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48 个结果
  • 简介:目的了解上海中医药大学附属曙光医院中医全科医师规范化培训现状与特点,探索适宜的培训模式。方法培训分理论学习、通科轮转、中医临床综合诊疗技能训练和社区实践四部分,结合曙光医院自身特点,实施教学、培训。结果已有2批共24名中医全科学员通过规范化培训后,先后顺利出站,所有学员均能较快适应、熟悉并胜任社区卫生服务工作。结论从中医全科医师规范化培训过程中总结经验、发现问题,并提出合理的解决方法及建议。

  • 标签: 中医 全科医师 规范化培训 社区卫生服务
  • 简介:控制电路中,开关电源为牵引床床体动作执行和传感器信号传输提供电源的重要作用。在学习和实践中,对开关电源做了总结。对比判断可以用在远程故障预判等方便,观察分析和设备测量在现场判断和测量方面有借鉴参考作用。

  • 标签: 控制电路 开关电源 电压表 电压值
  • 简介:目的了解郑州市住院产妇对医疗服务的满意度现况并分析其可能的影响因素,为提高医疗服务质量提供依据。方法采用自行设计问卷对郑州市13家公立医院的750例住院产妇进行满意度问卷调查,并采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计学分析。结果住院产妇对医院总体服务满意率为97.4%,其中前三项主要影响医院总体服务满意度的因素为护士操作技术(OR=4.01)、出院指导(OR=2.83)和药品材料费用价格(OR=2.79)。结论郑州市公立医院的医疗服务得到了住院产妇的高度认可,从护士操作技术、出院指导和药品材料费用等方面作出改进,更能有效提高产科医疗服务质量。

  • 标签: 住院产妇 满意度 LOGISTIC回归分析
  • 简介:目的调查分析我院帕金森病抑郁状态患者,并观察帕罗西汀治疗帕金森病抑郁状态的临床疗效,为临床诊疗提供参考。方法选取在我院神经内科就诊的帕金森病抑郁状态患者60例,随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组给予帕金森病常规治疗方案进行治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上,加用帕罗西汀口服。治疗前、治疗4周后以及治疗8周后采用汉密尔顿抑郁量表以及Webster评分评估其临床疗效,并调查两组患者的抑郁状态。结果通过哈密尔顿抑郁量表评估,观察组轻、中、重度抑郁分别占53.33%、30.00%、16.67%;对照组轻、中、重度抑郁分别占56.67%、33.33%、10.00%;观察组治疗4周后、8周后,抑郁状态改善的总有效率为46.67%和80.00%,均显著高于对照组(3.33%和26.67%)(P〈0.05)。观察组治疗4周和8周后,帕金森病神经症状改善的总有效率分别为33.33%和70.oo%,均显著高于对照组(20.00%和30.00%)(P〈0.05);治疗过程中,两组患者均未发现有严重的不良反应发生。结论帕罗西汀治疗帕金森病抑郁状态具有良好的临床疗效,同时能改善患者帕金森病神经症状,且不良反应少,值得在临床上进一步推广应用。

  • 标签: 帕金森病 抑郁状态 帕罗西汀
  • 简介:目的:分析39所“985工程”大学《2010年度本科教学质量报告》,为高校教学管理提供借鉴。方法对39份报告的“内部质量监控”部分进行文本分析。结果与分析20份报告提到学校建立了教学质量监控体系,35份报告提及了部分质量监控措施,主要措施有14项,前5项为教学督导、学生评教、毕业论文质量审核、学校领导听课、教学检查。结论各校根据自身特点与实际情况采取了教学质量监控,对保障教学质量起到了一定的作用。

  • 标签: 高校 教学质量监控 本科教学质量 文本分析法
  • 简介:目的观测在右侧卧位下,吸气峰压联合PETCO2的变化预判右双腔支气管导管(DLT)管端位置的可行。方法110例行胸科手术患者插入Mallinckrodt右DLT,在侧卧位后发生导管过深移位共25例。以纤维支气管镜(FOB)确认DLT管端位置和通气方式将观测过程分为正位双肺通气(s1)、右侧过深单肺通气(s2)及右侧正位单肺通气(s,)三个阶段,每阶段均机械通气15min。结果S2的Ppeak比s1增加75.5%,S,比s1仅增加44.1%;S2的PETC02比s1下降17.5%,S3比S1仅减少8%。以单肺通气时的Ppeak≥S1Ppeak的1.6倍,PETC02值比s1下降10%,结合OLV时的Ppeak达到24cmH2O作为判定管端错位的截止值,特异性和预测阳性率分别达到85.7%和90%。结论侧卧位下,用无隆突钩DLT行肺隔离,联合运用动态监测气道峰压和PETCO:的变化综合评估,可提高DLT管端的正确到位率。

