简介：摘要目的系统评价药学人员参与临床路径的作用。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary、EMbase、CBM、CNKI、WanFangData和VIP数据库，搜集有关药学人员参与临床路径作用的临床研究，检索时限均从建库至2017年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，对结果进行描述性分析。结果共纳入23个研究，包括3667名受试者。药学人员参与临床路径以参与临床路径实施环节为主，可改善患者临床结局、缩短住院时间、降低治疗费用、提高患者满意度及依从性，并改善合理用药情况。结论药学人员参与临床路径有积极意义。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

简介：目的分析健康体检人群女性乳腺疾病的检出情况,探讨体检人群乳腺疾病的人工智能诊断应用,以便为疾病预防及治疗提供依据。方法选取2014年1月1日~2016年12月31日在解放军白求恩国际和平医院健康管理中心参加健康体检的女性44404名,应用乳腺彩超进行乳腺疾病筛查,采用纵向比较法对体检资料进行回顾性分析,统计分析乳腺疾病的检出情况。结果筛查发现,乳腺疾病总检出率为54.25%,其中乳腺增生20508例(46.19%),乳腺结节7859例(17.70%),乳腺导管扩张935例(2.11%),乳腺囊肿150例(0.34%),乳腺纤维瘤69例(0.16%),乳腺脂肪瘤43例(0.10%)。乳腺疾病多发生于31~50岁,乳腺各种疾病各年龄段相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2014~2016年乳腺疾病的检出率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺疾病的检出率处于较高水平,以乳腺增生为主,通过健康体检可做到对乳腺疾病的预防,对降低乳腺疾病患病率,提高妇女健康水平具有重要的意义。人工智能诊断系统的开展对乳腺疾病的诊断有重要的意义。

简介：目的了解湘西州农村中学生健康危险行为的现状,探讨健康危险行为与人格特质的关系,为防治健康危险行为提供参考。方法分层随机整群抽取1724名湘西州农村中学生,对其偏食、缺乏锻炼、吸烟、饮酒、网络成瘾、非安全场所游泳、打架、孤独、自杀意念等健康危险行为和精神质、内外向、神经质等维度的人格特质进行问卷调查,探讨健康危险行为与人格特质的关系。结果湘西州农村中学生偏食、缺乏体育锻炼、吸烟、饮酒、网络成瘾、非安全场所游泳、打架、孤独、自杀意念的报告率分别为27.20%、59.11%、22.04%、26.51%、15.72%、35.79%、27.20%、60.67%、18.91%;精神质与吸烟、饮酒、网络成瘾、非安全场所游泳、自杀意念呈正相关（P〈0.01）;内外向与偏食、缺乏体育锻炼呈负相关（P〈0.05）,与饮酒呈正相关（P〈0.05）;神经质与吸烟、饮酒、网络成瘾、自杀意念、打架、孤独呈正相关（P〈0.05）;掩饰性与网络成瘾、非安全场所游泳、打架呈负相关（P〈0.01）;倾向或典型精神质中学生的吸烟、饮酒、网络成瘾、非安全场所游泳、打架、孤独、自杀意念行为的报告率均高于正常型精神质,缺乏体育锻炼、自杀意念报告率内向型高于外向型和中间型,倾向或典型神经质学生的孤独、自杀意念报告率高于中间型学生,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论湘西州农村中学生健康危险行为报告率较高,不同维度人格特质的中学生健康危险行为状况不同,应加强学校、家庭和社会合作,为中学生健康生活方式和健康人格的塑造创造和谐环境。

简介：摘要目的分析家属参与护理模式对辅助生殖技术助孕患者心理状态的影响。方法选取我院2016年3月~2017年9月收治的接受辅助生殖技术助孕患者80例作为研究对象，将80例患者分为两组，对照组采取常规护理，实验组患者采取家长参与护理模式，对比两组患者的家庭关怀指数量表和心理情绪量表。结果实验组患者的家庭关怀评分，社会支持评分等明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者焦虑自评量表评分为（34.23±6.13），抑郁自评量表评分为（36.39±5.39），对照组患者焦虑自评量表评分为（40.28±5.82），抑郁自评量表评分为（41.28±5.72），实验组患者心理情绪明显优于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论为采取辅助生殖技术助孕的患者采取家属参与的护理模式，患者能够得到更多的家庭关怀和社会支持，有利于患者维持良好的心理状态，促进患者和胎儿的生命安全。

简介：摘要目的分析村社区妇委会主任参与严重精神障碍患者服药管理的效果。方法择取2017年5月至2017年11月某镇102例严重精神障碍患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组50例患者行以常规服药管理，研究组52例患者在常规服药管理基础上由村社区妇委会主任参与服药管理，对两组管理效果进行分析和比较。结果管理后，研究组总依从率为94.23%，对照组总依从率为70.00%，研究组总依从率明显高于对照组（P<0.05）。结论村社区妇委会主任参与严重精神障碍患者服药管理可以提高患者服药依从性，值得推广。

简介：摘要目的判断关节松动术参与脑卒中恢复期下肢运动功能康复的疗效。方法将164例患者平均分为康复组和观察组，康复组采用神经内科的常规治疗和康复治疗，康复治疗包括被动活动关节、肢体的摆放及床上的伸、屈、跪、坐练习及步态训练。观察组采用神经内科常规治疗和康复治疗的同时，增加关节松动术。结果观察组治疗前后下肢运动功能比较有显著差异（P<0.01）；康复组与观察组治疗后下肢运动功能相比有显著差异（P<0.05）。观察组步行改善率为56%，其中22例丧失步行患者全部改善，独自步行率由7%提高到37%，康复组步行改善率为31%，两组相比P<0.05，有显著差异。结论康复组和观察组在治疗脑卒中恢复期下肢运动功能的康复中均有良好疗效，观察组优于康复组，尤其在步行能力的恢复中观察组丧失步行能力的患者为0。

