简介：摘要目的研究分析剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的超声诊断价值。方法选取2010年2月～2014年3月收诊的30例剖宫产术后子宫下段瘢痕切口妊娠患者作为研究对象。将其超声声像图特征进行回顾性分析。仪器和方法使用飞利浦彩超诊断仪，采用经阴道及经腹超声联合扫查，主要采用经阴道超声扫查，探头频率5.5～7.0MHz；经腹扫查为辅助扫查，主要观察瘢痕妊娠位置与子宫下段、宫体、宫颈的关系。常规扫查子宫、宫腔、双侧附件及盆腔。经阴道彩超可清晰显示子宫下段切口的位置，主要扫查子宫峡部（切口）处有无异常回声（妊娠物），确定妊娠物与子宫下段切口瘢痕的关系，观察妊娠物的形态、回声、大小、局部血流滋养情况，并测量其与子宫浆膜层之间的厚度。结果30例子宫切口妊娠病例中，诊断符合26例，误诊2例，漏诊2例，诊断正确率86%。结论经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法，能明确妊娠囊着床位置，具有重要的临床价值，值得在子宫瘢痕妊娠临床治疗中推广应用。

简介：摘要目的研究子宫剖宫产瘢痕妊娠的临床治疗方法，以供其它医疗机构借鉴。方法择取我院从2014年4月开始，到次年4月结束，接收入院的子宫剖宫产瘢痕妊娠患者，共计20例。分别调取20例患者的临床病例资料，并对其作出深入的剖析。按照20例患者手术方式的不同，将其分为联合治疗组与单独治疗组。前者共5例患者，后者共15例患者。结果联合治疗组全部治疗成功5例，单独治疗组失败1例。联合治疗组术后第4及7日的血β-HCG下降水平，明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论于子宫剖宫产瘢痕妊娠中，应用甲氨蝶呤联合化疗法，并借助B超辅以人工流产手术，能提高治疗的成功率，保障患者人身安全。

简介：摘要目的探讨阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的可行性及推广价值。方法将2013年8月至2014年11月于我院进行治疗的剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的患者20例，采用阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术。结果20例剖宫产术后子宫切口妊娠通过阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术均成功治愈，无明显手术并发症。结论阴式子宫切口妊娠病灶清除术具有微创、安全、术后恢复快、少并发症等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨经阴道剖宫产切口妊娠物清除术联合子宫修补术治疗子宫瘢痕妊娠的护理方法。方法2011年3月至2013年11月徐州市中心医院妇科病房收治12例子宫瘢痕妊娠的患者，实施经阴道剖宫产切口瘢痕妊娠物清除术联合子宫修补术，总结术前、术中及术后护理的方法。结果12例患者均痊愈出院，无并发症。术后12～28天内血β-hCG数值均下降至正常，28～45天月经来潮。结论及时有效的心理支持、完善的术前准备、术中监测及术后观察和指导是保障经阴道剖宫产切口瘢痕妊娠物清除术联合子宫修补术顺利进行并获得良好治疗效果的重要手段。

简介：国家计划生育政策调整,＂单独＂家庭可以生育第二个孩子,其中的保健问题应得到关注。有些妇女先前是剖宫产的,再生育一个孩子就涉及不少问题。子宫上留下瘢痕,即为瘢痕子宫,给今后再生育带来一些麻烦,其中比较严重的是发生凶险性前置胎盘。

简介：

简介：摘要目的分析瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果。方法择取我院近期内收治的34例瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产产妇组成A组，另择取同期接诊的29例瘢痕子宫再次妊娠剖宫产分娩产妇组成B组，就两组产妇的临床资料进行回顾性分析，观察瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果。结果A组34例产妇中29例产妇阴道试产成功，阴道分娩率85.29%；组间在产程时间、Apger评分方面对比无明显差异（P>0.05），但在术中出血量、产后出血量及住院时间方面比对，A组均明显优于B组（P<0.05）；在产后并发症方面，A组产妇的发生率也明显低于B组产妇（P<0.05）。结论通过组间临床资料对比分析显示，瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩是安全可行的，其可有效减少剖宫产手术所带来的损伤，减少并发症的发生，值得推广应用。

