简介：摘要目的提高公众及临床对中草药相关肝损伤的重视。方法通过检索文献对病例HILI的诊断及可能发生原因进行分析。结果病例可以确定为HILI，其发生可能与方剂中首乌藤、合欢花、淫羊藿的使用有关，不除外患者体质以及患者自行服用的三七粉引起。结论中草药并非绝对安全，慎重使用。

简介：摘要目的分析胆内管结石的手术治疗的护理体会。方法选择58例胆结石患者开展临床试验，依照随机序贯法将其分成两组，观察组（n=29）采用综合优质护理。对照组（n=29）开展基础护理。比较两组出现切口感染、胆道出血、胆漏等不良反应的发生率。结果观察组患者的不良反应发生率为10.3%，小于对照组不良反应率的17.2%，可见观察组的护理效果优于对照组，两组有效率差异均存在显著性（P＜0.05）。结论在肝内胆管结石中采用综合的优质护理模式，能够显著减少患者不良反应的产生率，促使患者手术治疗效果得到改善，具有较好的应用价值，在胆管结石手术中值得推广并继续应用。

简介：摘要目的观察安络化纤丸治疗脂肪肝的临床疗效。方法选入长期居住本地区的64例脂肪肝病人采用安络化纤丸治疗。观察治疗前后的临床症状、肝功能水平、血脂水平及B超结果。结果治疗后临床症状明显减轻，肝功能明显改善，血脂水平下降，B超明显改善，总有效率93.8%，有显著意义。结论安络化纤丸治疗脂肪肝具有良好的效果，值得临床运用。

简介：摘要目的研究对比在原发性肝细胞肝癌患者中采取开腹肝切除和腹腔镜肝叶切除治疗的治疗效果。方法参照组行开腹肝切除，实验组行腹腔镜肝叶切除。结果实验组原发性肝细胞肝癌患者术后住院天数、术中出血量、并发症发生率显著低于参照组对应数值，P＜0.05。结论腹腔镜肝叶切除治疗原发性肝细胞肝癌患者术后住院天数、术中出血量均较少，可减少并发症发生率。

简介：摘要目的探究保肝药物联用对结核病药物性肝损伤的发生时间和影响程度。方法选取我院2014年6月至2016年6月诊断为结核病的患者120例，治疗患者随机分为观察组和对照组各60例，观察组患者在进行抗结核治疗的同时给予保肝药物，对照组只进行常规抗结核治疗。结果观两组肝功能损害ALT增高发生率差异不明显；并BIL增高发生率差异不明显；两组中HBsAg阳性肝损害发生率差异不明显。结论在抗结核治疗的过程中联用护肝药物对肝损害的防治作用不明显。

简介：摘要目的观察白藜芦醇对非酒精性脂肪肝小鼠肝组织脂质过氧化的影响。方法取小鼠30只作为样本，将其分为空白组（健康）、模型组（建立非酒精性脂肪肝模型）、观察组（建立模型+给予白藜芦醇）3组。结果观察组小鼠TG（1.30±0.16）mmol/L、TC（2.59±1.53）mmol/L，与空白组无差异（P＞0.05）。小鼠AST（100.62±8.86）U/L、ALT（50.63±2.01）U/L、GSH（5.50±0.79）U/mgprot、SOD（23.00±1.30）U/mgprot，与空白组差异显著（P＜0.05）。但与模型组相比指标更优（P＜0.05）。结论白藜芦醇可改善非酒精性脂肪肝小鼠的血脂指标、增强肝功能、对抗脂质过氧化反应。理论上讲，可提高疾病治疗有效率。

简介：摘要目的总结糖尿病并细菌性肝脓肿治疗过程。方法回顾性分析10例糖尿病并肝区叩击痛等表现，感染病菌主要为肺炎克雷白杆菌和大肠杆菌。内科治愈率较高。结果脓腔消失，肝脓肿痊愈8例，脓腔面积有所缩小2例，本组患者住院无1例死亡。结论糖尿病并肝脓肿早期临床表现不典型，应尽量早期正确诊断。选择合适的诊疗方法可缩短病程及改善预后。

