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  • 简介:摘要目的总结28例原发性甲状腺功能亢进的术前准备、术中及术后处理与并发症预防的外科治疗体会。方法对28例通过手术治疗的原发性甲亢患者的围手术期及随访资料进行回顾分析。结果28例甲亢患者全部施行双侧甲状腺大部切除术,26例治愈,2例复发,无死亡病例。1例并发甲状腺危象,无喉返神经及喉上神经损伤病例,无气管塌陷病例,1例出现甲状腺功能减退,2例出现术后暂时性低钙抽搐,1例出现术后出血。结论甲状腺大部分切除术对中度以上的甲亢仍是目前最常用而有效的疗法。1充分而完善的术前准备是保证手术顺利进行和预防术后并发症的关键。术中减少对气管的刺激有利于术后的恢复,术中显露喉返神经可避免损伤喉返神经,术中保留甲状腺的多少,是影响术后甲亢的复发的关键。

  • 标签: 甲状腺功能亢进 甲状腺大部分切除术 围手术期 喉返神经
  • 简介:摘要目的多功能药箱采用人性化设计,功能分区清楚。既适用急救患者又适合普通病人临床应用起到重要作用。方法多功能药箱分三个功能,临床中对11例危重病人进行抢救,1526位临床患者进行发放口服药的实施。结果经临床应用取得了满意效果。危重病人抢救成功率100%,极大地提高了急诊急救病人抢救的成功率,对临床常规药品发放,简捷、安全、高效。杜绝了护理差错事故的发生。符合现代化护理人文特点需要。

  • 标签: 功能多用 用途广泛 人文关怀
  • 简介:摘要目的急性肝衰竭(acutehepaticfailure)是指由多种原因引起的肝细胞迅速大量变性坏死或急性脂肪变,导致肝脏代谢异常所产生的临床综合征。目的讨论急性肝功能衰竭的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论急性肝衰竭治疗原则是主要是采取综合基础疗法,维持生命,为肝细胞再生和功能恢复赢得时间。

  • 标签: 急性肝衰竭 治疗
  • 简介:摘要目的探讨多民族聚集引产相关问题现状。方法分析了2010年与2011年两个年度内本地区7家县级医疗单位调查到的32w以上无非意愿性引产病例81例的相关资料。结果2010年36例引产中汉民族18例、少数民族18例;第一次妊娠引产17例、第二次及以上妊娠引产19例。19例中汉民族8例,其中2例是畸形儿引产、1例未婚、1例慢性乙肝,其他4例引产中有3例为女婴1例男婴。2011年45例引产中汉民族14例、少数民族31例;第一次妊娠引产25例、第二次及以后妊娠引产20例。20例中汉民族7例,其中5例畸形儿、2例因婚姻变故引产。结论调查中未发现选择性性别引产问题;出生缺陷在本次调查的引产中占有不少的份额;两个年度中是第一次妊娠引产的合计占到51.85%,女青年生殖健康问题还需社会各界加强关注。

  • 标签: 多民族聚集区 引产 性别比 出生缺陷 生殖健康
  • 简介:摘要目的了解合川0岁~46岁以上人群流脑A群和C群免疫状况。方法采用ELISA法检测健康人群血清中的A群和C群流脑IgG抗体。,结果2010年在检测的210人份样中,A群流脑抗体≥2μg/ml有185人,抗体阳性率为88.10%,C群流脑抗体≥2μg/ml有146人,抗体阳性率为69.52%,阳性率A群>C群2011年在检测的210人份样中,A群流脑抗体≥2μg/ml有180人,抗体阳性率为85.71%,C群流脑抗体≥2μg/ml有180人,抗体阳性率为85.71%。结论合川健康人群流脑免疫水平偏低,A群和C群抗体水平差异无统计学意义,但应制定相应的免疫对策,避免爆发流行。

  • 标签: 流脑 健康人群 抗体水平
  • 简介:摘要医院门诊输液室患者相对较多,护理人员老中轻不等,病种复杂多样,用药面广,剂量参差不齐,空间较拥挤,患者之间相互影响,存在诸多的安全隐患。全面分析藏医院门诊输液室促成安全隐患各种因素的原因,针对这些因素提出了相应的消除安全隐患的具体措施。

