简介:摘要目的对剖宫产瘢痕妊娠而造成的大出血,探索一套完善的处理治疗方法。方法对医院在一段时间内收治的14例剖宫产瘢痕并发大出血的患者,分别实行了Foley气囊导尿管宫腔压迫和MTX+甲酰四氢叶酸(CF)方案、腹腔镜下病灶清除+子宫修补术、子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注+栓塞治疗方法。结果全部患者均得到及时治疗止血,最终痊愈出院,无开腹手术和子宫切除处理。出血量和出血发生的时间、血B-HCG水平、停经天数以及妊娠包块的大小没有统计学数据相关性,P值均大于0.05。结论Foley气囊导尿管宫腔压迫和MTX+甲酰四氢叶酸(CF)方案、腹腔镜下病灶清除+子宫修补术、子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注+栓塞是可以根据剖宫产瘢痕妊娠而造成的大出血患者的具体情况而实施的三种有效治疗方案。
简介:摘要目的止血带是临床为病人静脉输液、注射,抽血及四肢加压止血所用的必备诊疗用品,止血带携带病菌数量是惊人的,无疑是重要的传染源,如果未消毒有造成感染的危险,为了确保病人安全,防治医源性感染发生,静脉穿刺用止血带必须保证一人一袋,一用一换一消毒,不得重复使用。所以减少其污染程度对控制医院交叉感染有重要意义,为加强止血带的卫生管理,本院对止血带统一消毒规范化集中处理做了一下探讨,效果良好。方法消毒供应室按操作规范集中处理止血带。结果将消毒供应室集中处理好储存1、3、5、7、9d的止血带进行细菌培养,物体表面细菌总数≤5cfu/cm2,且无致病菌生长。结论由消毒供应室集中处理的止血带,能保证消毒质量,杜绝安全隐患,降低成本,提高经济效益。
简介:摘要目的探讨胆肠吻合术后再手术原因、处理方法及预防措施,总结外科治疗经验,为临床提供参考。方法收集本院2012年1月~2014年1月收治的81例胆肠吻合术后再手术患者的临床资料,对再手术原因及处理方法进行研究探讨。结果81例患者再手术主要有5种原因,胆肠吻合口瘢痕狭窄伴结石形成;肝内胆管继发结石;肝内外胆管多发结石伴急性化脓性胆管炎;胆肠吻合口扩大;继发肝内胆管癌。81例随访3个月-13年,7例仍有间歇性畏寒发热和右上腹不适等症状。结论再手术主要原因是肝胆管残留结石、胆肠吻合口狭窄合并结石复发,这些主要与手术适应症掌握不严、术中未处理肝内病灶、胆肠吻合方式不当及肝内病灶清除不彻底有关,并发胆管癌也是应当引起重视的再手术原因。