简介：摘要本实践研究是大学生创新创业项目创新课题的一部分。在经历了一年的壮族八段锦的学习后，笔者同项目组成员前往广西百色市西林县进行为期7天约14小时的宣传推广和实地教学研究。笔者深刻体会到（1）学习壮族八段锦的以社区退休老人为主；（2）社区应引入专业人士，适时纠正动作调节呼吸；（3）壮族八段锦在社区可借助一些大众媒介来宣传推广。

简介：摘要目的对胸腰段脊柱结核患者应用前后路内固定手术治疗的临床疗效进行探究。方法随机选择52例自2016年5月至2017年8月间在我院接受胸腰段脊柱结核治疗的患者，将其分为探究组和参照组，参照组患者接受前路内固定手术治疗，探究组患者接受后路内固定手术治疗。结果探究1组患者术中出血量明显少于参照1组，手术时间明显短于参照1组，差异具有统计学意义（P<0.05），研究2组畸形矫正率明显高于参照2组，差异具有统计学意义（P<0.05），探究组与参照组组内手术后后凸角均明显小于手术前，差异具有统计学意义（P<0.05）。探究1组与参照1组畸形矫正率差异不具有统计学意义（P>0.05），探究2组的畸形矫正率明显高于参照2组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对胸腰段脊柱结核患者进行手术治疗应该根据患者病情选择前路或者后路内固定手术治疗方式。

简介：摘要目的分析在剖宫产中不同节段腰麻布比卡因用量的临床研究。方法研究我院行剖宫产手术孕妇144例，采用随机法将其分为六组，A、B、C、D、E、F各24例，均使用0.5%浓度布比卡因腰麻-硬膜外联合阻滞，对比A、B、C三组用9，10，11mg布比卡因行L2-3穿刺麻醉，D、E、F三组用9，10，11mg布比卡因行L3-4穿刺。比较麻醉效果。结果研究显示，A、B、C三组麻醉用药后，达到T6麻醉阻滞平面时间及例数对比（P＞0.05）,达到T2麻醉平面例数A组少于B、C两组（P＜0.05）；D、E、F三组麻醉用药后，E、F组达到T6麻醉阻滞平面例数高于D组，而D、E组达到阻滞平面达T2例数低于F组，（P＜0.05）。A组不良反应发生率低于B、C两组（P＜0.05），三组硬膜外用药情况对比（P＞0.05）；而F组不良反应发生率高于D、E两组（P＜0.05），硬膜外用药对比D组高于E、F两组（P＜0.05）。结论本研究显示，使用0.5%浓度布比卡因9mg于L2-3节段或10mg于L3-4节段穿刺麻醉质量较佳，值得推广。

简介：摘要目的研讨急性ST段抬高型心肌梗死患者接受瑞替普酶治疗后的临床价值。方法以我院2015年3月—2017年10月收治的64例急性ST段抬高型心肌梗死患者为观察对象并随机分组，Ⅰ组使用尿激酶溶栓，Ⅱ组接受瑞替普酶治疗，观察分析两组的临床溶栓情况。结果Ⅱ组溶栓后1h、2h的再通率依次是84.38%和90.63%，显著高于Ⅰ组的50.00%和71.88%，比较差异显著（P＜0.05）。两组溶栓期间各种出血事件的发生率相比，差异不显著（P＞0.05）。结论为急性ST段抬高型心肌梗死患者提供瑞替普酶治疗，能够更好地促进血管再通，且安全可靠，值得推荐。

简介：摘要目的本文就精准肝蒂解剖法肝段切除术对于肝胆管结石患者的临床治疗效果进行了分析研究。方法选取2014年2月—2017年2月本院收治的40例肝胆管结石患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组，其中观察组20例，给予精准肝蒂解剖法肝段切除术进行治疗，对照组患者20例，给予胆道镜下肝胆管切开取石术进行治疗，就两组患者的结石清除率以及术中并发症发生情况进行对比分析。结果在本次研究中，观察组患者其结石清除率要明显高于对照组患者（P<0.05），此外观察组患者其术中并发症的发生几率也要明显低于对照组患者（P<0.05）。结论在进行肝胆管结石患者的治疗过程中，通过精准肝蒂解剖法肝段切除术其能够取得良好的结石清除效果，并能够大幅度降低患者术中并发症的发生几率，因此值得进行临床应用与推广。

