简介：社会责任管理已经呈现全球化趋势,成为重要的管理课题。而这一课题在我国,特别是在公立医院管理中还处于理论研究缺乏、实践有待丰富的初级阶段。通过对公立医院加强社会责任管理重要性、必要性的初步分析,提出公立医院社会责任管理应具有的主要内容,同时提出公立医院加强社会责任管理的几点意见。

简介：医疗纠纷赔偿案件呈不断上升的趋势，新的《侵权责任法》增加赔偿内容，并提高赔偿标准，对于医疗行为与损害结果之间是否构成因果关系，成为医患双方争议的焦点。本文从医疗损害中因果关系的两大特点出发，探讨医疗损害因果关系的认定方法，对是否构成因果关系进行阐述，并就因果关系的免责论述。

简介：目的培养本病区护理责任组长岗位基准性胜任力.方法设置护理责任组长岗位,对选拔出的组长进行为期9个月的基础知识,专科知识和技能,管理能力,护理服务补救能力,教育与培训能力,风险评估与防范能力强化培训.结果护理质量和患者满意度均有明显提高,统计学处理有显著性差异（P＜0.01）;三基考核成绩有明显提高,统计学有明显差异（P＜0.05）.结论有针对性的进行护理责任组长岗位基准性胜任力培养,对护理整体内涵质量的提高起到促进作用.

简介：本文介绍本院实行在科主任领导下主诊医师负责制的医疗管理模式，认为该模式有利于调动医务人员的工作积极性，医疗工作量全面提升；有利于规范医疗行为、增强责任心和改善服务态度；有利于提高医院的整体内涵质量，对实现医院跨越式发展具有重要的指导意义。

简介：住院医师规范化培训是医学院校人才培养的主要方式，其根本目的是提高住院医师的综合素质，而导师制的培养模式是提升住院医师综合素质的有效途径。本文阐述导师制的内涵、起源和发展，以及住院医师规范化培训实行导师制的必要性，并探讨可行的具体实施方法。

简介：目的探讨军队医院聘用制人员满意度问卷的信效度，为后续的调查做准备。方法在某军队医院聘用制人员流失较严重的八个科室中发放问卷进行调查。结果问卷Cronbach’α系数为0．942，条目经标化后算得信度为0．943；各维度内条目的Cronbach’α系数在0．524～0．892。采用结构效度因子分析发现第五个维度的条目分散在不同因子上，而且整体来看所有维度基本上只集中在5个因子上，进一步采用验证性因子分析法进行验证。验证性因子分析的路径图，近似误差均方根RMSEA=0．057，GFI=0．891，CFI=0．92，AGFI=0．802，RMR=0．079。结论军队医院聘用制人员满意度问卷信效度都较好，可以用于之后准备进行的调查。

简介：针对军队聘用制卫生技术人员主人翁意识薄弱、为兵服务意识不强、人才流动性大、学科带头人缺乏等现状,从激发工作热情、规划职业生涯、完善薪酬待遇、管理以人为本等方面提出管理对策,以期促进卫生人才队伍建设,保持队伍稳定,实现军队医院可持续发展。

简介：本文阐述患者安全的概念，分析患者安全目标的主要内容，提出应加强患者医疗安全管理，预防医院不安全事件的发生，营造关注患者、尊重患者、方便患者、确保患者安全的良好氛围。

简介：医疗保险是让参保人患病后能够得到及时、必要的医疗服务，让医疗供方通过提供服务得到合理经济补偿的一种制度安排。“质量医保”是在实现全民医保后，人们对医疗保险制度改革发展的新诉求，是医疗保险制度在经历了从无到有的数量扩张后向质量提升的转型，有别于扩大覆盖面的外延式发展。“质量医保”更加依赖与制度相协调的体制和机制，更加注重内涵式发展，更加强调制度运行的效率。

简介：通过对年度藏书利用率、年读者借阅率、年读者到馆率、拒借率等四个指标的分析,揭示了读者的阅读心理,从而为优化馆藏,提高信息服务质量提供了科学依据,且由此提出了一系列的有效措施.

简介：积极配合医改记者：公立医院作为我国医疗服务体系的主体，它的改革成功与否，将直接影响新医改的进程。作为一所大型三甲医院的院长，您认为在新医改的大环境背景下，应该重点抓哪些方面？王杉：有两项工作一定要做：医疗质量的持续改进和医疗服务的不断改善。那么，该如何持续不断地改进医疗质量呢？我想，临床路径必将在其中发挥其特殊的作用。如果没有临床路径，医院根本都不了解自己的疗程，不了解自己的费用，那也就失去了谈判的地位。倘若临床路径一旦全面实行，而政府把握政策的水平不够的话。那也必定将是一场灾难。

简介：本文通过对失效模式与影响分析（FailureModeandEffectsAnalysis，FMEA）与根本原因分析（RootCauseAnalysis，RCA）的概念、应用介绍，并尝试通过两种方法的融合形成一种改良的分析，论述其在食品安全风险评估中的应用，并对其分析步骤描述，以便为食品安全的风险评估提供思路。

