674次，穿刺成功率655次（97.18%），对照组穿刺次数共678次，穿刺成功率601次（88.64%），（χ2=5.536，P<0.05）。观察组患者对穿刺结果非常满意率41例（60.29%），高于对照组29例（42.65%），（χ2=6.229，P<0.05）。结论采用改良后普通注射器采血法进行采血，穿刺成功率高，且患者满意率高。

简介：摘要目的讨论以斑马导丝为引导，在尿道狭窄治疗中使用筋膜扩张器临床效果。方法对20例尿道狭窄患者在输尿管镜下置入斑马导丝，通过导丝引导使用适宜筋膜扩张器进行尿道狭窄扩张，置入F16-18导尿管3～4周。结果20例中除1例明显尿道闭锁改为开放手术外，其余19病例均获成功，随访1年，患者最大尿流率残余尿基本正常。结论筋膜扩张器在斑马导丝引导下行尿道扩张效果理想，该方法实用可行。

简介：摘要目的探讨吸痰管加注射器在老年便秘患者中的应用效果观察。方法将100例保留灌肠的老年便秘患者随机分成实验组50例，对照组50例，实验组采用传统的一次性肠道冲洗器保留灌肠方法，对照组采用10号吸痰管加50ml注射器灌肠方法，观察并比较2组灌肠在保留时间、灌肠效果、疼痛、肠液外溢等方面的差异均P<0.01。结论吸痰管加注射器灌肠既提高了治疗效果，又减轻患者的疼痛。

简介：摘要目的探讨腹腔镜模拟器在住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取本院住培学员46名，腹腔镜模拟器培训前后，每人分别进行剪切、小物体夹持转移、打结和缝合四项基本技能操作，记录操作用时，进行自身前后对比。结果经过4周的培训练习，46名住培学员四项操作技术水平与培训前相比显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论腹腔镜模拟器培训可提高住培学员腹腔镜基本技能水平，为日后开展腹腔镜手术奠定基础。

简介：摘要目的分析同时总结男性尿袋狭窄治疗中采取输尿管镜联合S形尿道扩张器的具体方法以及应用效果。方法对于我们医院在过去一年之内所收治的男性尿道狭窄病人资料50例施行分析，所选50例病人全部接受输尿管镜联合S形尿道扩张器进行治疗。结果50例病人手术之后全部获得为期6个月的随访，在病人拔除尿管之后，排尿情况获得明显缓解，手术之后尿道扩张治疗时间为4周到20周，在此过程中病人排尿顺利，没有产生明显并发症。结论临床中对于男性尿道狭窄病人采取输尿管镜联合S形尿道扩张器进行治疗效果理想，治疗方式简单，治疗安全性较高，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要结合对踝足矫形器进行设计期间应用的相关原理以及临床对于配适性方面的要求，分析其在脑瘫疾病患儿的关节活动范围方面的改善效果以及提升患儿平衡能力和粗大运动功能等方面的作用，分析效果之后发现对脑瘫儿童进行运动障碍康复阶段具有较好的应用价值，但是在对踝足矫形器进行应用的过程中需要注意避免由于适配不当而导致临床效果无法实现，甚至于造成踝足矫形器被弃用的情况出现，笔者分析当前对脑瘫儿童运动功能障碍情况进行治疗的过程中应用踝足矫形器的研究情况加以分析，希望能够在一定程度上推动康复功能事业的发展。

简介：摘要目的探讨一次性球囊宫颈扩张器在产后出血患者的的应用价值。方法对2017年1-9月份本院19例使用一次性球囊宫颈扩张器治疗产后出血的病例，放置一次性宫颈球囊扩张器后出血明显减少，无需另外加用其他有创性止血方法为止血成功。记录放置一次性宫颈球囊扩张器前、后阴道流血量，球囊扩张器放置途径及留置时间、球囊扩张器放置后并发症等结果.结论一次性球囊宫颈扩张器应用于产后出血的临床疗效可靠，操作简便，止血快速，是一种既适用于剖宫产，又适用于阴道分娩的保守治疗方法，能有效减少产科子宫切除及产妇死亡率，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨优化护理方式对心脏永久起搏器植入术后囊袋出血的影响。方法选取2016年1月-2017年6月择期心脏永久起搏器植入术后囊袋出血患者88例根据护理方法分组。对照组用常规护理方案，观察组在对照组基础上采用优化护理方式。比较两组心脏永久起搏器植入术后囊袋出血护理满意度；护理依从性；护理前后患者焦虑自评量表评分；伤口愈合不佳等并发症发生率。结果观察组心脏永久起搏器植入术后囊袋出血护理满意度高于对照组，P＜0.05；观察组护理依从性优于对照组，P＜0.05；护理后观察组焦虑自评量表评分优于对照组，P＜0.05。观察组伤口愈合不佳等并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论优化护理方式在择期心脏永久起搏器植入术后囊袋出血护理质量中的作用确切，可减轻焦虑心理，提升依从性，减少并发症，提升满意度，值得推广。