简介：摘要剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）俗称切口妊娠，是近年来出现的异位妊娠的一种新类型。剖腹产术后，子宫壁上会留下瘢痕，胚胎着床子宫瘢痕处，胚胎不断长大，瘢痕处可能反复出血，以及发生难以控制的大出血，甚至出现子宫破裂，危及生命。本文从切口妊娠发病病因，诊断和治疗，剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）的预防和处置，病理个体差异等方面结合临床实际与广大妇产科医生一起交流。

简介：摘要目的对瘢痕子宫妊娠经阴道无痛分娩的可行性进行临床观察。方法对我院2014年1月至2015年9月收治的63例为瘢痕子宫再次妊娠连续硬膜外阻滞麻醉（连硬外麻）下阴道试产分娩的产妇为研究组；然后随机抽取同一时期非瘢痕子宫连硬外麻下阴道试产分娩的70例产妇作为对照组，进行相关数据的比较分析。结果经过分析，研究组试产成功率为78.57%、助产率为8.57%、手术率为21.43%；对照组试产成功率为82.85%、助产率为5.71%、手术率为17.15；且两组孕妇的新生儿窒息率、感染率等均无差异统计学含义，且P＞0.05。结论在符合试产标准的情况下，通过严密的观察与监护，瘢痕子宫再次妊娠进行经阴道无痛分娩是允许的。

简介：摘要目的探讨剖宫产瘢痕妊娠临床病因及其有效治疗疗措施。方法随机选取2011年1月～2014年12月我院接诊的剖宫产瘢痕妊娠患者33例，对其临床诊疗资料进行回顾性分析。结果本研究33例剖宫产瘢痕妊娠患者中，有28例采用药物进行保守治疗，其中有6例行药物保守治疗后采取子宫动脉栓塞术+清宫术；行全子宫切除术5例。结论剖宫产瘢痕妊娠关键是要及早通过阴道超声确诊，有效终止妊娠，尽量避免发生大出血、子宫破裂，对挽救患者疾病具重要临床意义。

简介：摘要目的对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（CSP）的患者应用B超检查的方式，并对其进行相应的临床分析。方法选取自2013年1月至2015年1月间到我院进行治疗的子宫瘢痕处妊娠患者共计110例，在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床调查与研究，并对其B超检查与治疗预后的情况进行分析。结果CSP患者临床主要表现为尿HCG升高、停经、子宫增大等，在B超检查的次数对比方面，1次以及大于1次的患者同从不进行检查的患者进行比较，其差异具有着统计学的意义（P＜0.05）。同上一次进行剖宫产的间隔在2年以下的患者相比，间隔在2年至4年以及4年以上的患者比例明显出现了减少，其差异具有着统计学的意义（P＜0.05），90例患者进行人工流产，20例患者进行药物流产。20例患者在进行流产后临床表现出阴道间歇性出血等现象。结论CSP能够对产妇与胎儿的健康造成极大的影响，曾经有过剖宫产史的产妇应积极地进行B超检查，对疾病进行预防。

简介：

简介：摘要目的分析剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（CSP）患者的临床诊断、治疗路径。方法定向选取我院妇产科门诊2012年6月~2015年1月期间收治的84剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者作为临床研究对象，回顾性分析84例患者临床资料。结果84例患者均经阴道彩色多普勒超声诊断得以确诊，其中，共计70例患者行药物保守治疗、14例患者行药物联合楔形切除修补术治疗。经临床定向治疗后，所有患者均痊愈出院。结论CSP患者临床诊断治疗中，采用经阴道彩色多普勒超声诊断，能够切实辅助CSP患者的临床治疗操作，强化预后康复效果；同时应用药物保守治疗方案可有效实现终止妊娠的目的，但是治疗过程中也相应存在着大出血及子宫破裂的风险，因此对于保守治疗无效的CSP患者，还应配合手术治疗方案，以有效强化患者临床治疗康复效果。