简介：摘要目的探讨椎体强化术治疗跳跃型多节段骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法2016年1月—2017年3月，对21例跳跃型3节段以上椎体压缩骨折患者行椎体强化术治疗。统计手术时间、骨水泥注入量、X线投照次数、并发症、术后复查CT评价骨水泥分布情况、记录术前及术后VAS评分，Oswestry残障指数(ODI)改善程度。结果4例患者7节椎体发生骨水泥外漏，渗漏率10.3%；手术时间平均57分钟、单个椎体骨水泥注入量平均5.2ml。X线投照次数28.37±6.79次。2例出现穿刺侧神经根刺激症状；随访6月内临椎再发骨折1例；术后CT评估伤椎内骨水泥充盈分布良好。与术前比较，术后各时间节点VAS评分、ODI残障指数均明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论椎体强化术治疗跳跃性多节段骨质疏松性椎体压缩骨折可获得满意的短期临床疗效，影像学效果良好。

简介：摘要目的探究对颈胸段脊柱肿瘤应用全脊椎切除及脊柱稳定性重建治疗的临床疗效。方法随机选取53例自2016年2月至2017年8月间在我院接受颈胸段脊柱肿瘤诊治的患者，全部入选对象均经MRI、CT检查、术后病理诊断获得确诊，对全部患者应用全脊椎切除及脊柱稳定性重建治疗。结果手术后患者神经功能分级明显优于手术前，差异具有统计学意义（P<0.05）。术后患者步长以及速度明显优于术前，手术前后差异具有统计学意义（P<0.05）。术前患者VAS功能评分为（7.67±1.22）分，术后评分为（2.68±0.55）分，手术前后对比评分差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对颈胸段脊柱肿瘤应用全脊椎切除及脊柱稳定性重建治疗能够使患者的神经功能、脊柱损伤程度、行走功能得到改善，临床疗效显著。

简介：摘要目的回顾性分析240例不同年龄段女性乳腺癌的临床病理特点。方法本次研究选取的研究对象为2013年1月—2016年12月期间在我中心进行病理检查确诊为乳腺癌的患者,将240例患者按照年龄分为3组。将三组乳腺癌患者的临床病理特点、免疫组化指标、分子分型进行比对。结果青年组乳腺癌患者的临床病理特点、免疫组化指标均与中年组和老年组进行比较存在较大差异（P＜0.05）；三组乳腺癌患者之间对比分子分型差异较大（P<0.05）；中年组和老年组乳腺癌患者之间对比各项指标（临床病理特点、免疫组化指标以及Her2、基底样型两项分子分型）数据差异不明显（P>0.05）。结论不同年龄段女性乳腺癌患者的临床病理特点具有差异性。

简介：摘要目的观察经伤椎椎弓根植骨置钉术在胸腰段脊柱骨折中的应用疗效。方法随机选取我院2016年5月—2018年5月收治的42例胸腰段脊柱骨折患者为本次研究对象，按照是否行经伤椎椎弓根植骨置钉术将所有患者分为对照组（21例常规跨伤椎置钉术）与实验组（21例经伤椎椎弓根植骨置钉术），比较两组患者术后恢复情况。结果实验组患者手术平均耗时、术中出血量、术后引流量、平均住院时间等相关围手术期指症均明显优于对照组，P＜0.05。实验组患者术后并发症发生率（14.29%）明显低于对照组，P＜0.05。结论胸腰段脊柱骨折患者经伤椎椎弓根植骨置钉术明显优于常规跨伤椎置钉术。

简介：摘要目的讨论选择性神经根阻滞术在老年退变性腰椎管狭窄症中“责任节段”判定的应用价值。方法回顾分析2015年7月—2017年7月诊治的多节段退变性腰椎管狭窄症患者共34例，其中男性15例，女性19例，年龄61～78岁，平均71岁，病程1～5年。所有患者采用选择性神经根阻滞术判定“责任节段”，根据“责任节段”进行相应椎板间开窗椎间盘摘除或腰椎后路减压植骨融合内固定术。在随访期间，根据JOA评分及VAS评分，对患者术前、术后及末次随访的手术效果进行评价。结果通过选择性神经根阻滞术明确“责任节段”单节段29例，双节段5例。34例均顺利完成手术，随访9～24个月，患者术后3个月，6个月及末次随访时，VAS评分，JOA评分较术前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论选择性神经根阻滞术，对多节段腰椎管狭窄的患者能准确判断“责任节段”，减少对无症状部位的减压操作，减少手术创伤，对于术前减压范围的选择有较好的应用价值。