简介：摘要目的利用文本挖掘技术探索肝纤维化证治方药规律。方法检索中国生物医学文献服务系统，收集有关肝纤维化文献数据，采用基于敏感关键词频数统计的数据分层算法，探索肝纤维化中医证候、治法、方药、中药规律。结果肝纤维化证型涉及到虚、实两端，且虚实夹杂，其中以肝郁脾虚证为多，涉及到的病理因素主要有气郁、血瘀、湿热。治法方面涉及到补虚与泄实二大类，其中以活血化瘀法为多，其常与疏肝健脾等其它治法配合使用。方药以活血化瘀、疏肝健脾等功效为主。中药以活血化瘀、补气养血等功效为主。结论文本挖掘能够比较客观地总结疾病用药规律，为临床应用提供有益的探索和参考。

简介：摘要目的探讨肝血管肉瘤和血管瘤的CT影像特征。方法本研究回顾分析我院2011年1月至2012年12月之间病理检查证实8例血肝脏血管肉瘤和24例肝脏血管瘤患者的临床资料，全部观察对象均接受CT检查，对比两组患者的CT检查情况和影像学特征。结果肝血管瘤和肝血管肉瘤的瘤周动静脉短路、CT值和早期强化位置出现几率比较，均存在明显的统计学差异（P<0.05）。延迟期肝血管肉瘤与肝血管瘤可见明显等密度或是高密度患者比例对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论肝血管肉瘤和血管瘤均存在明确的CT影像特征，能够为疾病的诊断和治疗提供参考依据，因而具有较高的推广和应用价值。

简介：摘要目的研究被动吸烟与饮酒对大鼠肝脏损伤的影响。方法100只雄性wistar大鼠随机分为吸烟组（n=30）、饮酒组（n=30）、both组（n=30）和对照组（n=10）。分别在4周、8周、12周将大鼠处死，每个时间点取somke组、饮酒组、both组大鼠各6只，对照组大鼠于12周与其他组大鼠同时处死。检测血清天门冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase，AST)水平。检测肝脏组织中羟脯氨酸(hydroxyproline，Hyp)的含量。HE染色观察肝脏组织病理学改变。结果被动吸烟后，4周、8周、12周检测大鼠血清中的AST显著升高，与对照组比较均有显著性差异（P＜0.01）。HE染色显示吸烟组12周时主要的病理改变为肝细胞水肿，肝窦间隙变小，并有少量慢性炎性细胞如浆细胞、淋巴细胞浸润。Both组的大鼠血清中AST升高，肝脏组织内羟脯氨酸含量增加。结论吸烟对肝脏有损伤作用，饮酒与吸烟可共同作用对肝脏损伤。本实验为被动吸烟和饮酒对肝脏的损伤及其机制提供了实验室依据。

简介：摘要目的探究甜菜碱对大鼠高同型半胱氨酸血症和肝脂质过氧化的影响。方法将30只SD大鼠随机分为模型组、甜菜碱组和腺苷蛋氨酸（SAM）组，每组10只。三组大鼠均给予酒精、鱼油灌胃及配合高脂饮食构建酒精性肝损伤大鼠模型。甜菜碱组和SAM组在造模开始后的第4周开始给予药物治疗，模型组不给予治疗，甜菜碱组大鼠给予甜菜碱治疗，SAM组大鼠给予腺苷蛋氨酸治疗，在第8周时全部处死大鼠。测定大鼠的血浆总同型半胱氨酸（tHcy）浓度、血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、白蛋白（Alb）、白/球蛋白比值（A/G）、肝匀浆丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）及还原性谷胱甘肽（GSH）的含量，并且对大鼠进行肝脏病理组织学检查。结果与模型组相比较，甜菜碱组大鼠的tHcy、ALT、AST、MDA均显著下降（P＜0.05），肝组织SOD含量明显上升（P＜0.05），GSH含量无显著变化（P＞0.05）。SAM组与模型组甜菜碱组相比较，GSH含量明显增加；但与模型组相比血浆tHcy水平无显著差异（P＞0.05），其余的治疗作用与甜菜碱基本相同（P＞0.05）。结论甜菜碱可以通过治疗高同型半胱氨酸血症、改善肝脂质过氧化来防治酒精肝损伤；同时甜菜碱的作用效果显著好于腺苷蛋氨酸，值得临床应用与推广。

