简介:摘要目的探讨慢阻肺急性加重患者行有创-无创序贯机械通气切换时机。方法选取180例由高原因素所致的需执行有创-无创序贯机械通气的吗,慢阻肺急性加重患者为研究对象,采用随机、单盲原则,将其分为观察组与对照组,对照组为PIC,观察组为PIC+SBT,各90例,观察两组患者临床效果,分析各临床指标与医疗指标之间的差异。结果观察组撤机时各临床指标及各医疗指标均显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论PIC窗+SBT在阻肺急性加重患者行有创-无创序贯机械通气切换效果显著,能够有效降低插管时间及机械通气时间,改善各临床指标,降低ICU住院时间,值得推广。
简介:摘要目的回顾总结微创手术治疗尺、桡骨骨折的经验体会。方法选自2008年6月至2010年5月,于我院治疗的以保守疗法固定无效的85例尺、桡骨骨折伤患,采用微创手术复位再以尺桡骨髓内钉内固定治疗,术后随访6-24mo。结果该组85例伤患的患肢愈合时间8-12周,平均9±0.5周;依据Dienst功能评估标准,本组优67例,良11例,可7例;术后肘关节伸屈活动功能受限约10-30°,平均18°;前臂旋前功能受限约15-45°,平均25°,前臂旋后功能丧失10-35°,平均28.5°,拆除固定钉后患肢恢复良好。结论本研究探讨的微创髓内钉固定法对于保守疗法无法固定的尺桡骨骨折是个良好的选择,值得借鉴学习。
简介:摘要微创外科是21世纪外科的发展方向,具有创伤小、恢复快、安全、病人易接受的优点,现已广泛应用于临床。随着腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜技术的成熟,微创治疗肝外胆管结石的理念逐渐为胆道外科医生和患者接受。本文就肝外胆管结石的微创治疗现状及进展作一综述。
简介:摘要目的研究分析维持经皮肾镜取石方法治疗肾结石合并输尿管结石的疗效,分析其优势。方法随机抽取2009年6月~2012年2月收治的肾结石合并输尿管结石的患者90例为研究对象。使用随机数字表将患者分为两组,对照组给予开放性手术治疗,微创组患者给予微创经皮肾镜取石手术,观察对比两组患者术中情况,手术后治疗效果,并发症及住院时间。结果(1)术中情况微创组患者手术时间(111.24±20.67min)低于对照组,手术中出血量(115.24±84.21ml)高于对照组,p<0.05,差异有统计学意义。(2)术后情况实验组残余结石率高,手术后尿路感染率低(15.56%),住院时间短(7.89±2.55d),与对照组患者比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义。(3)肾功能两组患者手术后肾功能均与治疗前比较有显著差异,且微创组肾功能优于对照组,p<0.05,差异有统计学意义。结论采用微创经皮肾镜取石手术治疗肾结石合并输尿管结石具有较好的效果,其手术时间短、出血少,术后恢复快,住院时间短,并发症少,是一种有效的治疗措施。
简介:摘要目的探讨微小切口皮下修剪术清除大汗腺治疗腋臭的临床效果。方法近10年采用腋窝皱襞一个横形顺皮纹小切口修剪皮下大汗腺治疗腋臭,手术例数50例,均予回访。手术范围为腋毛生长区并向周围扩展0.5cm,在手术范围中央作一顺皮纹小切口,切口长约2-3cm,翻转切口上下皮瓣剪成全厚皮片,清除腋窝大汗腺,创面严密止血,术后置皮片引流,腋窝加压包扎固定10天拆线。结果术后及随访结果表明疗效达优良者49例,术后随访3月~3年,1例遗有轻度异味,无明显手术疤痕,疗效满意。有1例术后7天切口裂开,经换药后切口Ⅱ期愈合。结论采用腋窝小切口皮下修剪术治疗腋臭,操作简单,安全可靠,可以清除绝大部分大汗腺,达到治疗腋臭的目的,术后瘢痕隐蔽、并发症少,是治疗腋臭的理想方法。
简介:摘要目的探究妊娠期孕妇产前采用血清筛查对三体综合征等指标的筛查效果与特征。方法本次研究的分析对象是我院从2015年1月—2017年10月接收并进行诊断的9339例妊娠期孕妇,且通过纳入标准均判定为正常妊娠期孕妇,其中2015年妊娠期孕妇例数为1018例,2016年妊娠期孕妇例数为3137例,2017年妊娠期孕妇例数为5184例,通过对妊娠期孕妇应用血清筛查判断其各项指标的异常情况,并提出针对性的建议和措施。结果结果显示,21-三体40例,羊水穿刺诊断符合34例,18-三体15例、羊水穿刺诊断符合10例,13-三体11例,羊水穿刺诊断符合3例、引产3例,性染色体59例,羊水穿刺诊断符合18例,5号、8号染色体异常1例。2015、2016与2017年唐氏高危分别为269.525与754例,神经管缺陷高危分别为0、10、22例。18-三体高危分别为71、49与163例。结论针对妊娠期孕妇在产前需要采用无创血清筛查,明确妊娠期孕妇的唐氏综合征、染色体异常等情况,及早制定应对措施,对于提高妊娠结局至关重要,值得在产前进行应用。