简介：摘要目的分析胎膜早破残余羊水量对妊娠结局的影响。方法对我院186例足月胎膜早破孕妇进行分析结果在剖宫产率和自然分娩率方面，羊水正常组和羊水过少组之间的存在明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。在宫内感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息方面，三组之间存在差异，尤其是羊水正常组和羊水偏少组之间存在明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。结论胎膜早破残余羊水量的多少与妊娠结局之间存在着密切的联系，残余羊水量越少对胎儿的影响越大，越不利于生产，剖宫产几率明显增加。

简介：

简介：目的：探讨胸椎后纵韧带骨化症减压融合术后的临床疗效及其相关因素。方法：2000年1月一2011年1月，我院共收治胸椎后纵韧带骨化症患者64例，其中男39例，女25例，年龄42。67岁，平均54．1岁。采用后路椎板广泛切除、减压、植骨融合治疗者36例，采用前路减压、植骨融合治疗者12例，后外侧经关节突减压植骨融合者9例，前后路联合减压植骨融合者7例。评估患者的年龄、病程、影像学表现、病变类型、手术方式、术前合并疾患，及术后并发症和手术疗效的关系。手术疗效采用JOA评分及其改善率进行判定。结果：所有患者均获得随访，平均随访时间4．6年（1—12年）。术前平均JOA评分为（4．5±1．9）分，末次随访时（7．8±2．1）分，平均改善率为（48．4±38．1）％。后路椎板广泛切除、减压、植骨融合组为（37．6±36．8）％，前路减压、植骨融合组为（62．9±32．6）％，后外侧经关节突减压植骨组为（30．8±29．2）％，前后路联合减压植骨融合组为（59．5±39．1）％。患者的术前病程、年龄、手术方式，、MRI检查T2WI信号改变，及是否合并糖尿病对术后疗效有显著影响（P〈0．05）。30例（46．9％）患者合并术后1种或多种并发症：17例患者术后神经功能恶化，12例患者合并脑脊液漏，3例患者硬膜外血肿形成，5例合并肺部感染。结论：对于胸椎后纵韧带骨化症外科治疗可以获得较好的疗效，患者术前病程、年龄、手术方式、MRI检查T2WI信号改变，及是否合并糖尿病是影响手术疗效的主要因素。

简介：患者女，47岁，因双侧眼睑浮肿2年余，自觉颌下肿块1年就诊。为除外颈部占位性病变以及了解肾脏情况，内科医生要求患者行颈部、双颌下腺及腹部脏器超声检查。颈部超声检查：双颌下腺及腮腺弥漫性增大（图1），双侧颌下腺内可见低回声区，左侧范围约3.0cm×1.9cm，右侧范围约3.0cm×1.9cm，部分边界不清晰，形态欠规整；低回声区内腺管及血管未见明显受压及破坏中断；双侧腮腺除肿大外，还可见多发淋巴结，皮髓质结构清晰；彩色多普勒血流成像示双颌下腺及腮腺内血流信号丰富（图2）。超声提示：双颌下腺及腮腺弥漫性增大，双侧颌下腺内异常低回声；怀疑炎症和（或）干燥综合征。腹部超声检查：胰腺形态稍饱满，内可见多个低回声区，部分呈结节状，部分呈片状分布，以胰尾处为著，较大者范围约3.5cm×3.6cm；胰管稍宽，宽约0.28cm（图3）；双肾及其他实质脏器未见异常。超声提示：胰腺多发限局性病变，性质待定，结合颌下腺及腮腺改变，不除外系统性疾病所致，建议进一步检查。患者随后进行了胸部CT检查，发现双侧肺内多发条片及小结节状病灶，纵隔及双肺门多发肿大淋巴结（图4）。考虑免疫性疾病，结节病可能。为明确诊断，患者行超声引导下颌下腺穿刺组织活检，病理检查显示：穿刺组织内可见增生的结缔组织，周围伴灶状淋巴浆细胞浸润。免疫组化示炎细胞中较多CD38标记阳性的浆细胞，IgG4阳性细胞局灶＞40个/高倍视野。病理诊断比较符合涎腺IgG4相关硬化病。