  • 标签: 双腔支气管导管 单肺通气 吸气峰压 呼气末二氧化碳分压
  • 简介:目的了解内蒙古自治区巴彦淖尔地区随机高血压人群中早期肾损伤的发病情况及相关因素。方法对976例高血压患者进行问卷调查基本情况,计算体质量指数(BMI);应用免疫比浊法检测尿微量白蛋白,碱性苦味酸法检测尿肌酐,尿白蛋白与肌酐比值(ACR)≥30mg/g时为阳性;同时空腹12h以上检测血肌酐、尿酸、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等。结果976例高血压患者中,ACR阳性184例,占18.9%(184/976)。ACR阳性患者BMI、收缩压及血尿酸明显高于ACR阴性患者[(26.8±3.1)kg/m2比(24.1±3.0)kg/m2、(175±25)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(162±20)mmHg、(397.7±51.3)肛mol/L比(291.4±52.1)μmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05);而性别构成、年龄、吸烟史、高血压家族史、降压药物治疗史、高血压病程、舒张压、TC、TG、血肌酐比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论内蒙古自治区巴彦淖尔地区随机高血压患者早期肾损伤发生率较高,相关危险因素包括收缩压、BMI及血尿酸。

  • 标签: 高血压 白蛋白尿 多相筛查 肾损伤
  • 简介:目的将医保管理纳入医院质量与安全管理体系,使医保管理工作步入科学化、规范化管理的轨道。方法通过建立医保质量管理委员会、加强医保管理科队伍建设、健全管理制度和流程等途径不断规范医保管理;制定医保管理评价标准,并每月对医保管理工作质量进行检查、评价、反馈、整改,实现持续改进。结果医保管理工作成效得到较大提升。新农合出院病人次均费用增长得到有效控制,医保拒付金额逐年减少,职工医保、居民医保、新农合出院病人自费率逐年下降。结论将医保管理纳入医院质量与安全管理体系作为医院常态化管理是医改的需要,更是医院可持续发展的需要。

  • 标签: 医保管理 医院质量与安全管理体系 成效分析
  • 简介:目的探讨分析心理行为疗法治疗学龄前儿童多动症的效果。方法选取2011年5月-2013年5月我院诊治的48例学龄前儿童多动症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组患者采用心理行为疗法进行治疗,对照组患儿给予常规健康教育、营养支持治疗。结果观察组患儿与对照组患儿临床治疗总有效率分别为87.5%和58.3%;经Cornners父母评定量表进行评分,观察组患儿与对照组患儿冲动易怒、焦虑急躁、身心障碍、多动指数分别为(2.2±1.2)分、(1.0±0.2)分、(0.5±0.1)分、(4.7±1.3)分和(5.8±1.8)分、(2.6±0.9)分、(1.4±0.4)分、(9.3±1.8)分;观察组与对照组患儿家长对治疗方法的总满意度分别为91.7%和62.5%,差异均具有统计学意义(p〈0.05)。结论心理行为疗法治疗学龄前期多动症患儿,提高患儿的临床治疗效果,改善临床症状,受到患儿家长的广泛认可,值得应用与推广。

  • 标签: 儿童多动症 心理行为疗法 Cornners父母评定量表 多动指数
  • 简介:目的探讨利用Ⅵ区淋巴结转移状态预测颈部淋巴结阴性(cN0期)甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移的可行.方法回顾分析2003年1月至2011年10月接受同侧预防颈部淋巴结清扫(Ⅱ~Ⅴ区或Ⅱ~Ⅳ区)的73例cN0期甲状腺乳头状癌患者的临床资料,分析Ⅵ区淋巴结转移与侧颈淋巴结转移的相关.结果73例cN0期甲状腺乳头状癌患者中,侧颈淋巴结转移率为16.4%(12n3),Ⅵ区淋巴结转移率为42.5%(31/73),多因素分析显示Ⅵ区淋巴结转移是影响cN0期甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移的独立危险因素(OR=7.3,P=0.020).结论Ⅵ区淋巴结转移状态用于预测cN0期甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移是可行的.

