简介：摘要慢性阻塞性肺部疾病是全球亟待解决的一种慢性呼吸系统常见病、多发病。此病往往病程长、病死率高。发病早期大多表现为肺部症状，病情迁延，如未及时治疗还会引起多器官功能异常，严重威胁生命安全。其发病原因可能是多种炎症与非炎症细胞综合作用的结果，与其相关的细胞在不同的患者，以及疾病的不同阶段是不同的。现就COPD的临床表型与诊疗作一综述。

简介：摘要目的对院感科主导下携手护理消毒隔离小组对院感质量督查的模式及其督查前后的质量进行分析。方法选择2017年6月之前的由院感染科、护理部单独进行质量督查质量结果为督查前组，另外抽取在2017年6月之后开始由院感科主导下携手护理消毒隔离小组联合质量督查的质量结果为督查后组。同时制定统一的质量督查标准，比较两组质量督查模式以及质量督查的优劣情况进行观察分析。结果与督查后相比，医院督查前的17个病区的总评分较督查后的差异显著（P＜0.05）。结论比较督查前后，医院的感染管理质量有了一定的提升，该种模式能使医院感染管理超着更标准化的方向发展。

简介：摘要目的检测淡色库蚊体内弓形虫529片段，验证淡色库蚊叮咬弓形虫感染小鼠后，蚊虫体内弓形虫携带状况，为研究蚊传播弓形虫提供依据。方法通过感染105个RH株速殖子建立急性弓形虫小鼠感染模型。每天将蚊子放进笼子里吸老鼠的血。捕获吸血蚊，将其粉碎，利用酚氯仿DNA提取法，巢式聚合酶链式反应(NestedPCR)及实时荧光定量PCR（Real-timePCR）检测弓形虫529基因。结果小鼠血液中529基因的感染率为77.37%，弓形虫的含量随感染天数的增加而增加。吸血蚊血涂片在镜检下观察到弓形虫滋养体活体。47只蚊子529基因的感染率为59.57%。在28只阳性蚊子中，弓形虫的平均拷贝数约为1529.3/只。结论淡色库蚊可以通过吸血方式携带弓形虫。

简介：摘要目的研究不同病理类型胃息肉患者Hp感染情况及胃、结直肠息肉之间的临床相关性。方法于2014年5月—2017年7月选取经胃镜检查并确诊为胃息肉患者200例作为研究对象，并对所有患者进行幽门螺旋杆菌（Hp）检测，分析胃息肉患者Hp感染情况，同时分析胃息肉患者中结肠息肉的发生率。结果在200例胃息肉患者中，炎性息肉、增生性息肉、胃底腺息肉、腺瘤性息肉的Hp阳性率分别为80.95%、19.05%、1.59%、0.00%。200例患者中，152例患者被确诊为结直肠息肉，占76.00%。其中多发息肉患者111例，占73.03%。单发息肉患者41例，占26.97%。152例结直肠息肉患者中，炎性息肉患者9例，占5.92%；增生性息肉患者45例，占29.61%；腺瘤性息肉患者98例，占64.47%。200例患者中，检出Hp阳性63例，阳性率31.50%。63例Hp感染胃息肉患者中，发生结直肠息肉的患者有53例，占84.13%。结论胃息肉患者中以炎性息肉为主，同时发生结直肠息肉的风险较高，以腺瘤性息肉为主。Hp感染阳性的胃息肉患者中，结直肠息肉具有较高的发生率。因此，电子结直肠镜检查具有重要的临床价值。

简介：摘要目的分析优化感染科护理服务流程管理的方法及效果。方法2018年7月—9月，我院感染科开展常规护理服务流程管理，作为对照组（n=50），2018年10月—12月，感染科开展优化护理服务流程管理，作为观察组（n=50），比较两组护理效果。结果观察组护理差错与纠纷发生率2.0%、护理风险事件发生率0.00%，分别低于对照组的10.0%、12.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对医院感染科护理工作采用优化护理服务流程管理，可降低护理差错与纠纷发生率，提高护理服务质量，值得临床应用。