简介：摘要目的研究探讨乙型肝炎肝硬化患者生存质量如何评价和相关影响因素。方法选取选取60例HBsAg阳性超过一年的慢性乙型肝炎肝硬化病人作为实验组。随机的抽取100名体格检查正常的人作为对照组，本实验通过调查问卷的形式进行。调查问卷分为两份一份问卷为目前使用已经很成熟的生存质量评价表，SF-36表是专门针对有肝彦肝硬化病人的调查表，本表主要是了解生活各个方面的情况，并针对相关的情况进行系统的打分，通过分值的高低反应生存质量的高低；另一份为调查影响肝功能异常病人生存质量相关因素的表格，本表格主要是看哪些因素对患者生存质量影响因素较大。统计分析，选出影响病人生活质量的主要原因，并针对实际情况进行具体分析和探讨。结果从表1对比可以看出，相比较正常人的生活来说，影响肝病病人生存质量的主要因素是躯体角色功能，其次为情绪、心理因素等影响，最后是病人躯体上疼痛和身体健康的影响。从表3可以看出病人的家庭经济条件越好病人的生活质量也就越高。患者患病时间越久，患者的生活质量越差。结论患有肝炎肝硬化的病人在生活质量的各个方面均有所下降，疾病对患者身体、心理、社会生活各个方面均有很大的负面影响

简介：目的：对影响肺结核并发大咯血患者预后的相关因素进行分析，提出针对性干预对策。方法选择恩施州中心医院2011年3月至2013年3月住院的肺结核患者276例作为研究对象，其中并发大咯血患者59例，中、少量咯血患者156例，未咯血患者61例；对3组患者肺结核菌学、各种检查及基本病历、病情进展情况、病变范围、类型、并发症等相关因素进行分析。结果肺结核大咯血59例患者存活33例，死亡26例，病死率44．07％。大咯血的危险因素分别是吸烟、高血压、有空洞、复治、菌检阳性、累及肺野数大于或等于3个、大咯血组进展期、病变类型中浸润型结核、慢性纤维空洞型，以上因素具有代表性，差异有统计学意义（P＜0．05）。将患者按预后分组，比较影响预后相关因素。死亡组患者窒息、出血性休克、窒息并发休克、有咯血病史、累及肺野数大于或等于5个、高血压、便秘发生率明显高于存活组。死亡组25例患者处于病情进展期，占96．15％。死亡组夜间大咯血发生率高于存活组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论影响肺结核并发大咯血患者预后的因素众多，结合评估患者的相关危险因素进行针对性干预，可降低病死率。

简介：摘要目的分析血清维生素D浓度与HPV感染的相关性。方法选取2011年5月-2013年3月间入我院进行治疗的宫颈疾病患者2000例为对象进行研究，检测患者HPV-DNA并分型，检测血清维生素D浓度，分析维生素D与HPV感染的相关性。结果血清维生素D水平较高女性感染HPV几率相对较低，维生素D水平越低，感染高危型HPV的可能性就越高。维生素D血清浓度预测在50-70ng/ml可有效预防宫颈HPV感染。结论血清维生素D浓度与HPV感染之间相关性研究对于预防和治疗宫颈HPV感染有着积极意义，需进一步加强研究。

简介：摘要目的观察中药注射液临床应用中出现的不良反应，并分析其相关因素。方法收集2008年1月至2013年7月以来，我院应用中药注射剂出现不良反应的患者295例，统计分析其不良反应情况以及影响因素。结果中药注射剂不良反应可分布于各个年龄段，以中老年患者居多，不良反应多为皮肤不良反应。结论合理应用中药注射剂，加强不良反应的预防工作对提高药物治疗效果以及降低不良反应率具有显著效果。

简介：摘要目的解析在外科临床护理工作中应用锁骨下静脉置管的效果。方法对自2012年4月到2013年4月来我院接受护理并采用锁骨下静脉置管的60例患者的病历以及护理后的疗效进行回顾性分析，分析患者的恢复率，并发症情况以及禁忌等，将所得数据整理成表格，得出结果。结果为这60例患者采用了锁骨下静脉置管的护理方式，其中置管一次性成功的有53例，由于封管操作不规范造成了管道阻塞的有5例，患者在接受护理中出现并发症的有3例。结论对于外科临床护理中采取锁骨下静脉置管的方式，只要操作的方法得当，能够严格按照规范去操作，在置管后还要对患者进行及时的监护，避免出现并发症这样做对于患者的恢复起到了正面作用，有助于增加患者的恢复率。

