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简介：摘要目的探讨硬膜外腔注射新斯的明是否有辅助地佐辛PCIA术后镇痛的效果及二者联合用药的不良反应发生率。方法选择我院于腰硬联合麻醉下行日间择期剖宫产的产妇118例，随机分为4组，A组观察组30例，于手术结束时经硬膜外腔给予新斯的明1mg，静脉给予地佐辛20mg+阿扎司琼10mg+生理盐水120ml/24h镇痛泵自控给药；B组对照组30例手术结束时，地佐辛10mg肌注，静脉给予地佐辛20mg+阿扎司琼10mg+生理盐水120ml/24h镇痛泵自控给药；C组对照组30例手术结束时，静脉给予地佐辛20mg+阿扎司琼10mg+生理盐水120ml/24h镇痛泵自控给药。D组对照组28例手术结束时，硬膜外腔给予新斯的明1mg。结论地佐辛联合新斯的明用于剖宫产术后镇痛，镇痛效果确切，且用药量较单独应用地佐辛药量明显减少，硬膜外注射新斯的明有辅助地佐辛PCIA镇痛的作用，利于降低术后镇痛成本，且不良反应较二者单独用药少，有利于患者早期康复出院，

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简介：摘要目的研究分析甲状腺手术护理使用个性化护理的临床效果。方法根据我院2013年2月至2015年3月的120例手术患者来进行研究分析，患者接受甲状腺手术治疗，使用全麻。将这些患者分成对照组和研究组，分别使用常规护理和个性化护理，比较分析两组患者的手术时间、住院时间、疼痛评分等。结果研究组手术时间、住院时间、伤口疼痛评分均要比对照组优秀，结果存在统计学差异性（P<0.05）。说明个性化护理的临床效果要优于常规护理，可以提升手术效果。结论个性化手术护理对患者的手术时间缩短，住院时间缩短，疼痛缓解有非常大的帮助，临床中应该推广使用。

简介：摘要目的探讨地奥司明片用于混合痔术后创缘水肿的治疗效果。方法随机抽取2014年2月-2015年2月，我院收录的60例混合痔切除术患者资料，随机分为2组，每组30例；对照组采用常规抗生素感染治疗，观察组在抗生素基础上，口服地奥司明片；术后持续观察1个月，对比2组患者的术后康复情况。对患者术后疗效进行统计，对比2组患者康复效果的差异性（P＜0.01）。结果观察组创口平均愈合时间16.6±5.7d，对照组创口平均愈合时间26.1±6.0d，创口愈合时间差异显著；1个月观察期内，观察组30例有效，有效率100%，对照组28例有效，有效率93.3%。结论地奥司明片联合抗感染治疗术后创缘水肿效果更明晰，值得推广联合疗法。

简介：摘要目的探讨中医辨证治疗老年脑动脉硬化性眩晕临床效果。方法选择我院收治的90例老年脑动脉硬化性眩晕患者，随机分为对照组和实验组各45例，对照组采用常规西药治疗，实验组采用中医辨证治疗，两组患者均以2周为1个疗程，治疗2个疗程评价临床疗效及不良反应。结果实验组总有效率及眩晕改善程度优于对照组(P＜0．05)，具有统计学研究意义。两组均未出现严重不良反应。结论采用中医辨证分型治疗老年脑动脉硬化性眩晕症疗效显著，且不会增加不良反应，可以在临床治疗中应用和推广。

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简介：目的：比较不同时机静脉预先泵注甲氧明在腰硬联合麻醉（CSEA）剖宫产手术中对低血压的防治效果及对产妇和胎儿的影响。方法择期CSEA剖宫产手术产妇90例（ASAⅠ∽Ⅱ），根据静脉微泵注入甲氧明的时机随机分为A、B、C三组，每组30例。将甲氧明10mg加入生理盐水稀释至20ml（0.5mg／ml）备用。A组：产妇入室安静10min后开始静脉泵注，其泵注速度为25∽35ml／h；B组：CSEA操作注入局麻药即刻开始静脉泵注甲氧明，其泵注速度同A组；C组：泵注等量的生理盐水，如术中产妇收缩压（SBP）下降≥20％基础值或SBP≤100mmHg时，单次静注甲氧明2mg，如给药后再次发生低血压，相同药物剂量重复给药一次；记录CSEA注药后1、3、5、10、15、20、30min和术毕各时点的SBP、DBP和HR，新生儿Apgar评分，产妇恶心呕吐、低血压、心动过缓和注药后再次出现低血压的情况。结果A、B两组术中输液量比C组明显减少（p＜0.05）；与C组相比，B组患者CSEA注入腰麻药后10、20min及术毕时SBP、DBP更为平稳（p＜0.05）；与B、C两组比较，注腰麻药后1、3、5、10min，A组HR明显减慢（p＜0.05）；与C组比较注腰麻药后10、15、20、30min和术毕各时间点，A、B两组HR减慢（p＜0.05）。术中低血压发生率A组（3.3％）、B组（6.7％），均较C组（30.0％）低（p＜0.05）；C组再次出现低血压3例（33.3％）。与B、C两组比较，A组有3例（10％）出现心动过缓（p＜0.05）。A、B两组较C组新生儿1分钟Apgar评分高（p＜0.05）。结论采用手术前静脉预先泵注甲氧明方法安全有效，能有效地预防剖宫产妇术中低血压的发生，其中以B组静脉泵注甲氧明的方法术中血压维持好，对心率的影响小，对新生儿安全，值得临床推广使用。

