简介：目的了解军队老年人群抑郁症状发生情况,掌握该群体抑郁患者的中医体质分型及特点,为从体质着手防治抑郁症状提供依据。方法采取横断面现场调查填写老年人生活质量调查表和老年抑郁短量表,并复核干休所个人医疗档案相结合的方法。结果军队老年人群抑郁症状发生率为19.5%,三个年龄段抑郁症状发生率无明显差异（P〉0.05）;在抑郁人群中,位于前3位的体质分别为气郁质、气虚质和阴虚质;非抑郁人群中,位于前3位的体质分别是平和质、气虚质和痰湿质,两组人群的体质构成分布不同（P〈0.05）。与轻度症状组相比,中、重度症状人群中气虚质比例分别达到43.8%和30.5%（P=0.00,P=0.005）,阴虚质比例分别为16%和15%（P=0.016,P=0.016）;轻度抑郁症状者气郁质明显高于其它两组（P=0.02）;重度抑郁人群中湿热质占16.6%,明显高于轻度抑郁症状者（P=0.003）。结论军队老年人群抑郁症状发生率为19.5%;气虚质、气郁质和阴虚质是抑郁人群常见的体质类型;抑郁和非抑郁人群的体质构成分布不同;抑郁症状程度与体质类型有密切关系。

简介：目的针对无基础肺部感染的呼吸机相关性支气管炎（VAT）患者，观察雾化吸入痰热清针剂的治疗效果。方法将无基础肺部感染的VAT患者随机分配到治疗组和对照组，治疗组采用痰热清进行雾化，2ml／次，每日3次；对照组采用等量生理盐水雾化，每日3次。治疗期7天，观察期3个月；比较两组患者呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、有创机械通气时间、入住ICU时长、死亡率等情况。结果治疗组的VAP发生率及死亡率显著低于对照组；治疗组和对照组在ICU住院日、有创呼吸机辅助通气时间等方面比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对于发生VAT的无基础肺部感染患者，雾化吸入痰热清针剂能降低VAP发生率及死亡率。

简介：目的探讨成年抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性血管炎患者贫血发生率及其危险因素。方法回顾性分析72例成年ANCA相关性血管炎患者临床资料，患者根据年龄分成中青年（〈65岁）组（43例）及老年（≥65岁）组（29例）；应用Logistic分析探讨发生贫血的危险因素。结果在72例成年ANCA相关性血管炎患者中，47例（65．3％）出现贫血，中青年组贫血发生率为55．8％（24／43），老年组贫血发生率为79．3％（23/9），老年组贫血发生率明显高于中青年组，差异有统计学意义（P〈0．01）。校正其他混杂因素后，年龄（每增加10年，OR=1．23，95％CI1．12～1．95，P=0．001）、糖尿病（OR=1．34，95％CI1．14～1．89，P=0．013）及大量蛋白尿（OR=1．11，95％CI1．05～1．76，P=0．011）是总体ANCA相关性血管炎患者发生贫血的独立危险因素。结论老年ANCA相关性血管炎贫血发生率要明显高于中青年患者；治疗前年龄（每增加10年）、糖尿病及大量蛋白尿是成年ANCA相关性血管炎患者发生贫血的独立危险因素。