简介：摘要目的研究分析宫腔镜下行清宫术对于治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的效果。方法整理收集剖宫产子宫切口瘢痕妊娠患者32例作为研究对象，均接受宫腔镜下清宫术，对其临床病例资料进行回顾性分析。术中宫颈注射缩宫素及垂体后叶素，术毕给予甲氨蝶呤宫颈注射，术后复查血β-HCG及盆腔彩超检查。结果32例患者均一次性手术成功，无中转开腹、子宫穿孔发生。二者瘢痕厚度、血β-HCG值及血流阻力指数（RI）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后3天血β-HCG下降平均（85.1%±10.3%）；术后血β-HCG在7～23天降至正常。结论宫腔镜下清宫术对于治疗剖宫产瘢痕妊娠具有创伤小、手术时间短、出血少、术后恢复快、住院时间短的特点，是微创、直接、准确、有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨阴道试产用于瘢痕子宫再次妊娠中的价值。方法选自2013年1月至2014年12月我院收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇56例，将其命名为观察组，对其进行阴道试产。选取我院同期收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇56例，将其命名为对照组，对其直接进行剖宫产。结果观察组产妇子宫收缩乏力率、出血量以及风险事件发生率低于对照组产妇，且观察组胎儿宫内窘迫率及新生儿窒息率低于对照组。结论阴道试产用于瘢痕子宫再次妊娠中价值较高，能够最大程度的确保产妇的分娩安全，实现新生儿的顺利出生，该种分娩方式可在瘢痕子宫再次妊娠产妇中进行广泛性的应用。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫再次剖宫术的相关问题。方法随机抽取2014年6月-2015年8月我院收治的200例剖宫产患者作为研究对象，采用回顾分析法，分为对照组和观察组各100例，对两组患者的胎盘植入、盆腹腔粘连、前置胎盘、产后出血发生的例数等进行比较。结果对照组的胎盘植入6例、盆腹腔粘连6例、前置胎盘20例、产后出血25例，观察组的胎盘植入3例、盆腹腔粘连12例、前置胎盘30例、产后出血26例，通过两组患者并发症的比较，治疗组的子宫破裂、胎盘植入、盆腹腔粘连、前置胎盘、产后出血等明显要比对照组高，两组患者的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。其中两组患者的间隔时间≤2年的患者，出现子宫破裂的情况明显要比间隔时间大于2年的患者高，P<0.05比较差异具有统计学意义。结论加强健康宣教，告知阴道分娩的优势，有效的指导孕产妇选择正确的分娩方式，并且了解剖宫产指征，有效的处理再次剖宫产带来的风险，减少产科并发症的发生，提高临床治疗效果。

简介：摘要目的分析早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床及病理特点。方法回顾分析我院2014年2月-2015年2月收治的64例早孕期剖宫产瘢痕妊娠患者临床资料和病理蜡块，进行常规的病理制片，分析病理学特点。结果早孕期剖宫产瘢痕妊娠，外生型的病理发生变化高于内生型，两者比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论早孕期剖宫产瘢痕妊娠分为内生型和外生型，其临床和病理特点均不同，剖宫产患者做好避孕措施，能够减少剖宫产率，降低剖宫产瘢痕妊娠的发生几率。

简介：摘要目的探讨宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕缺陷所致月经异常患者的临床疗效。方法选取我院2013年10月~2014年10月收治的60例剖宫产瘢痕缺陷所致经期延长患者进行观察，随机分2组。观察组（30例）予以宫腔镜手术治疗，对照组（30例）予以药物保守疗法。比较两组患者月经持续时间及疗效情况。结果观察组月经持续时间为（6.45±1.20）d，明显短于对照组的（8.73±1.05）d（P<0.05），观察组显效率（83.00%）和总有效率是（93.00%）明显高于对照组显效率（36.00%）和总有效率（60.00%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论宫腔镜治疗剖宫产瘢痕缺陷所致经期延长疗效显著，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨药物流产联合清宫术减少疤痕子宫钳刮术的并发症，降低疤痕子宫钳刮术风险。方法38例孕8周-12周一次或二次剖宫产术后健康育龄妇女，第一日900口服米非司酮50mg，12小时后再服50mg，服药前后二小时禁食，第三日早上700空腹口服米索前列醇600ug，观察胎儿、胎盘排除情况，结合给予清宫术。结果药物流产联合清宫术安全有效，降低疤痕子宫人流术手术风险，减低并发症的发生，术后阴道流血时间短，感染率低。

简介：摘要目的探讨瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产的影响。方法研究我院在2013年6月至2015年6月期间收治的88例前置胎盘产剖宫产产妇，其中44例为瘢痕子宫，另44例为非瘢痕子宫，分析两组产妇在围产期相关指标上的差异。结果在术后并发症发生率上，瘢痕组均高于非瘢痕组，p<0.05；在围产儿不良结局上，瘢痕组均低于非瘢痕组，p<0.05。结论瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产会导致产妇有更多的术后并发症，同时提升了围产儿的不良结局。