简介：目的探索建立患者家属作为家庭督导员参与的农村糖尿病患者社区管理新模式。方法建立专科医生为指导者、社区责任医生为管理者、患者家属为督促者的糖尿病管理模式。以德清县某镇成人2型糖尿病患者为研究对象,整群抽取4个村的患者为干预组,其他5个村的患者为对照组。对照组实施常规管理,干预组在常规管理基础上增加新管理模式的干预措施,研究时间持续1年。对比两组患者在干预前后空腹血糖、糖化血红蛋白等指标的变化。结果525例患者完成了研究,其中干预组267例,对照组258例。干预组患者空腹血糖（FBG）平均值从（7.58±2.24）mmol/L下降到（6.98±1.97）mmol/L（t=4.063,P=0.000）,控制达标率从49.81%上升到68.16%（χ^2=18.586,P=0.000）;糖化血红蛋白（HbA1C）控制达标率从46.44%上升到59.55%（χ^2=11.670,P〈0.01）;HbA1C平均值从（7.21±1.57）%下降到（6.99±1.37）%（t=2.198,P=0.029）;干预组HbA_（1C）的改变优于对照组（HbA1C值：t=4.226,P=0.000;达标变化：χ~2=38.900,P=0.000）。结论该管理模式有效建立了家庭支持系统,干预对病情控制效果明显,适用于农村糖尿病患者的社区管理。

简介：目的:比较空心钉内固定与人工股骨头置换治疗老年GardenⅡ型股骨颈骨折的临床效果。方法:回顾性分析2014年10月至2017年1月于皖南医学院弋矶山医院创伤骨科接受手术治疗的51例老年无移位股骨颈骨折患者。根据手术方式分为空心钉组(对照组)26例,人工股骨头置换组(观察组)25例,术后随访10个月。结果:手术时间、术中出血量方面对照组明显低于观察组;首次下地功能锻炼时间、术后并发症及再手术率方面观察组均低于对照组。结论:GardenⅡ型老年股骨颈骨折按照经术前评估一期行人工股骨头置换是可考虑的选择。

简介：摘要目的研究分析临床对股骨颈骨折行全髋关节置换和人工双极股骨头置换手术患者的护理方式。方法对我院的股骨颈骨折病例60例进行了研究分析，将患者分组为对照组和观察组均有30例，观察组使用全髋关节置换术治疗，对照组使用人工双极股骨头置换手术治疗，对比分析两组的临床护理情况。结果两组的手术时间、出血量等指标存在统计学差异性（P<0.05），住院时间对比无统计学差异性（P>0.05）。观察组患者的并发症几率是13.3%，对照组是20.0%，结果存在统计学差异性（P>0.05）。两组术前、术后半年、一年的Harris评分组间差异无统计学意义（P>0.05），术后18月差异性存在统计学意义（P<0.05）。结论全髋关节置换术和人工双极股骨头置换术均能够很好的只花了股骨颈骨折，可是全髋关节置换术的远期效果比人工双极股骨头置换术优秀。

简介：摘要目的分析治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换与PFNA内固定治疗的临床效果。方法选取我院2016年5月至2017年5月所收治的高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者100例，根据患者入院时间分为试验组和参照组，每组各40例，参照组患者给予人工股骨头置换术治疗，试验组患者给予股骨近端防旋髓内钉内固定治疗，对比2组患者临床指标。结果试验组患者手术时间相比参照组患者较短，试验组患者出血量相比参照组较少，组间对比具有显著性差异（P<0.05），但参照组患者住院时间相比试验组较短，参照组患者负重时间也相比试验组较少，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。结论股骨近端防旋髓内钉内固定治疗相比人工股骨头置换治疗效果显著，临床手术风险较小，对患者造成的创伤较少。

简介：摘要目的讨论急性胰腺炎患者应用家属参与护理模式改善情绪和生活质量的效果。方法选取2016年9月~2017年9月，82例患有急性胰腺炎的患者为研究对象，分为观察组和对照组，对照组予以常规的护理干预，观察组予以家属参与护理模式。结果观察组患者的焦虑和抑郁情况明显低于对照组，同时，观察组患者的生活质量明显优于对照组，p<0.05.结论采用家属参与护理模，急性胰腺炎临床护理干预中，可以有效的提高患者的依从性，保障其生活质量，降低不良情绪，促进其康复。

简介：目的对比分析双动股骨头置换术与人工全髋关节置换术对老年股骨颈骨折的临床治疗效果。方法选取2012年1月～2018年1月在我院进行诊治的288例老年股骨颈骨折患者，其中采取双动股骨头置换术治疗的120例患者作为对照组，采取人工全髋关节置换术治疗的168例患者作为观察组。对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组手术时间，术中出血量和术后引流量均显著高于对照组（P〈0．05），住院时间显著短于对照组（P〈0．05）；观察组的优良率明显高于对照组（P〈0．05）；观察纽术后功能、疼痛、活动范围以及畸形等Harris评分均明显高于对照纽（P〈0．05）：两组患者感染率与脱位率对比无差异（P〉0．05）。结论人工全髋关节置换术虽然手术时间．术中出血量和术后引流量较高，但对老年股骨颈骨折的临床治疗效果显著优于双动股骨头置换术．