  • 标签: 藏区 门诊输液室 安全隐患 因素 护士
  • 简介:摘要目的通过对12例肝门胆管癌的分析,总结其CT表现特点,评估CT对其诊断的价值。方法收集分析12例经CT诊断的肝门胆管癌病例,男8例,女4例,平均年龄58岁。全部病例均经手术及病理证实,采用GEBrightspeed多排螺旋CT全部病例均行腹部CT平扫,层厚5㎜,层距5㎜。其中7例作了增强薄层扫描,层厚3㎜,层距3㎜。结果12例肝门胆管癌中肝总管癌5例,肝管分叉部癌7例;肝内胆管扩张12例,肝门肿块5例。增强扫描能更清楚显示肝内外胆管扩张和胆管壁增厚。结论本病的CT表现特点是肝内胆管及左右肝管明显扩张,肝门胆管壁不规则增厚及肝门小肿块,肿块增强扫描延时强化具有一定特征性。CT是检查肝门胆管癌的有效方法。

  • 标签: 肝门区 胆管癌 计算机断层扫描
  • 简介:目的:提出适用于大都市中心城区的社区健康诊断的框架和建议。方法:对已发表的专家论述和社区健康诊断实例进行评阅和分析,在上海市徐汇13个街道(镇)社区卫生服务中心卫生专业人员中开展社区健康诊断现状的认知调查。结果:社区健康诊断已逐步在社区应用,但在内容选择、资料可靠性、关键信息的分析、决策指导意义等方面存在或多或少的缺陷。结论:根据现状问题提出了内容框架建议,以及各部分内容的注意要点。

  • 标签: 社区卫生 社区健康诊断 框架
  • 简介:目的调查研究东北三省蚊虫种类和系分布。方法采用人帐诱、诱虫灯诱、动物诱和网捕采集蚊虫。结果东北三省的蚊类现知6属60种,其中黑龙江省4属40种,35县市有分布;吉林省6属38种,27县市有分布;辽宁省5属36种,50县市有分布。系分布研究结果表明,东北区分布58种,其中大兴安岭亚区分布25种,长白山亚区分布57种,松辽平原亚区分布38种,蒙新区东部草原亚区分布20种。广布种有6种:中华按蚊、背点伊蚊、刺扰伊蚊、凶小库蚊、淡色库蚊、迷走库蚊。结论为东北三省蚊类的系分布、媒介种群监测和防治研究提供了科学依据。

  • 标签: 种类分布 区系分布 东北三省
  • 简介:目的探讨中国驻利比里亚绥德鲁维和任务疟疾和普通呼吸道、肠道感染及其他疾病的临床特点和鉴别诊断.方法对北京军区第13批赴利维和医疗分队二级医:门诊及住:39例疟疾(A组)、29例非疟疾(B组)患者的临床资料进行回顾性分析.结果A组患者中以出现发热并伴或不伴有其他症状就诊者25例,快速疟-虫检测(RDT)阳性19例;未诉发热而仅以头痛、肌肉酸痛、倦怠或食欲差、腹泻等前驱症状就诊者14例,RDT阳性2例;所有18例RDT阴性患者在随后3天内复诊RDT均转阳;A组恶性疟36例,混合型疟疾3例,镜下厚/薄血涂片检测17例找到疟-虫.A组住:患者5人,均为初诊高热、RDT阳性者.初诊RDT阴性者分别诊断为急性上呼吸道感染、急性肠炎、风湿性关节炎等给予抗感染及对症处理,初诊误诊率46.2%(18/39),待RDT阳转后给予抗疟治疗,39例均临床治愈.B组29例非疟疾患者初诊RDT均为阴性,分别诊断为急性上感、扁桃体炎、肠炎、风湿性关节炎等,5天内复诊RDT均为阴性,该组患者给予抗感染、对症处理等后痊愈,其中3例2周后再度发热查RDT阳性,给予口服抗疟治疗后治愈.结论在西非高疟表现发热和/或呼吸道/肠道不适、肌肉酸痛等症状者应高度怀疑疟疾,但RDT检测阴性时不宜给予抗疟治疗,须每日复查RDT,RDT和/或血涂片阳性者方给予抗疟治疗.距初诊4d内RDT阳转者则应考虑初诊时已感染疟疾,但延误抗疟治疗3~4d不会影响预后;距初诊5d后RDT方转阳性者可基本排除初诊时已感染疟疾,后来RDT阳性应考虑初诊后才被感染疟疾.由于疟疾早期诊断困难,漏误诊不可避免,但RDT阳转后及时抗疟治疗基本不影响预后,对所有怀疑疟疾而RDT阴性者均采取抗疟治疗似乎不妥.