  • 标签: 甲状腺肿瘤 淋巴转移 颈淋巴结清扫术
  • 简介:医药分开改革试点已经两年,近日终于传出北京准备全市推广,取消药品加成。试点医院的情况如何?是否已经到了全市推开的时机?其中还存在哪些问题?带着诸多问题,记者专访了北京朝阳医院执行院长陈勇先生。作为北京医药分开改革五家试点医院之一,陈勇对医药分开的推广有着很乐观的态度,他表示医药分开推广后还能释放巨大的改革红利。以下为采访内容。

  • 标签: 北京朝阳医院 医药分开 院长 试点医院 改革 陈勇
  • 简介:上海市浦东新区卫生局启动了中医人才培养项目,从2008年至2010年,浦东中医人才立项培养四种类型人才,共111名.通过自制评估指标体系对浦东中医人才培养成效进行定量分析研究,得出以下几点结论:浦东新区中医人才培养总体成效较为显著,各类人才的众多指标都有明显提升;但成效上有较大差异,提升的幅度不尽相同,其中,中医领军人才在各类指标上都表现最好.

  • 标签: 中医人才 培养 中医学科
  • 简介:文章结合医院后勤服务社会化的具体实践,总结了当前医院后勤服务社会化过程中各种潜在的风险,简要分析了各种风险存在的原因,并提出了一些具体建议。

  • 标签: 医院后勤服务 社会化 风险 应对策略
  • 简介:目的:发现继续医学教育工作中存在的问题,提出对策,以利于继续医学教育工作的提高。方法对首都儿科研究所继续医学教育管理系统(ICME)提供的2008-2012年度卫生技术人员参加继续医学教育学习与完成情况进行回顾分析。结果在2008-2012年度中仅2008年参加率和达标率低于95%,其余4年参加率和达标率均超过95%;参加Ⅱ类学分学习的人次远远高于参加Ⅰ类学分的人次,所级继续医学教育学习为主要学习形式;本单位对继续医学教育的需求逐渐增加;继续医学教育项目中临床内容占69.9%,医患关系、法律法规、健康教育等项目仅占11.9%。结论以需求为导向,不断丰富内容、开展多种形式灵活的继续医学教育。

  • 标签: 继续医学教育 卫生技术人员 继续医学教育管理系统
  • 简介:目的对比分析超声内镜(EUS)、核磁共振胰胆管造影(MRCP)及内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)诊断中度可疑胆总管结石的价值。方法186例临床中度可疑胆总管结石患者均先后接受MRCP、EUS、ERCP检查,以内镜取出结石为金标准,比较不同检查方法的敏感度、特异度和准确度。结果EUS诊断胆总管结石的敏感度为97.5%(155/159),准确度为97.3%(181/186),均显著高于MRCP的92.5%(147/159)和91.9%(171/186),差异有统计学意义(x2=4.21、5.30,P=0.04、0.02);EUS诊断胆总管结石的特异度为96.3%(26/27),与MRCP[88.9%(24/27)]比较差异无统计学意义(x2=115.40,P〉0.05)。ERCP诊断胆总管结石的准确度、敏感度、特异度分别为98.9%(184/186)、98.7%(157/159)、100.0%(27/27),与EUS比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论EUS诊断胆总管结石的价值与ERCP相似,中度可疑胆总管结石ERCP术前行EUS或MRCP检查可以避免不必要的ERCP。

  • 标签: 胆总管结石 诊断 超声检查 胰胆管造影术 内窥镜逆行 胰胆管造影术
  • 简介:文章通过对太阳能建筑技术的介绍,从被动式太阳能建筑技术和主动式太阳能建筑技术两大方面分析了其在绿色医院节能设计中的应用。

  • 标签: 绿色医院 太阳能建筑技术 节能设计
  • 简介:目的观察CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效和不良反应。方法CAG方案治疗MDS患者21例,其中中危.I3例,中危.Ⅱ13例,高危5例,治疗1个疗程评估疗效,有效者继续治疗1~2个疗程,无效则退出观察。结果21例患者总有效率为85.7%(18/21),其中完全缓解8例,部分缓解7例,血液学进步3例,无效3例。19例患者出现轻度(I~Ⅱ度)骨髓抑制,2例出现较重骨髓抑制,其中1例抑制严重,死于严重粒细胞缺乏合并菌血症。结论CAG方案治疗中高危MDS安全有效,但长期疗效有待进一步观察。

  • 标签: 骨髓增生异常综合征 临床方案
  • 简介:目的探讨修订版社区老年人跌倒风险评估工具(FROP-Com)的预测效果和跌倒的危险因素.方法采用方便抽样方法,对成都市四个社区408例老年人进行关于跌倒情况的问卷调查,其中跌倒风险评估采用修订版FROP-Com.结果经过修订版FROP-Com量表对408例老年人评估后显示,该量表受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.936,灵敏度为77.6%(66/85)、特异度为93.2%(301/323)、阳性预测值为75.0%(66/88)、阴性预测值为94.1%(301/320).结论修订版FROP-Com量表操作简单快捷,具有较高的灵敏度、特异度和评估功能,可作为跌倒评估工具在我国社区使用.

  • 标签: 老年人 危险因素 跌倒风险评估