简介：为提高医院窗口的服务质量和服务效率，本文剖析本院现行门诊工作流程中存在的问题，结合医院实际情况，提出改进门诊工作流程的具体措施，实现”以病人为中心”的医疗服务的新理念。

简介：对我院实施由电子病历系统导入病案首页内容以来，在病案首页信息质量控制中出现的，由于两个系统间数据口设定及字典库数据设置、电子病历首页填写缺陷而出现的问题进行归纳总结，并提出了严格按照病历书写规范填写首页；设置两个系统的字典库相同；对电子病历首页非空项目及逻辑错误的控制；以及质控人员、病案统计人员的环节和终末质量控制等病案首页信息质量的控制措施。保证了病案首页信息的质量，使病案信息准确可靠、可信可用。

简介：目的探讨家居护理对糖尿病足截肢患者生活质量的影响。方法采用生活质量测定量表和疼痛程度评估对36例糖尿病足截肢患者干预前后的生活质量进行调查，并分析相关数据。结果干预后观察组残肢疼痛程度明显减轻，与对照组比较有显著性差异（p〈0．01）；在生活质量评分中生理功能、心理状态、独立性、社会关系、总平均分等领域观察组均有不同程度的提高，与对照组比较有差异（p〈0．05）。结论通过采取有针对性的家居干预措施。可提高糖尿病足截肢患者的生活质量。

简介：目的探讨Alien试验阴性患者经桡动脉径路行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的安全性。方法选择106例经桡动脉径路行PCI的患者，术前严格行Allen试验，并根据Allen试验结果分为阴性组（57例）和阳性组（49例），所有患者在冠状动脉造影前均经桡动脉径路行尺动脉、掌深弓、掌浅弓造影。对两组掌深弓、掌浅弓、尺动脉内径、显影帧数（从尺动脉显影到手部末梢血管显影）等指标进行对比分析。术后随访3个月，观察Allen试验阴性患者术后有无手部缺血并发症。结果阴性组与阳性组尺动脉内径[（2．02±0．18）mm比（2．07±O．17）mm]及掌深弓、掌浅弓比例[85．96％（49／57）比87．76％（43／49），75．44％（43／57）比81．63％（40／49）]比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均未发生手部缺血并发症。阴性组与阳性组显影帧数[（218．6±63．6）帧比（180．8±44．1）帧]比较差异无统计学意义（P〉0．05），但显影帧数I〉380帧比例[14．04％（8，57）比2．04％（1／49）]比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论Allen试验阴性患者经桡动脉径路行PCI基本是安全的，并非经桡动脉径路行PCI的绝对禁忌证。

简介：目的探讨阿托伐他汀联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病（AD）的疗效及安全性。方法选择86例AD患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组43例。对照组给予多奈哌齐治疗，观察组给予阿托伐他汀联合多奈哌齐治疗。治疗6个月后比较两组血脂水平、简易精神状态量表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、全面衰退量表（GDS）评分及不良反应发生率。结果观察组治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组[（3．24±0．47）mmol／L比（5．28±1．12）mmol／L、（1．87±0．25）mmol／L比（3．32±0．35）mmol/L，P〈0．05]，高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组[（1．55±0．27）mmol／L比（1．08±0．29）mmol／L，P〈0．05]，观察组治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组治疗后MMSE评分均高于治疗前[（14．52±2．83）分比（11．85±3．32）分、（13．11±2．58）分比（11．79±3．04）分，P〈0．05]，ADL评分和GDS评分均低于治疗前[观察组：（36．07±4．57）分比（46．39±6．07）分、（4．15±0．38）分比（5．72±0．48）分，对照组：（41．52±5．31）分比（46．18±6．63）、（5．24±0．41）分比（5．65±0．51）分，P〈0．05]。观察组不良反应发生率为4．65％（2／43），对照组为2．33％（1／43），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿托伐他汀联合多奈哌齐治疗AD疗效确切且不良反应少，值得临床应用。

简介：目的探讨“糖友”（糖尿病病人之间互称为糖友）俱乐部的健康教育管理方式对社区2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法将社区2型糖尿病患者200例随机分为两组，观察组100例，对照组100例，对照组给予药物治疗和常规一般的健康指导（药物、运动、饮食心理等指导）；观察组在药物治疗和常规一般的健康教育基础上，纳入“糖友”俱乐部健康教育管理，1年后监测血糖指标及运用2型糖尿病患者生活质量量表对两组患者进行评分。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均显著降低，与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）；观察组心理维度、社会维度、满意度维度评分均明显高于对照组（P〈0．01）。结论“糖友”俱乐部的健康教育管理方式能有效降低社区2型糖尿病患者的血糖，同时可从生理健康、心理健康等方面全面提高社区2型糖尿病患者生活质量。