简介：摘要目的建立快速鉴定本院血液病患者感染真菌菌种的方法。方法收集本院2009年1月-2013年1月住院血液病患者血液样本，经BacT/ALERT3D血培养仪培养血琼脂培养基及沙保弱培养基分离培养真菌，对其进行总基因组DNA提取，并在真菌ITS保守区设计引物，对血液样本中的真菌DNA测序，建立真菌感染DNA测序检测方法。结论初步建立了本院血液真菌感染标本DNA测序检测方法，并可对个性化用药提供指导。

简介：摘要目的探讨伊曲康唑口服液经验性治疗肺部真菌感染的疗效。方法选取2009年10月至2012年12月在我院呼吸内科应用伊曲康唑口服液治疗肺部真菌感染23例。给予伊曲康唑口服液200mg，每日2次，疗程4周。结果临床有效率86.9%（20/23），真菌清除率73.9%（17/23），不良反应发生率8.7%（2/23）。结论伊曲康唑口服液经验性治疗肺部真菌感染，安全、有效，不良反应发生率少，经济，用药方便，适用于基础疾病得到控制，症状稳定的患者。

简介：摘要目的了解南京市浦口区中心医院ICU病房真菌感染现状，调查临床标本中真菌感染情况及其对常用抗真菌药物的耐药情况。方法各种临床标本经常规方法分离培养，将酵母样真菌转种到法国科玛嘉生产的显色培养基鉴定，并用K-B法进行药敏试验。结果从临床标本中分离出真菌336株，其中首位为白色念珠菌占77.6%，检出真菌最多的部位是呼吸道，以60岁以上的中老年人居多。药敏结果显示多数真菌对于两性霉素B和5-氟胞嘧啶较敏感。结论ICU是医院细菌耐药菌的重灾区，并导致真菌感染等多重感染，真菌在临床上呈上升趋势且产生了耐药株，应重视用药前真菌的培养鉴定和药敏试验，以指导临床合理选择抗真菌药物，减少多重耐药。

简介：摘要变应性真菌性鼻及鼻窦炎（allergicfungalrhi-ni-sinusitis,AFRS)是属于真菌性鼻及鼻窦炎的常见类型之一，具有其独特的病理变化、临床特点及免疫反应，近年来由于变应性真菌性鼻及鼻窦炎发病率逐年增高，故对于该病的研究成为热点领域，本文从该病的命名由来、免疫学、流行病学及发病机制、治疗和诊断等几方面进行综述探讨。

简介：摘要呼吸内科老年患者由于患病时间较长，并多带有基础性疾病。随着治疗的深入，广谱性抗生素以及有创机械通气等治疗手段的增加，导致老年患者的免疫功能逐渐降低，使得肺部容易遭受到真菌感染。而这种感染在症状上、体征上又缺乏特异性，致使在诊断上和治疗上存在诸多问题。本文则从呼吸内科老年患者并发肺部真菌感染的发起因素着手，分析其致病因素，以促进对呼吸内科老年患者并发肺部真菌感染的预防、早期诊断与治疗工作。

简介：摘要目的对呼吸内科病房院内肺部真菌感染的危险性、类型、临床效果进行分析和研究。方法选取我院于2011年4月-2013年4月呼吸内科病房院内发生肺部真菌感染的64例患者，对临床资料进行回顾性分析。结果患者在住院期间出现继发性感染是导致患者发生肺部真菌感染的重要原因，这与患者长时期的使用激素类药物、广谱抗生素类药物、机械通气有着直接的关系。对于真菌感染的治疗，主要是对白色念珠菌的控制，氟康唑在这方面有着较好的疗效。结论对呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床治疗，要做到早发现早治疗，降低易感因素，能够有效减少肺部真菌感染的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染真菌的种类、易患因素、治疗。方法应用回顾性调查的方法对76例并发肺部真菌感染的患者进行分析。结果长期的疾病导致机体免疫力下降；长期应用广谱抗生素和激素；侵入性操作等使COPD患者并发肺部真菌感染的几率增加。综合治疗、合理用药是控制真菌感染的有效方法。结论近年来真菌感染成为肺部疾病严重的并发症，其临床表现缺乏特异性，应引起实验室和临床医生的高度重视。

