简介:摘要目的研究不同部位应力性骨折的影像学特点。方法搜集26例应力性骨折患者的X线、CT、MRI资料,分析其影像学表现及其与骨骼生物力学薄弱区的相关性。结果26例中,胫骨14例、6例骶骨翼,跖骨2例、肋骨1例、股骨颈并双侧肋骨多发骨折1例、股骨下段1例、腓骨1例.2例早期应力性骨折X线上表现为较具特征性的“灰色骨皮质征”;修复期骨痂呈球形或不规则形生长,骨膜反应明显,2例可见“双皮质征”;骨折局部愈合,典型表现为“扣征”.CT能清晰显示骨质改变和软组织水肿;MRI上骨痂生长表现为T1低信号,T2稍高信号;骨髓水肿范围较平片及CT所见大,T1低信号,T2高信号;骨折线呈长T1、短T2信号;应力性骨折发生部位有一定特征性,好发于骨骼生物力学上的薄弱区.结论应力性骨折的发生部位及影像学表现均具有一定的特征性,X线平片仍是诊断应力性骨折的首选方法,CT与MRI对于鉴别诊断具有较高价值。
简介:摘要目的探讨肩胛上神经的临床应用解剖学特点,为临床提高解剖学资料。方法选取15具10%甲醛固定的成人尸体标本,其中男性尸体标本共9具,女性尸体标本共6具。尸体标本置于解剖学位置,沿斜方肌上缘和后正中线各做一个切口,逐层暴露。暴露过程中仔细观察,测量肩胛上孔、肩胛下孔;测量肩胛上神经从臂丛上干发出的外径及从发出的到肩胛上孔的长度;测量肩胛上孔和肩胛下孔处肩胛上神经的外径。结果解剖中观察所见,肩胛上孔是由肩胛切迹和肩胛上横韧带所围而成。本文所选尸体标本中肩胛上神经均在肩胛上孔通过。肩胛上孔的横径和纵径分别为8.61±2.32mm、7.51±2.33mm;肩胛下孔的横径和纵径分别为9.97±3.82mm、8.96±3.01mm。在肩胛上神经走行过程中,发出冈上肌支、岗下肌支,分别支配同名肌肉,发出关节支到肩关节。肩胛上神经的起点到肩胛上孔之间的长度为48.1±7.21mm,从肩胛上孔到肩胛下孔的长度为19.3±3.5mm。在肩胛上神经发出点,肩胛上神经的外径为1.48±0.32mm;在肩胛下孔处,肩胛上神经的外径为1.35±0.41mm。结论肩胛上孔和肩胛下孔是肩胛上神经容易受到损伤的重要部位,特别是肩胛上横韧带及肩胛下横韧带增厚、肩胛上孔及肩胛下孔孔径变小,均可导致肩胛上神经卡压而损伤到肩胛上神经。
简介:摘要目的探讨结核病细菌学检查方法对肺结核的诊断价值,通过痰涂片检查、分枝杆菌培养和药物敏感性试验结果,了解本地区分枝杆菌耐药疫情,为结核病诊治和管理工作提供科学依据。方法收集市辖区内各结核病定点诊疗机构2009年6—8月的110例涂阳肺结核患者160份痰标本,进行分枝杆菌培养及异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)4种药敏试验结果分析。结果(1)160份标本中即时痰21份,夜间痰61份,晨痰78份,分别占13.1%、38.1%和48.8%。(2)160份标本中粘液痰76份,干酪性痰72份,血痰9份,唾液3份,分别占47.5%、45.0%、5.6%和1.9%。(3)160份标本改良罗氏培养基培养,141份涂阳培阳,7份涂阴培阳,12份涂阳培阴,涂阳培阴率7.5%(12/153)。(4)比例法药物敏感性试验90例,55例敏感,单耐15例,多耐7例,耐多9例,非结核分枝杆菌4例。结论选择采集时间是晨痰和夜间痰,标本性状为干酪痰或粘液痰进行培养阳性率明显提高。传统的酸性改良罗氏培养基不仅能了解分枝结核杆菌有无生长和繁殖能力,还为进一步试验(药敏、菌型鉴定)提供了基础,发现耐药结核病人尤其是耐多药病人对结核病控制工作起着重要的作用。
简介:摘要目的研究结膜松弛症(CCh)患者术后眼表泪液学的变化。方法对Ⅲ级以上CCh患者18例(29眼)进行松弛结膜新月形切除,比较术前术后3月临床症状(异物感、泪溢、眼干涩及视物模糊)、SchirmerI试验、泪河、泪膜破裂时间(BUT)、氯霉素尝味试验的变化。结果术后3月CCh患者临床症状改善率分别为80.00%(P<0.05)、75.00%(P<0.O5)、70.00%(P<0.O5)和83.33%(P<0.05),差异均有统计学意义。SchirmerI试验手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。BUT术后明显延长(P<0.01),泪河、氯霉素尝味试验术后3月正常者分别占86.21%(P<0.01)、79.31%(P<0.01),差异均有统计学意义。结论松弛结膜新月形切除能够改善CCh患者的眼表环境,消除或缓解患者的临床症状。