简介：摘要目的观察尿纤溶酶原激活物（UPA）和纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）在人胃癌组织中的蛋白表达，探讨UPA和PAI-1与胃癌浸润、转移的相关性。方法选择55例胃癌标本，50例正常胃黏膜标本，应用免疫组化SP法检测UPA和PAI-1蛋白在人胃癌组织、癌旁组织中的表达。结果胃癌组织及癌旁组织均能检测到UPA和PAI-1的表达，但癌组织中表达水平明显高于癌旁组织，表达有显著性差异（P＜0.05）,胃癌组织和胃正常黏膜组比较表达有显著性差异（P＜0.01），而癌旁黏膜组和胃正常黏膜组比较无显著差异性。胃癌UPA和PAI-1的表达水平与肿瘤细胞淋巴结转移及分化程度密切相关（P＜0.05），PAI-1和UPA在胃癌中的蛋白表达呈正相关（P＜0.05）。结论UPA和PAI-1的共同表达是胃癌的特征之一，UPA和PAI-1的高表达可能预示着胃癌组织分化较低、或已发生浸润转移。

简介：目的：探讨椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）后邻近椎体骨折的发生率和相关危险因素。方法：收集我院应用PVP治疗OVCF且随访资料完整的220例患者的356节椎体，回顾性分析患者一般资料、骨折类型、手术情况等对PVP术后邻近椎体骨折的影响。结果：356节椎体中共有39节（10．9％）发生邻近椎体骨折。骨水泥椎间盘内渗漏、骨折椎体数量、骨折部位特别是胸腰段骨折，与邻近椎体骨折具有相关性（P〈0．05）。结论：PVP术后邻近椎体骨折的发生率较高，骨水泥椎间盘内渗漏，骨折椎体数量，胸腰段骨折是PVP治疗OVCF后邻近椎体骨折发生的相关危险因素。

简介：<正>对于胸主动脉病变的治疗时机和治疗方案至今仍存在争议[1]。胸主动脉病变的开放手术常较复杂,需胸骨切开、左肺萎陷、主动脉置换以及腰动脉和肋间动脉的重建,增加了内脏缺血再灌注损伤、肾脏缺血、失血性休克等的风险,对于高龄(>65岁)及存在如冠心病、阻塞性肺疾病、糖尿病等严重并存病的患者难以耐受。即使是术前评估手术耐受能力较好的患者,胸主动脉病变开放手术也存在很大的

简介：目的探讨下肢深静脉瓣膜反流程度与临床表现的相关性。方法回顾性收集2006年1月~2012年6月896例原发性慢性下肢静脉功能不全(PCVI)的患者资料,对符合纳入标准的269例患者进行系统抽样调查,根据数字减影血管造影结果及下肢深静脉的反流程度对患者进行Kistener分级,探讨下肢深静脉瓣膜反流程度与临床症状分级(C分级)、临床症状严重程度评分(VCSS)及功能障碍评分(VDS)的相关性。结果下肢深静脉瓣膜反流程度与C分级、VCSS、VDS有相关性(相关系数分别为:0.437、0.505和0.449,P<0.001);穿通支病变对临床症状分级、临床症状严重度、劳动力丧失度有重要影响,并与下肢深静脉反流程度相关(相关系数分别为0.885、0.709、0.845和0.902,P<0.01);伴发疾病、是否处理伴发病及是否穿弹力袜对临床症状分级的影响无统计学意义(P>0.05),是否处理伴发疾病对临床症状严重度及劳动力丧失度有相关性(P<0.05)。结论PCVI临床症状的严重程度受下肢深静脉瓣膜反流程度及穿通支静脉功能状态的影响,深静脉瓣膜修复对本病的远期疗效及降低复发率方面起着重要作用。

简介：目的调查驻昆军人牙科焦虑症（DentalAnxiety,DA）的发生情况及牙科恐惧相关因素。方法利用2012年3月～8月军人体检时对驻昆军人采用Corah′s牙科焦虑量表（DentalAnxietyScale,DAS）和自制量表进行调查分析。结果DAS平均分值为8.63±3.15,DA的发病率为29.25%,中度以上焦虑型发病率为3.95%。牙科恐惧相关因素发生率最高的是拔牙（55.37%）;其次分别为用探针检查牙龈或龋洞（49.80%）和听到牙钻的声音（46.94%）。结论军人DA的发生情况不容忽视,应有针对性的做好口腔宣教工作。