简介：摘要目的探讨人工心脏起搏器植入术病人应用康复护理的方式与意义。方法选取2016年6月-2017年11月人工心脏起搏器植入术患者90例以数字表法分组。对照组进行常规化护理干预，实验组开展康复护理。比较两组人工心脏起搏器植入术患者护理满意度；心脏起搏器植入术配合度、术后住院天数；护理前后患者焦虑程度；起博器综合征等并发症发生率。结果实验组人工心脏起搏器植入术患者护理满意度高于对照组，P＜0.05；实验组心脏起搏器植入术配合度、术后住院天数优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑程度相近，P＞0.05；护理后实验组焦虑程度优于对照组，P＜0.05。实验组起博器综合征等并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论康复护理在人工心脏起搏器植入术护理中的应用效果确切，可有效减轻患者焦虑，提高配合度，减少并发症，缩短住院时间。

简介：摘要目的探讨奥氮平联合利培酮在脑器质性精神障碍患者中治疗的效果和安全性。方法回顾性分析我院中2016年10月至2018年6月间收入的所有器质性精神障碍脑患者一般资料，根据本次实验要求抽取出其中72例患者纳入研究开展实验，通过双色球分组法，将所有患者均分两组红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入36例患者。对照组患者应用常规利培酮进行治疗，实验组患者则在此基础上加用奥氮平进行治疗。采用脑器质性精神障碍量表来判断治疗效果，同时记录所有患者用药后不良反应。结果分别采取两种不同治疗方式后，实验组患者治疗后1、3、5、7周的Y-BOCS评分对比，实验组明显更低。对比两组患者的治疗效果实验组共26例患者痊愈，痊愈率为72.22%，对照组共15例患者痊愈，痊愈率为46.88%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用奥氮平联合利培酮能够有效缓解患者的强迫症状，对于改善患者的器质性精神障碍症状来说具有积极意义，是一种有效且安全的治疗方案，具有积极的用药效果，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨针对性睡眠护理干预在非器质性失眠症患者中的应用效果。方法以2017年1月-2018年6月我院90例非器质性失眠症患者为对象进行随机分组，对照组实施基础护理服务，实验组应用针对性睡眠护理干预。比较两组非器质性失眠症患者满意比例；失眠症状改善时间；护理前后患者匹兹堡睡眠质量指数、失眠严重程度指数、汉密尔顿抑郁量表评分。结果实验组非器质性失眠症患者满意比例高于对照组，P＜0.05；实验组失眠症状改善时间优于对照组，P＜0.05；护理前两组匹兹堡睡眠质量指数、失眠严重程度指数、汉密尔顿抑郁量表评分相似，P＞0.05；护理后实验组匹兹堡睡眠质量指数、失眠严重程度指数、汉密尔顿抑郁量表评分优于对照组，P＜0.05。结论针对性睡眠护理干预在非器质性失眠症护理中的干预结果确切，可减轻患者抑郁情绪，改善睡眠质量，提高满意度。

简介：摘要目的研究护理随访路径对永久起搏器安置术后患者自我效能及生活质量的影响效果。方法选取本院2017年4月-2018年5月期间安置永久起搏器患者62例为研究对象。根据患者的入院时间将其分成观察1组与观察2组，每组患者的人数为31例，同时对观察1组的患者采用常规的护理方法，2组的患者运用护理随访路径，比较两组患者在护理3、6、9个月后的生活质量以及自我效能。结果对永久起搏器安置术后患者进行不同的护理干预后，护理效果有显著的差异性，观察2组的患者术后的生活质量问题要显著高于观察1组的患者，小组之间的可以对比（P＜0.05）。结论将有效的护理手段护理随访路径应用到临床上能够提高患者的生活质量以及自我效能，降低患者的术后并发症，是临床上最常用的方法。