简介：与传统Meta分析相比，网状Meta分析的混杂因素较多且处理更为困难。由于证据相互传递，异质性可能会被带人间接比较中。因此，异质性的有效鉴别与正确处理备受关注。为保证网状Meta分析结果的可靠性，方法学家提出一致性概念并给出一系列鉴别与处理方法。基于Bucher法的延伸，目前一致性鉴别与处理的方法已扩展至节点分析法、假设检验及两步法等十余种量化措施。然而，由于方法学基本理论与侧重点的差异以及统计效能的局限性，使得目前相关检测与处理方法的力度仍不够高效。因此，高效、简洁、解释度高的检测与处理方法依旧需要进一步探索。

简介：摘要目的分析探讨小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻的临床疗效。方法选取我院近年来收治的40例肺感染性腹泻患儿作为研究对象，按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组20例，研究组患儿行腹泻贴治疗，对照组患儿行蒙脱石散治疗，比较两组治疗效果。

简介：摘要目的探究分析针灸结合康复训练对周围性面瘫的临床治疗效果，以期为提高临床效率提供有效依据。方法选取自2009年6月至2011年7月在我院接受治疗的周围性面瘫患者80例，对其进行随机分组，对照组采取常规针灸治疗，治疗组在此基础上进行康复训练治疗，比较两组患者临床治疗效果，做好相关数据的记录工作。结果在采取对照治疗后，两组患者周围性面瘫症状均有所改善，但治疗组经过加用康复训练治疗后，临床显效率为87.5%，显著优于对照组67.5%，P＜0.05具有统计学意义；比较两组痊愈患者的临床治疗时间，治疗组痊愈患者集中于2、3疗程，而对照组痊愈患者集中在3、4疗程，前者时间显著优于后者，P＜0.05具有统计学意义。结论对于周围性面瘫患者，采取针灸治疗的同时联合进行康复训练治疗，能够显著提高针灸治疗的临床效果，缩短治疗周期，临床价值显著，值得推广。

简介：目的对维持性血液透析患者骨密度情况进行测定研究,了解骨质疏松患病情况.方法选择中日友好医院肾内科血液净化中心141例维持性血液透析患者,按性别、透析龄、血清全段甲状旁腺素（intactparathyroidhormone,iPTH）值分组,记录患者的年龄、身高、体质量等资料.应用跟骨超声骨密度测定仪进行跟骨密度测定,测定iPTH水平,用SSPS软件进行统计学分析.结果骨质疏松总患病率为51.77％,骨量减少为41.84％.女性骨质疏松患病率为65.00％,明显高于男性34.42％,x2值13.07,P＜0.05,差异有统计学意义.随着透析龄增加,患者的骨质疏松患病率逐渐升高,iPTH值各组比较差异无明显性.结论血液透析患者普遍存在低骨量,骨质疏松患病率高,应给予针对性治疗.

简介：摘要目的分析探讨微生态制剂对炎症性肠病的治疗价值。方法选取我院近年来收治的40例炎症性肠病患者作为研究对象，按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组20例，研究组患者行微生态制剂双岐四联活菌片治疗，对照组患者仅行常规治疗，比较两组治疗效果。结果治疗前，两组患者炎症病症比较无显著差异（P＞0.05），无统计学意义；治疗2个月-3个月后研究组患者结肠炎症评分明显低于对照组（P＜0.05），组间比较差异显著，有统计学意义。两组药物治疗过程中均未出现严重的不良反应，安全性比较无显著差异（P＜0.05）。结论对炎症性肠病患者行微生态制剂治疗具有显著的临床疗效，且无严重的药副作用，有效性与安全性均有保证，可以推广应用。

简介：摘要目的探讨左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效和安全性。方法收集2011年1月~2013年12月我科收治的癫痫患儿138例，随机分为2组，观察组69例采用左乙拉西坦治疗，对照组69例采用托吡酯治疗，比较两组疗效和不良反应。结果观察组总有效率为92.8%，对照组总有效率为81.2%，观察组明显优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后癫痫发作频率为2.4±1.0次/个月，发作持续时间17.5±3.1s，明显优于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为20.3%，对照组不良反应发生率为36.2%，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。结论左乙拉西坦治疗儿童癫痫效果显著，不良反应少，安全性高，值得临床应用。

简介：粘连性肠梗阻是指各种原因引起腹腔内肠粘连,进而导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行,为腹部外科常见急腹症,占各类肠梗阻的20％～40％.近年来随着手术患者的不断增加,粘连性肠梗阻的发生率也呈逐渐上升的趋势,严重影响着患者的生命健康.手术是治疗粘连性肠梗阻的主要方法,但术后又不可避免地会发生新的粘连.随着微创手术的不断发展,腹腔镜手术在临床中得到广泛应用.