简介：目的探讨血清脂联素（APN）、C反应蛋白（CRP）水平与急性脑梗死（ACI）患者颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法选取ACI患者60例为研究对象（ACI组），均经头颅CT及MRI检查确诊，并选取同期门诊健康体检者60例为对照组，以双抗体夹心酶联免疫吸附试验法检测两组血清APN、CRP水平，超声检查颈动脉粥样硬化情况。结果ACI组治疗前血清APN及CRP水平分别为（4．36±2．54）、（8．93±2．89）mg／L，对照组分别为（8．43±3．51）、（1．12±0．52）mg／L，ACI组血清APN水平显著低于对照组，血清CRP水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；ACI组治疗后血清APN水平较治疗前显著升高，血清CRP水平显著下降，分别为（6．44±2．31）、（4．10±0．72）mg／L，治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。ACI组颈动脉粥样硬化发生率为78．33％（47／60），颈动脉粥样硬化斑块发生率为71．67％（43／60），其中稳定斑块13例，不稳定斑块30例；对照组颈动脉粥样硬化发生率为26．67％（16／60），颈动脉粥样硬化斑块发生率为13．33％（8／60），其中稳定斑块6例，不稳定斑块2例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。ACI组无颈动脉粥样硬化斑块者血清APN及CRP水平分别为（6．89±2．37）、（5．41±1．38）mg／L，有颈动脉粥样硬化斑块者分别为（3．28±1．99）、（9．42±3．70）mg／L，颈动脉粥样硬化斑块的有无与血清APN水平呈负相关（r=-0．76，P〈0．05），与血清CRP水平呈正相关（r=0．81，P〈0．05）。稳定斑块者血清APN及CRP水平分别为（4．32±2．14）、（6．65±2．69）ms／L，不稳定斑块者分别为（2．11±1．35）、（10．11±3．82）ms／L，颈动脉粥样硬化斑块稳定程度与血清APN水平呈负相关（r=-0．69，P〈0．05），与血清CRP水平呈正相关（r=0．77，P〈0．05）。结�

简介：目的探讨N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）对急性冠状动脉综合征（ACS）的诊断价值及相关性.方法选取108例ACS患者（ACS组）和84例健康体检者（对照组）作为研究对象,其中非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）37例（NSTEMI组）,ST段抬高型心肌梗死（STEMI）35例（STEMI组）,不稳定型心绞痛（UA）36例（UA组）,观察并比较各组血清NT-proBNP及hs-CRP水平,并进行相关性分析.结果ACS组患者血清NT-proBNP、hs-CRP明显高于对照组[（1264.8±671.8）ng/L比（337.0±10.6）ng/L,（15.42±8.03）mg/L比（6.92±0.59）mg/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.hs-CRP和NT-proBNP呈显著正相关（r=0.46,P＜0.05）.NSTEMI组、STEMI组、UA组及对照组血清NT-proBNP组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；NSTEMI组、STEMI组、UA组患者血清hs-CRP均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但STEMI组与UA组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.随着冠状动脉病变支数的增加,患者血清NT-proBNP和hs-CRP水平亦随之升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论联合检测NT-proBNP和hs-CRP可以对ACS做出早期诊断,并可作为评估预后和危险分层的重要参考指标.

简介：目的探讨无症状脑梗死（SCI）患者血浆溶血磷脂酸（LPA）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）与颈动脉斑块稳定性的关系。方法根据颈动脉超声检查结果，将128例SCI患者分为内膜．中层厚度（IMT）正常组（35例）、IMT增厚组（50例）、稳定斑块组（24例）和不稳定斑块组（19例），选取40例健康体检者作为对照组。测定各组血浆LPA、MMP．9水平，并比较。结果IMT正常组、IMT增厚组、稳定斑块组和不稳定斑块组血浆MMP．9和LPA水平均显著高于对照组[（162．31±21．79）、（219．62±32．51）、（279．11±36．83）、（382．43±41．92）μg／L比（96．54±21．34）μg／L和（1．91±0．42）、（2．15±0．39）、（2．69±0．51）、（3．27±0．48）μmol／L比（1．69±0．26）μmol／L]，差异有统计学意义（P〈O．01），且在IMT正常组、IMT增厚组、稳定斑块组和不稳定斑块组中，血浆MMP-9和LPA水平逐渐升高，各组之间差异均有统计学意义（P〈0．01）。相关分析显示血浆MMP．9和LPA水平与颈动脉IMT程度均呈显著正相关（r=0．713，P〈0．01；r=0．679，P〈0．01）。结论血浆MMP-9和LPA水平可在一定程度上反映颈动脉IMT程度及斑块的稳定性，并为SCI防治提供临床依据。