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简介：【摘要】目的 分析病案管理应用戴明环(PDCA)循环管理法的管理效果。方法 将我院2021年1月至12月（实施常规管理法）收治的100例患者设为对照组，将2022年1月至12月（实施PDCA循环管理模式）收治的100例患者设为观察组。比较两组的病案管理质量评分、病案等级及病案管理差错率。结果 观察组的病案首页、病程记录、医嘱单及手术记录单、检查单评分及总分均高于对照组（P<0.05）。观察组的甲级病案率高于对照组（P<0.05）。观察组的病案管理差错总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 医院病案管理过程中实施PDCA循环管理模式可提高病案质量及病案书写质量，降低管理过程中差错事件发生风险，临床推广价值显著。

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简介：“选好突破点是关键。”面对记者关于如何破解公立医院改革难题的提问，陕西省卫生厅厅长刘少明开门见山地作答，“我们的思路是先易后难，从基层抓起，把县域公立医院的改革作为突破点，看来这条路子走对了。2010年11月初，卫生部在陕西省子长县召开的全国县医院改革发展现场会对我们的做法给予了充分肯定。”

简介：摘要目的探究急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响。方法选取我院收治的90例急性心肌梗死患者，按就诊时间分为对照组和实验组，各45例，对照组行常规护理干预，实验组行急诊护理路径，对比两组护理效果。结果实验组分诊评估耗时、心电图测量时间、静脉通道建立时间及急救总时间均短于对照组，p<0.05；实验组护理满意度较对照组高，p<0.05。结论对急性心肌梗死患者实施急诊护理路径能有效缩短急救时间，提高患者对护理服务的满意度。

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简介：【摘要】目的：分析地奥司明片用于肛肠科术后创缘水肿的价值。方法：2018年10月-2021年9月本院接诊肛肠科术后创缘水肿病患50名，随机均分2组。试验组用地奥司明片，对照组行常规治疗。对比VAS评分等指标。结果：从创面愈合时间与水肿消失时间上看，试验组依次是（6.53±1.47）d、（

简介：【摘要】：目的 分析探讨芪明颗粒对非增殖期糖尿病视网膜病变治疗效果。方法 于2020年7月至2021年5月在我院接受治疗的非增殖期糖尿病视网膜病变患者中，随机选取90名作为本课题研究对象，平均分常规组和治疗组，每组各45名。常规组予以羟苯磺酸钙，治疗组予以芪明颗粒治疗。比对两种方法在临床中的使用效果。结果 常规组中痊愈15名（33.3%），显效12名（26.7%），有效6名（13.3%），无效12名（26.7%）；治疗组中痊愈21名（46.7%），显效10名（22.2%），有效11名（24.4%），无效3名（6.7%）。治疗组临床有效率93.3%（42/45）显著高于常规组73.3%（33/45）。比对差异明显（P

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简介：摘要目的探讨参松养心胶囊联合美托洛尔对各种心律失常的疗效。方法选取2017年1月~2018年12月来本院门诊及住院治疗的各种心律失常117例，作为研究对象，根据年龄、性别比、病程等因素将其平均分为A组（参松养心胶囊组）、B组（美托洛尔组）和C组（联合用药组），三组均采用低脂、低盐饮食，戒烟戒酒，不饮浓茶、咖啡，合理运动等基础治疗，在此基础上A组患者口服参松养心胶囊3粒,tid；B组患者口服美托洛尔缓释片25mg，bid；C组患者口服参松养心胶囊3粒,tid，美托洛尔缓释片25mg，bid，疗程均为8周。结果C组患者治疗效果明显优于A组和B组患者。结论参松养心胶囊与美托洛尔联合应用在各种心律失常的治疗中疗效显著，并且不会产生明显的毒副作用，可以在临床中进行进一步的推广和应用。