简介：摘要目的研究分析升板止血丸治疗血小板减少性紫癜的临床效果。方法选取我院在2010年6月至2012年5月收治的40例血小板减少性紫癜患者的临床资料进行研究分析，并随机将患者分为治疗组（20例）和对照组（20例），对比两组患者临床治疗效果。结果对比两组患者临床治疗效果，治疗组患者临床治疗总有效率（90.00%）显著优于对照组患者的（65.00%），有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者治疗前血小板计数变化状况，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者血小板计数显著高于治疗前的，有统计学意义（P＜0.05）；组间对比，治疗组患者血小板计数显著高于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05）。结论升板止血丸在治疗血小板减少性紫癜的临床上效果显著，可有效改善患者临床症状。

简介：摘要目的通过分析我院发生心脏术后伴胰岛素抵抗应激性高血糖的6例患者，对此类患者的护理重点作出分析。方法我院心外科近年来发生术后伴胰岛素抵抗应激性高血糖的患者共有6例，结合病例回顾性分析这6例患者的护理内容，并结合查阅文献，对此类危急患者的护理重点作出分析。结果由于临床上对此类患者的主要治疗方式为应用胰岛素，因此在治疗过程中患者的血糖水平检测显得极为重要。血糖水平控制得当，对于减少患者并发症，改善患者预后具有重要意义。结论心脏术后伴胰岛素抵抗性应激性高血糖患者的护理工作中，护理人员对患者血糖水平的检测，以及对异常血糖水平表现的敏感性，是减少患者并发症，改善患者预后的关键。具有重要的临床价值。

简介：目的分析外科手术切除的甲状旁腺标本病理结果,探讨其对难治性继发性甲状旁腺功能亢进症（secondaryhyperparathyroidism,SHPT）患者的临床意义.方法回顾性分析82例难治性继发性甲状旁腺功能亢进症患者资料,增生甲状旁腺全切患者67例.53例手术前行^99mTc-MIBI双时相平面显像和彩色多普勒超声2项检查定位,另外14例手术前仅行彩色多普勒超声检查定位,比较2种影像学检查方法的准确率,并分析术前最后1次血清全段甲状旁腺激素（intactparathyroidhormone,iPTH）与切除的不同病理类型甲状旁腺体积之和的关系.结果手术切除的甲状旁腺标本病理结果为单纯性增生的腺体体积之和与患者术前血清iPTH呈显著正相关（r=0.365,P=0.006）,增生伴钙化的甲状旁腺腺体体积之和与术前最后1次血清iPTH无明显相关性（r=-0.308,P=0.356）.^99mTc-MIBI平面显像、彩色多普勒超声及两种方法联合检查对增生甲状旁腺定位诊断准确率依次为128/212（60.38％）,203/259（78.38％）,172/212（81.19％）,高频超声相对于^99mTc-MIBI平面显像对SHPT的增生腺体准确率比较高（Х^2=18.080,p=0.000）,有统计学意义.2种检查联合应用的准确率优于多普勒超声（Х^2=0.545,P=0.460）,无统计学意义,而2种检查联合应用的准确率优于^99mTc-MIBI核医学检查（Х^2=22.066,P=0.000）,有统计学意义.结论术前iPTH值不能完全反应难治性SHPT患者的严重程度,彩色多普勒超声对难治性SHPT增生腺体的筛查是一项简单有效的方法,可作为难治性SHPT外科手术前的首选辅助检查.

简介：

简介：摘要目的讨论研究对ICU患者应用持续性人文关怀理念护理的临床疗效与意义。方法选取我院ICU病房高危患者100例。随机分为护理组与常规组，各50例。常规组患者给予ICU常规护理；护理组在常规组基础上对患者实行持续性人文关怀护理。比较两组患者护理后SAS评分以及护理满意程度等指标。结果经不同干预后护理组患者焦虑评分显著优于常规干预组患者（P<0.05）。护理组护理后满意度100%显著优于普通组90.0%（P＜0.05）。结论临床对ICU患者在常规互利基础上联合持续性人文关怀理念面能够帮助患者减轻心理压力及精神负担，有效缓解患者焦虑程度。

简介：摘要目的探讨功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择2012年1月-2012年12月期间我科收治膝关节骨性关节炎患者，随机将人选对象分为研究组和对照组，每组患者48例。两组膝关节骨性关节炎患者均采用推拿、针灸加TDP照射治疗，而研究组患者则在此基础之上加用功能锻炼联合治疗，并分别对两组患者的临床治疗情况进行比较和分析。结果研究组与对照组患者相比，临床治愈率和总有效率均显著提高，分别高达52.08%和95.83%，而无效率则明显降低，仅为4.17%，其组间比较差别均具有统计学意义（P＜0.05）。结论功能锻炼联合推拿、针灸加TDP照射治疗对于改善和提高膝关节骨性关节炎临床治愈率具有十分重要的意义。