简介：摘要目的研究急诊护士在分诊时对急性胸痛患者实施十二导联心电图筛查，对提高急性ST段抬高心肌梗死(ST—segmentelevationmyocardialinfarction，STEMI)患者在急诊救治效率的影响。方法急诊分诊护士在预检分诊时对主诉为胸痛的患者即刻行十二导联心电图筛查，比较实施前（对照组）和实施后（试验组）急性ST段抬高心肌梗死患者在急诊救治的各时间节点的变化。结果两组首次医疗接触（FirstMedicalContact，FMC）到首份心电图完成时间、FMC到开通急诊绿色通道时间、急诊停留总时间、急诊胸痛患者分诊准确率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论急诊护士在分诊时对急性胸痛患者实施心电图筛查，能缩短急性ST段抬高心肌梗死患者在急诊停留时间，为患者血管再通赢取时间。

简介：摘要目的分析椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的疗效。方法2015年6月—2017年6月我院共收治50例胸腰段骨折患者，采取椎弓根螺钉联合连接棒内固定法进行治疗。比较患者治疗前后的椎体高度、Cobb角度、VAS评分、JOA评分、术后并发症。结果（1）和治疗前比较，治疗后患者的前缘椎体高度、后缘椎体高度明显增加，Cobb角度明显缩小，数据差异存在统计学意义，P＜0.05。（2）和治疗前比较，治疗后患者的VAS评分明显降低，JOA评分明显增加，数据差异存在统计学意义，P＜0.05。（3）共50例患者采取椎弓根螺钉联合连接棒内固定法进行治疗。其康复效果明显，并且神经功能改善效果良好，无感染和断钉等术后并发症。结论椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折的效果确切，有效地恢复了胸腰段脊柱骨折患者的椎体高度，并且明显地缩小了胸腰段脊柱骨折患者的Cobb角度，并发症少，安全可靠，值得应用。

简介：摘要目的探讨经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定治疗胸腰段脊柱骨折对患者矢状位Cobb角和椎体前缘高度的影响。方法选取我院自2015年3月—2017年3月间收治的70例胸腰段脊柱骨折患者进行临床研究，按照数字随机法分成两组，对照组35例采用跨伤椎后路复位固定治疗，观察组35例使用经椎弓根伤椎植骨置钉后路复位固定治疗，对比两组患者手术耗时、内固定引流量以及术后住院时间，比较内固定后、术后6个月时矢状位Cobb角和椎体前缘高度的变化情况。结果观察组患者手术耗时、内固定后引流量以均短（少）于对照组（P<0.05）；内固定后两组患者矢状位Cobb角、锥体前缘高度百分比情况差异无统计学意义（P>0.05）,术后6个月时两项指标均明显增加，组间对比无统计学意义（P>0.05）。结论经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰段脊柱骨折手术用时更短，对机体损伤小术后恢复快，同时对患者脊柱生理功能改善满足临床要求。

简介：摘要目的本文主要就常规放疗法跟加速超分割放疗法低于老年中晚期肥效细胞肺癌患者的临床治疗下过进行了探究分析。方法就本院在2012年1月—2015年1月期间收治的50例老年中晚期非小细胞肺炎患者作为研究对象，就所有患者进行随机分组，给予25例观察组患者常规放疗模式，给予25例对照组患者加速超分割放疗模式，就两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果本次研究中，观察组患者的治疗效果要明显优于对照组患者（P<0.05）。结论较之于常规放疗方法，应用加速超分割放疗方法对于中晚期非小细胞肺癌患者能够具备有更加良好的治疗效果，值得临床应用推广。

简介：摘要目的研究胸痛中心管理模式在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用价值。方法以2015年1月—2017年6月宜宾市第一人民医院成立胸痛中心前（B组）、后（A组）接诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者各60例作为研究对象，对两组的住院时间以及院内死亡率等指标进行分析和比较。结果A组的住院费用为（40415.32±8106.24）元，明显比B组的（46479.81±9184.63）元少，组间差异显著（P＜0.05）。A组的院内死亡率为1.67%，明显比B组的10.0%低，组间差异显著（P＜0.05）。A组的住院时间、入门至球囊扩张时间明显比B组短，组间差异显著（P＜0.05）。结论于急性ST段抬高型心肌梗死中积极采用胸痛中心管理模式，能够显著缩短救治时间，减少死亡风险，降低医疗费用。