简介：摘要目的探究穴位注射治疗肛肠疾病术后尿潴留护理效果。方法选取我院收治的64例肛肠疾病术后尿潴留患者，随机分为观察组和对照组，均为32例，分别采用穴位注射治疗和常规肌肉注射治疗，对比两组患者治疗和护理效果。结果观察组患者临床治疗护理总有效率高达93.8%优于对照组的68.8%。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论穴位注射结合相应护理治疗肛肠疾病术后尿潴留患者效果较佳，良好的护理措施显著提高治疗效果。

简介：摘要辅助生殖技术（ART）是目前解决不孕不育的主要方式，目前已有超过600万儿童通过辅助生殖技术出生1，随着ART出生儿的逐渐增多，与这项医疗有关的遗传安全问题也越来越引起人们的重视。有研究发现通过ART出生儿中印记基因异常的疾病增加，可能与ART导致了印记基因的改变有关。本文就辅助生殖技术与印记基因疾病的关联性进行表述。

简介：摘要目的分析射频治疗技术在耳鼻喉科疾病治疗中的应用价值。方法选取2017年2月—2018年10月本院耳鼻喉科收治患者149例为研究对象，所有患者均接受射频治疗仪进行对症治疗，统计本组患者射频治疗次数以及临床疗效，客观评价射频治疗技术的应用价值。结果149例患者治愈率为61.74%，治疗总显效率为90.60%。结论射频治疗技术无痛无创、可操作性强、快速显效等优势明显，治疗耳鼻喉科疾病疗效确切，具有广阔的发展和应用空间。

简介：摘要目的探究尿常规对肾脏疾病的诊断价值。方法筛选2017年3月—2018年9月在我院进行肾病治疗的患者1647例，并取这些患者的尿液样本。依据尿液检测的结果，将这些患者按照不同的肾脏疾病进行分组，即为A组、B组和C组，将取得尿液分成两份，一份上机检测，另一份做镜检。结果A组和B组的RBC的计数明显与正常的C组有较大的差异（P≤0.05）。3组的检测结果具有假阳性和假阴性。A组的蛋白定性结果高于B组。A组患者肾小管上皮细胞（REP）检出率高于B、C组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论尿液的常规检测主要是利用仪器检测的方法，需要操作的人员要联合其他检测进行进一步的分析，对不确定的病样要及时的处理，防治假阳性或者阴性的出现，让常规的检测在临床上的应用更加的准确，以提高患者对于肾病的治疗效果。

简介：摘要目的了解我中心就诊丙型肝炎患者临床与流行病学特征。方法采用描述性流行病学方法对中心1086例丙型肝炎病例资料进行分析。结果1086例患者中，注射史476例(43.8%)，有输血及血制品应用史283例(26.1%)，纹眉、纹眼线、纹身、穿耳孔143例（13.2%)，拔牙、洗牙、补牙史55例(5.1%)，献血史12例(1.1%)，明确性传播16例(1.1%)，原因不明101例(9.3%)；1086例患者中，938例(86.4%)无明显症状和体征；783例(72.1%)肝功能正常；1086例病例HCV-RNA病毒载量分级统计，以104～106拷贝/ml所占百分比最大(82.6%)；502例患者进行基因分型，基因型Ⅰ型367例（73.1%），基因型Ⅰb型327例(65.1%)，基因型Ⅱ型73例（14.5%）基因型Ⅱa型56例（11.2%），基因型Ⅲ型34例，6.8%)，基因型Ⅳ型12例（2.4%），基因型Ⅵ型9例（1.8%）其他7例（1.4%）。结论我中心丙型肝炎患者主要感染途径为注射、输血及应用血制品途径；丙型肝炎患者大多无明显症状和体征；肝功能大多正常；HCV常见的基因型为1b和2a型。