简介：摘要目的探究护理干预ICU呼吸机相关性肺炎护理中的应用，并就研究结果得出相应的结论。方法选取我院2012年1月到2013年1月在我院进行ICU救治的64例机械通气的64例患者，调查这些患者的所进行的呼吸机相关因素的调查，尤其是那些高危因素的调查，并根据调查得出的结果进行相关护理干预的措施，这样做的目的是为了降低呼吸机相关肺炎的发病率和死亡率，减轻患者的痛苦。结果经过在有护理干预的情况下的治疗，64例患者中有7例发生呼吸机相关肺炎，经计算得呼吸机相关肺炎的发生率为7.29%，有1例患者不幸死亡，所以病死率为14.29%。结论ICU患者在进行机械通气的阶段，如果加入护理干预的措施，会降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率，对我院的救助效果会有很大的帮助，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的通过膳食诱导的方式，观察高脂高糖饲养的SD大鼠血糖、血脂等变化情况，探讨2型糖尿病IR模型建立的简便方法。方法20只体重140~210g的普通级成年SD雄性大鼠，随机分普通饲料组、高脂高糖饲料组，每组10只，经30天的分组饲养，检测实验前后SD大鼠体重、血糖、血胆固醇、血胰岛素水平，统计分析。结果高脂高糖饲料组SD大鼠体重、血清总胆固醇、餐后2.0h胰岛素水平显著高于对照组,(P<0•05)。提示高脂高糖饲养的SD大鼠易发生肥胖、糖耐量减低和血脂代谢紊乱,是成功的IR动物模型建立方法。

简介：摘要目的探讨1型糖尿病（type1diabetesmellitus，T1DM）患者妊娠期血脂代谢改变与先兆子痫发病的相关性。

简介：

简介：摘要目的测定肝细胞癌(HCC)癌组织和非癌组织的HBVcccDNA含量，探讨癌组织HBVcccDNA与Hcc的关系。方法采用荧光定量PCR检测45例肝细胞癌患者癌组织和非癌组织中总HBVDNA和HBVcccDNA含量，分析2种组织中HBVcccDNA和总HBVDNA与癌组织病理分级的关系。结果血清HBsAg阳性的癌组织较对应非癌组织总HBVDNA无显著性差异(4.33±1.1vs4.13±1.09，P=0.439)，而癌组织HBVcccDNA水平显著升高(3.09±1.22vs2.62±0.97，P=0.039)，HBVcccDNA所占比例也显著升高(70.09%vs62.33%，P=0.015)；42例中有14例(33%)的癌组织HBVcccDNA几乎成为HBVDNA唯一存在形式；3例血清HBsAg阴性的HCC中均检测到了HBVcccDNA的存在，且HBVcccDNA比例均较高；癌组织和非癌组织HBVcccDNA与组织总HBVDNA均呈正相关(r=0.8244，P＜0.001；r=0.8460，P＜0.001)；癌组织中HBVcccDNA定量和肿瘤的病理分级无明显相关性(P＞0.05)。结论肝癌组织中HBVcccDNA水平和所占比例较非癌组织均升高，HBVcccDNA在肝细胞癌变中有重要的作用，但水平与肝细胞癌的病理分级无明显相关。

简介：摘要目的本研究主要对重型特重型颅脑损伤外伤性脑梗死的相关危险因素展开分析讨论。方法将我院2010年1月30日—2012年12月30日所收治200例重型特重型颅脑损伤患者作为研究对象，其中有40例患者出现了脑梗死的情况，将其作为观察组，其余160例患者作为对照组，对两组患者的脱水药、活血药、低血压休克、感染、颅底骨折、脑疝、GCS评分、是否存在合并糖尿病、手术时间、性别、年龄等因素进行对比，并利用Logistic来对其结果进行分析。结果两组患者的脱水药使用过量、蛛网膜下腔出血、低血压休克、感染、颅底骨折、脑疝、GCS评分、年龄等因素，比较两组差异较大，具有统计学意义，p＜0.05。结论引发重型特重型颅脑损伤外伤性脑梗死的主要原因有脱水药使用过量、低血压休克、感染、合并糖尿病、脑疝、GCS评分、年龄等，而使用活血药物则可以对患者给予一定的保护，通过上述引起重型特重型颅脑损伤外伤性脑梗死的危险因素进行分析，以此来为重型特重型颅脑损伤外伤性脑梗死患者的临床治疗提供参考依据。