简介：摘要目的探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎的治疗及影响疗效的因素，找出有效的治疗方案与手段。方法分析我院行鼻窦内窥镜技术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎42例手术径路及使用抗真菌药物对愈合的影响。结论鼻内窥镜技术是治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的有效方法，术后注意定期换药及术腔清洗，是否应用抗真菌药对疗效影响不大。

简介：

简介：摘要目的研究分析恶性血液病粒细胞缺乏期并发侵袭性肺部真菌感染的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析2010年1月-2012年9月期间，我院收治的80例恶性血液病粒细胞缺乏期并发侵袭性肺部真菌感染患者的临床资料，针对性分析住院患者的临床特点、诊治方法和预后。结果对于恶性血液病化疗后粒缺患者，肺部是侵袭性真菌感染的常见感染部位，主要感染菌种为曲霉菌、其次为热带念珠菌。本研究中28例患者痊愈、34例好转、62例有效、18例无效、10例死亡。其中确诊组、诊断组、拟诊组之间的治疗效果存在明显差异，差异具有统计学意义（P＜0.05），但是确诊组、诊断组之间疗效无明显差异（P＞0.05）。结论恶性血液病粒细胞缺乏期并发侵袭性肺部真菌感染的死亡率较高，加强对该病症的认识，提高临床诊断和治疗水平意义重大。

简介：摘要目的探讨慢阻肺急性加重期继发肺部感染的高危因素及护理对策。方法回顾分析64例真菌感染组和64例无真菌感染的慢阻肺急性加重期患者的住院临床资料。结果高龄，住院时间长，抗生素及糖皮质激素的应用，低蛋白血症，医源性侵袭性操作人工气道的建立，易合并真菌感染，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论提高对慢阻肺急性加重期易合并真菌感染高危人群的认识，加强呼吸道的管理,尽可能切断各种医源性感染途径，是降低真菌感染的有效措施。

简介：摘要目的探讨伊曲康唑联合氟康唑治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法选取2010年1月-2012年12月来我院就诊的真菌性角膜炎患者186例（186眼），根据病情的轻重程度，轻度患者口服伊曲康唑200mg，1d/次，轻度患者连服3周，中度以上者连服4周，所有患者用0.5%的氟康唑滴眼液，局部点眼1滴，1次／30min，病情控制后根据临床症状延长间隔时间，病情稳定后改为4次/d。结果186例患者中，共治愈142例，占76.3%；好转36例，占19.4%；无效8例，占4.3%。总有效率95.7%。除部分患者有轻度头晕或胃肠道反应外，无明显不良反应。结论伊曲康唑联合氟康唑治疗真菌性角膜炎疗效显著,无明显毒副作用,值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析碳酸氢钠进行膀胱冲洗治疗尿路，真菌感染的有效性。方法配置1.4%的碳酸氢钠溶液500ml一日两次对3例反复尿路真菌感染患者进行膀胱冲洗。在冲洗前后多次检查血气分析、尿常规及尿培养，分析碳酸氢钠对动脉血中剩余碱（BE）值的影响，评价其冲洗后的药效。结果例1和例3分别在碳酸氢钠膀胱冲洗两周后复查尿培养均为无菌生长，尿常规中白细胞有明显减少。例2为尿路铜绿假单胞菌和白色念珠菌混合感染，冲洗后复查尿培养为单一的铜绿假单胞菌，尿常规中白细胞数量无明显下降。3例在冲洗前后的血气分析中BE值未见升高。结论采用1.4%的碳酸氢钠膀胱冲洗可有效治疗患者尿路真菌感染，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的探讨我院艾滋病（AIDS）并发真菌性食管炎患者的内镜特点和临床特征，以期对AIDS患者并发机会性感染的诊断和防治提供帮助。方法对我院2011年3月-2013年3月间收治的经病理确诊的59例AIDS并发真菌性食管炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果AIDS合并真菌性食管炎的患者中男女比例为2.281.00，高发年龄为30-50岁；内镜下均表现不同程度的食道黏膜弥漫性充血、水肿,点片状白斑或白色伪膜。其中18例并发食道溃疡。结论并发真菌性食管炎的主要原因有艾滋病病毒(HIV)直接损害、机会性感染、免疫功能受损。