简介：摘要目的探讨医院感染管理中PDCA循环模式的应用效果。方法回顾性分析我院2015—2018年医院感染管理工作，对比PDCA循环模式实施前后医院感染发生率的差异，评估该模式在医院感染管理中的应用效果。结果应用PDCA循环模式后医院感染发生率明显低于应用前，前后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论PDCA循环模式在医院感染管理中有着显著的应用价值，可以明显减少医院感染问题的发生，提升医护人员工作质量以及患者满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析ICU院内医源性感染危险因素。方法选取我院2018年1月—6月间ICU收治的2168例患者，共发生ICU院内医源性感染132例，感染率为6.09%，对比分析患者住院期间与入院检查时的血尿便常规，以及痰培养、穿刺或者引流分泌物的病原检查结果，检查患者是否出现新的病原体。待患者出院后对患者进行为期两周的院后随访，具体判断参照《院内感染诊断标准（试行）（2001）》执行。结果132例患者感染部位分别为下呼吸道59（44.70%）例、呼吸机相关肺部感染29（21.97%）例、消化道21（15.91%）例、导管相关血流感染17（12.88%）例和切口感染6（4.55%）例，感染菌种分别为革兰阴性菌81（61.36%）例、革兰阳性菌37（28.03%）例和真菌14（10.61%）。单因素分析结果显示年龄≥65岁、使用机械通气、使用深静脉留置管、使用泌尿道插管、使用抗生素、ICU时间≥14d组间差异对比P＜0.05具有统计学意义，而收治科室内外和镇静药物使用5d组间差异对比P＞0.05没有统计学意义。结论高龄、机械通气、深静脉留置管、泌尿道插管、抗生素、ICU时间都是ICU院内医源性感染的重要危险因素。

简介：摘要目的分析耳鼻喉外科手术患者术后发生感染的影响因素。方法选取我院2017年1月－2018年8月收治的1500例耳鼻喉外科手术患者，记录术后感染的发生情况以及分析影响因素。结果本组1500例接受耳鼻喉外科手术治疗的患者术后感染发生率为0.27%。术后感染的因素与手术时间、住院时间、年龄相关，多因素分析显示手术时间长、高龄、住院时间长是术后感染出现的独立危险因素，P＜0.05。结论耳鼻喉外科手术患者术后感染的影响因素虽然有多种，但手术时间、高龄和住院时间长是术后感染的独立危险因素。应及时采取干预措施控制，最大程度控制术后感染的发生。

简介：摘要目的探讨采用开展唾液幽门螺杆菌（HpS）检测社区口腔Hp感染的价值，以为HP感染的临床筛查提供帮助。方法选取社区卫生服务中心在2016年12月—2017年12月收治的120例患者为研究对象，给予所有患者行HpS检测以及胃镜下胃粘膜组织活检快速尿素酶试验（RUT）检测，统计检测结果。结果经检测发现，120例患者中检出HpS的阳性率为65.83%，胃镜RUT检测阳性率为63.33%，两种检测方法阳性检出率上并无显著差异（P＞0.05）。使用HpS诊断和RUT诊断二种试验结果的一致性程度Kappa值为0.654，提示高度一致，HpS诊断HP感染ROC曲线下面积为0.822，诊断价值中等。结论在社区口腔Hp感染中，采用HpS检测具有操作简便、准确率高及快速等优势，因此可作为社区口腔唾液检测中筛查Hp感染的有效手段。

简介：摘要目的了解小儿肺炎支原体感染的治疗与临床预后研究。方法纳入我院90例2017.5.15-2018.6.16小儿肺炎支原体感染患儿。随机数字表分组，对比组采取常规药物治疗，阿奇霉素组则采取常规药物联合阿奇霉素治疗。比较对比组、阿奇霉素组疗效，各项临床表现消失时间，治疗前后患儿超敏C反应蛋白以及血清降钙素原，不良反应。结果阿奇霉素组疗效、各项临床表现消失时间、超敏C反应蛋白以及血清降钙素原优于对比组，差异显著（P＜0.05）。阿奇霉素组不良反应与对比组无明显差异（P＞0.05）。结论常规药物联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的效果理想。