  • 标签: 疟疾 西非地区 维和行动 鉴别诊断
  • 简介:目的了解北京市通州居民食盐碘含量水平。方法采取随机抽样方法,按东、西、南、北、中抽取9个乡镇,每个乡镇随机抽取4个村,每个村抽取8户居民盐样,用定性和定量方法进行碘含量检测。结果共采集288份盐标本,实验室定量检测,合格碘盐281份,不合格碘盐3份,非碘盐4份。碘盐合格率为98.9%,合格碘盐食用率97.6%,碘盐覆盖率98.6%,非碘盐率1.4%,各乡镇之间四种监测指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论通州居民碘盐符合《碘缺乏病消除标准》规定的居民合格碘盐食用率〉90%的标准,通州碘营养水平处于充足状态,但是少部分人存在碘营养不足。

  • 标签: 碘缺乏病 碘盐监测 合格碘盐食用率
  • 简介:摘要目的探索幼儿色盲的患病状况。方法应用愈自萍色盲本对幼儿园学生进行色觉检查,发现有色觉异常的回医院复查一次。结果在4789名学生中,发现色觉异常的有25人,占总人数5.22%,其中男23人,占4.8%;女2人,占0.42%,男女11.51,红绿色弱7人,占1.4%,红绿色盲18人,占3.75%,无全色盲。

  • 标签: 色盲 学生 遗传
  • 简介:摘要目的动态监测深度血液稀释后家兔近曲小管功能的影响。方法健康日本大耳白家兔32只,随机分4组(n=8)对照组(N组)不进行血液稀释,其余按血液稀释目标Hct分为24%(A)、18%(C)、12%(C)三组。麻醉下气管插管后行机械通气,颈内静脉穿刺置管,以备采取血样;左股、动静脉分离以行等容性血液稀释(ANH);右股动脉穿刺置管以备抽取血液样本及监测动脉压。由动脉放血,同时B组、C组经股静脉等速、等量输入琥珀酰明胶注射液。于稀释前(T0)、稀释后2h(T1)、4h(T2)、和8h(T3)时点,记录MAP、HR、CVP;同时测定尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)浓度。结果尿NAG/Cr水平在C组的T1、T2、T3时点均较T0时点明显升高(P<0.05),而T3时点的NAG/Cr明显高于B组、N组的同一时点(P<0.05)。结论常温下,ANH目标Hct为18%及12%时,在血液稀释后8小时,近曲小管均出现不同程度缺氧性炎症改变。

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  • 简介:摘要目的讨论甲状腺功能减退外科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论甲状腺手术后应注意临床随访,监测血清甲状腺激素和促甲状腺素水平和临床症状。应对病人交代清楚甲状腺素的替代治疗或补充治疗的方法和必要性。

  • 标签: 甲状腺功能减退 外科治疗
  • 简介:摘要介绍指导113例65岁以上股骨骨折病人住院期间功能锻炼的方法和体会。提出早期自我锻炼可有效预防并治疗卧床引起的褥疮、深静脉血栓、患股肌肉萎缩及关节僵直,要根据老年病人的特点进行护理指导,确保自我锻炼的有效实施。

  • 标签: 老年 股骨骨折 自我锻炼