简介：摘要目的观察分析高血压心脏病心律失常患者采用稳心颗粒治疗的临床疗效。方法选取我院收治的高血压性心脏病心律失常患者67例按照双盲法随机分为观察组（在常规治疗基础上配合稳心颗粒治疗）和对照组（单独采用常规方法治疗），将两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组治疗总有效率为91.1%，对照组治疗总有效率为70%，观察组治疗总有效率较对照组明显偏高（P<0.05）。结论高血压心脏病心律失常患者采用稳心颗粒治疗的临床疗效显著，且不良反应相对较轻，可在临床上进行广泛推广。

简介：目的探讨气肿性肾盂肾炎(emphysematouspyelonephritis,EPN)的临床表现、病因学、诊断及治疗方法。方法对本院收治的一例临床确诊为气肿性肾盂肾炎患者的资料进行总结分析,并通过文献复习进一步总结。结果气肿性肾盂肾炎好发于成人女性糖尿病患者,病情急发且危重、死亡率高,CT为最佳影像诊断方法,治疗方法既往常选择肾切除,近年更多选择抗感染加外引流或内引流的方法。结论气肿性肾盂肾炎为肾实质和肾周的产气性感染,病情凶险,选择CT检查为宜,并及时抗感染并外引流/内引流,必要时选择肾切除。

简介：目的研究乳腺癌患者分子分型情况及其与临床病理特征的相关性。方法随机选择2010年2月～2013年6月在泸州医学院附属医院明确诊断为乳腺癌病例共203例，根据其免疫组化进行分子分型，并观察其发病年龄、月经情况、组织学分级和TNM分期等指标，并进行统计分析。结果在203例研究对象中，Lumi—nalA型、LuminalB型、Basal-like型、HER-2过度表达型分别占52．2％、16．3％、16．3％、15．3％。各分子亚型之间在发病年龄与绝经情况方面没有统计学差异，但在原发肿瘤大小、淋巴结转移情况和组织学分级方面存在统计学差异，Luminal型较其它两种类型分期较早、分化程度较高。结论不同分子亚型的相关临床病理特征之间存在差异，这提示了不同分子亚型在预后及治疗上具有不同的特点，这为开展乳腺癌个体化治疗提供了有力的理论支持。

简介：摘要目的观察并探讨特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法以2013年7月~2014年7月我院收治收治的90例肝硬化顽固性腹水患者为研究对象，随机分成两组，研究组给予特利加压素治疗，对照组给予常规治疗。检测并记录治疗前后两组患者的体重、腹围、尿钠、醛固酮、24h尿量、白蛋白、血肌酐、肾素等指标。结果与对照组比较，研究组组治疗后的24h尿量、血清白蛋白及尿钠排泄量均明显升高，体重和腹围明显降低，醛固酮、血肌酐、血浆肾素水平明显下降。结论特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果良好，是一个值得借鉴的治疗方案。

简介：

简介：目的探讨阴道部分封闭手术治疗老年性盆底功能障碍的疗效.方法术前常规以复方碘冲洗阴道3天,排除宫颈以及宫体恶性肿瘤（子宫尚存者）.手术范围：阴道前壁在尿道口下方3～4cm,下距宫颈口2cm,分别做底宽约4cm切口,小心剥离阴道粘膜,阴道后壁剥除与阴道前壁相应大小的阴道粘膜,以2-0进口肠线行阴道切口边缘间断缝合,两侧阴道壁侧沟仅容一小指.结果平均手术时间38分钟,术中出血量约68ml,平均留置导尿4.3天,术后平均5.2天出院,随访3～24个月,均大小便通畅,会阴部无肿块脱垂,无溢液、流脓等.尿失禁及尿不尽症状明显缓解,生活质量显著改善.结论阴道部分封闭术,对老年盆底器官脱垂的主客观成功率高,对老年无性生活史,及伴发多内科疾病患者,是一种安全、简便、经济、出血少、副作用小,疗效持久,满意度高的良好术式.

简介：mada程序包是R软件中专用于实现诊断准确性数据Meta分析的程序包。该程序包是基于经典统计学研发的,能够完成所有诊断准确性试验Meta分析效应指标的计算,但不提供总敏感度与特异度汇总值。本文以实例介绍了mada程序包实现诊断准确性试验Meta分析的数据准备、执行运算、汇总结果及绘制图形的全部功能。