简介：摘要目的分析泌尿外科多重耐药菌感染的特点。方法对我院2015年1月—2017年12月泌尿外科出院病历进行回顾性分析。结果5498例出院病人中发生多重耐药菌感染24例，24例次，感染率0.44%；患者年龄30～82岁，平均年龄62岁，60岁以上16人，占66.67%；24例多重耐药菌，均为革兰阴性菌，其中大肠埃希菌15例，占62.5%，肺炎克雷伯菌感染2例，鲍曼不动杆菌2例，产酸克雷伯菌2例，摩氏根菌摩氏菌1例次，非脱羧勒克菌阴沟肠杆菌1例，阴沟肠杆菌阴沟亚种1例；患者原发疾病中10例为膀胱癌患者，占41.67%，且均破坏人体的正常结构，其中9例患者留置输尿管皮肤造口，1例长期留置肾造瘘管。结论泌尿系统多重耐药菌感染以大肠埃希菌条件致病菌为主，主要发生在年龄大、病情重、免疫力低下患者身上，要加强医务人员对易感患者的监测，对医院感染危险因素的认知和干预，积极从院内治疗护理拓展到院外延伸服务，从而有效预防多重耐药菌的感染。

简介：摘要目的探讨老年女性尿路感染护理效果。方法以128例老年女性尿路感染患者为观察对象，就诊时间为2016年1月—2018年1月，随机将患者平均分为两组，实施常规护理干预的患者纳入对照组（n=64），在对照组基础上，采用针对性护理干预的患者纳入观察组（n=64），比较两组护理结果。结果观察组患者的护理遵从率、服药遵从率及满意率明显高于对照组，观察组患者的尿路感染发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对老年女性尿路感染患者，采用针对性的护理措施能提高患者服药依从性，减少尿路感染发生率，提高患者满意率，值得应用。

简介：摘要目的分析应用0.02%高锰酸钾溶液浸泡感染肢体的效果。方法筛选2017年3月－2019年1月我院收治130例肢体感染患者，运用随机法分为观察组、对照组，各65例；观察组患者于手术前1d使用0.02%浓度高锰酸钾溶液浸泡30min，对照组患者不予以浸泡，比较术后两组患者感染发生情况。结果研究显示术后观察组患者感染发生率、脓性物分泌率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对肢体感染患者术前1d使用0.02%浓度高锰酸钾溶液浸泡，有助于预防术后感染，且该方法经济实惠、操作简单、效果确切，值得应用。

简介：摘要目的对儿童泌尿系感染大肠埃希菌的耐药性进行分析。方法对我院2017年1月－2018年10月收治的135例泌尿系感染患儿一般资料进行分析，收集所有患儿的尿液标本进行大肠埃希菌培养，并行药敏试验，对试验结果进行分析。结果产ESBLs、（超广谱β-内酰胺酶）非产ESBLs、大肠埃希菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、头孢唑林、头孢吡肟均有较高耐药性，而对美罗培南、亚胺培南耐药性较低，对丁胺卡那无耐药性。结论儿童泌尿系感染大肠埃希菌耐药性较高，对亚胺培南、丁胺卡耐药性较低，临床应根据药敏试验结果合理应用抗菌药物，提高临床治疗效果。

简介：摘要目的探究医院供应室进行质量控制对于降低患者院内感染的应用效果。方法在我院实施供应室质量管理前后，各取25例住院部患者为研究对象。将管理前后各科室发生院内感染的情况进行对比，评价可行性和效果。结果管理前组患者的院内感染率为28.0%，管理后组的感染率为4.0%，进行供应室质量控制后，患者的院内感染率显著降低（P＜0.05）。结论对医院的供应室进行严格的管理和科学的质量控制可以保证消毒的效果，降低患者在医院内发生感染的几率，提高医院的服务质量。