简介：摘要目的探究苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的效果。方法选取我院2016年3月-2017年3月期间接收的高血压患者62例作为此次研究对象，随机分为两组，对照组采用苯磺酸氨氯地平治疗，研究组采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗，对比两组疗效。结果研究组治疗后，患者的动态收缩压、动态舒张压改善情况显著优于对照组，而不良反应发生率则明显低于对照组（P＜0.05）。结论在高血压患者中采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗，能够在取得良好疗效的同时，降低患者的不良反应发生率，值得在临床上推广与应用。

简介：摘要目的探讨长期口服阿司匹林肠溶片与急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）行急诊经皮冠脉介入治疗（PCI）患者预后的关系。方法选择STEMI行急诊PCI患者600例，根据长期是否服用阿司匹林肠溶片分为A组（服用组，484例）和B组（未服用组，116例）。对患者进行随访1年，观察主要心脏不良事件（MACE）发生率。并对各因素采用Logistic回归分析。结果MACE发生率A组80(16.5%)低于B组30(25.9%)（P=0.02）,主要表现在再次住院71(14.5%)比27(23.2%)，P=0.03。多因素Logistic回归分析示长期服用阿司匹林肠溶片（OR0.27，P<0.01）。结论长期服用阿司匹林肠溶片可降低STEMI行急诊PCI患者1年MACE的发生率。

简介：摘要目的研究分析强化降脂在临床中治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者，对其血清以及炎性因子的影响。方法选择240例非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者，随机分为对照组、观察组，各120例。对照组行10mg瑞舒伐他汀治疗，观察组行20mg瑞舒伐他汀治疗（强化降脂），比较两组患者治疗前后血清指标以及炎性因子指标情况。结果治疗后观察组均显著优于对照组，差异存在统计学意义。结论给予非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者在临床中行强化降脂治疗，可有效改善其血清水平，同时并降低血管内皮的炎症反应，促进康复。

简介：摘要目的对比研究经后路腰椎管精准减压以及脊柱非融合技术和传统广泛减压融合手术对节段性腰椎管狭窄症老年患者的短期临床治疗效果。方法将76例L4、L5节段椎管狭窄症老年患者视为研究对象，分为参照组与实验组，参照组接受传统后路椎管广泛减压和脊柱融合手术治疗，实验组接受后路腰椎管精准减压和脊柱非融合技术治疗。将两组患者术前、术后3天以及术后1个月、6个月的Oswestry功能障碍指数评分和疼痛视觉模拟评分进行对比；并两组的切口大小、手术时间、术中出血量以及并发症发生情况进行比较。结果手术前，两组的VAS评分和ODI评分无明显差异，P＞0.05；在术后3天、术后1个月和6个月实验组的ODI评分和VAS评分均明显低于参照组，P＜0.05。实验组的手术切口（4.12±1.08cm）小于参照组（8.11±2.14cm），手术时间与出血量少于参照组，术后并发症发生率低于参照组（0.00%vs10.53%），P均＜0.05。结论在节段性腰椎管狭窄患者的临床治疗中，腰椎管精准减压和脊柱非融合技术的短期疗效更高，手术切口小、术中出血少、手术进行时间短、术后并发症发生情况少，功能障碍和疼痛情况明显缓解，值得推广。

简介：摘要目的研究分析循证护理在ST段抬高型心肌梗死患者急诊心脏介入手术围术期的应用效果。方法选取我院收治的50例ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象。实验组与对照组均给予急诊心脏介入手术。对照组患者进行常规护理，实验组患者进行循证护理，搜索相关文献，分析患者病情，制定针对性护理干预措施。结果对照组护理满意度为72.0%，实验组护理满意度为96.0%，具有统计学差异（P<0.05）。实验组发生恶心呕吐、穿刺局部血肿及皮下淤血等并发症概率为8.0%，对照组并发症发生率为24.0%，具有统计学差异（P<0.05）。结论ST段抬高型心肌梗死患者急诊心脏介入手术围术期中应用循证护理临床效果理想，可显著提高患者护理满意度，降低并发症发生率，帮助患者尽快恢复健康，具有临床推广的意义。