简介:摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术相关问题。方法回顾性分析我院2012年2月—2017年10月经腹腔镜直肠癌根治手术123例。手术路径为手辅助腹腔镜手术5例(4.0%),其余为全腹腔镜下直肠癌根治术。其中1例因输尿管损伤,1例为骶前出血不能控制,其余5例因肿瘤局部晚期、极度肥胖或粘连严重而中转开腹。3例合并糖尿病、吻合不满意行保护性回肠造口预防吻合口瘘的发生。78例(63.4%)患者获得随访,随访时间1~6年,平均2.7年。在随访者中发现吻合口或盆腔肿瘤复发2例(2.5%),发生在术后5~18个月;远处转移8例(10.2%),发生在术后7~48个月。死亡13例(16.7%),发生在术后1.5~5.8年。结论基层医院腹腔镜直肠癌根治手术(TME)仍有诸多需注意问题以减少术后并发症发生如结扎IMA的位置、输尿管损伤的预防、保留盆腔自主神经必要性、吻合口瘘的防治、骶前大出血的处理等。
简介:摘要目的分析西药房常见处方调剂存在的问题,据此探讨有效的应对措施。方法将我院西药房近两年时间以来存在调剂问题的处方作为本次研究的研究对象,共入选240份处方。对240份处方发生调剂差错的原因进行分析,并记录其调剂差错类型,在统计处方调剂差错类型,分析调剂差错原因的基础上,制定有效的应对措施进行改善。结果调剂差错类型主要包括同一药物规格分辨问题、药物品种数量问题、药物用法用量问题和药物禁忌问题。调剂差错原因主要包括同品规格不同、药品名称类似、药品包装类似、药品摆放位置出错、处方错误、药品配伍禁忌出错和药品用法交代不清晰。结论西药房常见处方调剂问题主要包括同一药物规格分辨问题、药物品种数量问题、药物用法用量问题和药物禁忌问题,只有从提高工作人员的意识,完善规章制度,加强管理等几个全面入手,才能够降低处方调剂差错发生率,提高西药房服务质量。
简介:摘要目的对提高对针灸治疗颈椎病颈痛的远期疗效问题及对策进行探讨分析。方法将在我院康复医学科接受颈椎病颈痛治疗的病患,从2014年1月至2016年12月中随机抽取136例,分为对照组和实验组各68例进行探讨分析。对照组按照常规的针灸方法进行治疗,实验组在常规的基础上结合红外线照射治疗,两组病患都进行一年的治疗,比较两组的疗效情况和不良反应发生率,并从中分析和探讨在治疗时遇到的问题和处理的对策。结果实验组经采用针灸结合红外线照射治疗,其总有效率83.82%明显高于对照组30.88%,不良反应发生率2.94%明显低于参照组的11.76%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论虽然常规的针灸治疗在业界上已取得了较好的疗效和口碑,但此方法还是存在诸多弊端,如见效慢、复发情况高、痛感消退慢、不良反应多等。针灸治疗目的是为促进病患颈部血液流通,在此治疗上结合运用远红外线照射,可更好的促进改善病患颈部的血液流通及肌肉群僵化情况,使病患从根本上得到治疗,而且可以快速减少痛感,疗效也比较稳定持久。
简介:摘要目的探究问题学习法在临床实习护士带教中的应用效果。方法将2017年4月—2018年3月在我院实习的158名临床实习护士作为研究对象,根据实习带教方式不同,将其分为对照组与观察组,每组各79名。其中,对照组实习护士带教中采用传统授课方式,而观察组实习护士采用问题学习法教学,对两组实习护士带教中平均考试成绩以及对带教教师满意度进行综合评价。结果观察组实习护士平均成绩显著高于对照组(P<0.05),有统计学意义;且观察组实习护士对带教教师教学表示满意的有76名,占96.20%,显著高于对照组的75.95%,两组差异比较明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床实习护士带教中采用问题学习法具有明显的优势,能够调动实习护士学习的积极性,且对带教教师教学满意度较高,值得进行推广与应用。