简介：摘要目的对血液病人侵袭性真菌感染情况以及患者临床上的病原学特性和耐药性变迁进行探讨。方法以2011年1月－2012年12月来我院就诊的血液病患者212例患者319份标本为研究对象，对其临床资料进行分析，分别采取患者的痰液标本、血液标本、尿液标本，并对其标本进行真菌鉴定和药敏试验研究。结果319份的血液患者标本中，病原菌数目有243株，真菌数目为76株，真菌比例为31.3%。同时，血液病患者的标本数目、标本内病原菌数目、标本内真菌数目、真菌比例（%）都呈逐年增长的趋势。痰液含真菌最多，检出真菌数目38株，占所有真菌数的50.0%，其次为引流液和尿液，检出真菌数目分别为13株和17株，分别占真菌数的17.1%和22.4%；再次为血液，检出真菌数目为5株，占真菌数的6.6%，其他标本检出真菌数目3株，占真菌数的3.9%。两年内不同标本中的真菌类型白色念珠菌和光滑假丝酵母菌居多，两者占所有菌数的70%左右；真菌对5－氟胞嘧啶有着相对较强的抗药敏感性，其敏感率在两年内均高于90%，真菌对其抗药中介性与耐药性在这两年内均变化不大。真菌对两性霉素B的敏感率在两年内均高于80%，但是真菌对其抗药中介性与耐药性在这两年内均变化不大。真菌对伊曲康唑和氟康唑的抗药敏感率在60%-75%之间，两年中介性变化不大，但耐药率有着不同程度的增加。结论血液病患者病原菌数目、标本内真菌数目、真菌比例（%）都呈逐年增长的趋势，其耐药率也有不同程度的变化，所以应该加强对血液病患者真菌感染率的控制。

简介：

简介：摘要目的对经PICC输注两性霉素B治疗血液病合并肺部真菌感染的临床效果进行分析探讨。方法选取40例血液病合并肺部真菌感染的患者，随机分为两组。观察组20例患者，选用经PICC输注两性霉素B的治疗方法；对照组20例患者，选用常规的四肢浅静脉输入两性霉素B的治疗方法。通过比较两者患者的临床疗效和不良反应的发生情况，进而对经PICC输注两性霉素B治疗血液病合并肺部真菌感染的临床效果进行分析探讨。结果两组患者经过治疗后，观察组20例患者，临床总有效率90%；对照组20例患者，临床总有效率85%。两组患者的临床总有效率无显著性差异，无统计学意义，无可比性（p>0.05）。在治疗过程中，两组患者不良反应的发生症状均较轻，经过对症处理后，均得到及时的控制和缓解，两组患者在发热、恶心呕吐、低血钾、低血压、ALT升高、BUN升高等不良反应的发生方面，无显著性差异，无统计学意义，无可比性（p>0.05）；此外在不良反应静脉炎的发生率上，观察组患者优于对照组，两组患者有显著性差异，有可比性（p<0.05）。结论经PICC输注两性霉素B临床疗效肯定，不良反应静脉压的发生率低，置留时间长，并发症少。有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的研究Ⅲ型肺结核病合并Ⅳ型肺结核患者应用巩固化疗的临床疗效。方法选取2009年1月-2012年6月肇庆市结核病防治所收治的200例Ⅲ型肺结核合并Ⅳ型肺结核患者，首先选用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、异烟肼及吡嗪酰胺药物进行强化期治疗2个月，而后将这些患者平均分成两组，观察组（A组）每周1次利福喷丁，外加每周2次异烟肼；对照组（B组）每天应用1次利福平、异烟肼，以6个月为1个疗程。结果在治疗结束后，两组患者在痰培养、结核病灶及胸水吸收等比较差异无统计学意义。在肝功能损害上，观察组低于对照组。结论对Ⅲ型肺结核合并Ⅳ型肺结核患者实施每周1次的巩固治疗，能够取得显著疗效，提高患者的耐受性，减轻毒副作用。

简介：摘要目的观察BD飞玛Y型留置针与德国贝朗直型留置针在手术患者静脉输液中应用的输液速度以及探讨各型留置针的术中管理。方法将180例患者分为使用Y型留置针组和直型留置针组，各90例，观察两组同种型号下穿刺疼痛程度，输液速度。结果两组各型留置针输液速度具有统计学意义（p<0.01或p<0.05）。结论德国贝朗直型留置针比BD飞玛Y型留置针的输液速度更能满足因麻醉前诱导期以及腰麻时迅速补充全身血容量，而且术中更为方便安全的管理，值得推广使用。