简介：摘要肝脓肿是肝脏疾病中比较常见的急症，心功能衰竭到了终末期往往会危及病人的生命，而两者合并一起，病情之凶险可想而知，对于治疗及护理比较棘手复杂的，该病例临床比较罕见，今特以此病例的护理体会与各位共享，为降低病人的死亡率，提高护理满意度，做出一定的借鉴。

简介：摘要目的对腹腔镜肝切除术后早期禁食临床状况进行分析和讨论。方法本次86例研究对象均为本院肝胆外科接收的进行腹腔镜肝切除手术患者，对照组（40例）在腹腔镜肝切除术后至肛门排气后进食，研究组（46例）在腹腔镜肝切除术待麻醉清醒后6小时开始饮水，术后第1天开始进食，对两组术后恢复状况进行对比。结果研究组医疗费用、住院天数、早期下床活动时间、首次进食时间以及肛门排气时间均较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组血浆白蛋白以及血浆总蛋白水平较对照组更高，而谷草转氨酶以及谷丙转氨酶较对照组更低，差异统计学意义成立（P<0.05）。结论腹腔镜肝切除术后及早进食，有助于改善患者胃肠状况，改善肝功能，加快患者康复速度，在临床中值得不断采纳和推广。

简介：摘要目的评价不典型肝脓肿的多层螺旋CT诊断和鉴别诊断结果。方法随机选取我院2015年12月至2018年3月期间收治的不典型肝脓肿患者33例，对患者行16层螺旋CT诊断，分析患者超声表现，以此确定多层螺旋CT对不典型肝脓肿的鉴别诊断结果。结果本组31例不典型肝脓肿患者经CT扫描，其中肝左叶患者12例，肝右叶患者18例，3例患者累及肝左叶及肝右叶；病灶直径为1.67～19.02cm，15例患者病灶形态呈类圆形或椭圆形，18例患者病灶呈不规则形。多层螺旋CT平扫病灶呈不均匀高低混杂密度，或均匀低密度。增强扫描CT动脉期病灶为轻度强化，呈环状，中心为低密度区。16例患者病灶肝段或病灶周围见楔形一过性强化或片状一过性强化，门静脉期，病灶周围肝实质一过性强化减退，病灶边缘强化或分隔强化，病灶内低密度脓腔明显；其中6例患者病灶强化呈团块状，9例患者病灶呈“晕征”强化，18例患者病灶呈“网格征”或“蜂窝征”强化。延迟期表现，病灶边缘持续强化或病灶水肿带持续强化，呈低密度影或为等密度影，病灶坏死边界清晰，其中25例患者病灶范围有所缩小，5例房间隔或蜂房壁持续强化。结论不典型肝脓肿患者经多层螺旋CT诊断，发现不典型肝脓肿具明显特征性，具有较高的诊断及鉴别价值。

简介：摘要目的探究原发性肝淋巴瘤的超声诊断与鉴别诊结果。方法选取2016年4月至2017年6月，我院接收诊治的原发性肝淋巴瘤患者52例作为研究样本，对全部患者实施超声检查，依据超声检查相关结果，并结合患者临床表征，对患者病症实现诊断。结果本次研究选取的52例原发性肝淋巴瘤患者经检查发现单发型肝淋巴瘤患者、多发型肝淋巴瘤患者及弥漫性淋巴瘤患者对应病例数分别为26例、18例、8例。对全部患者实施超声诊断发现原发性肝淋巴瘤阳性患者46例，在全部患者中占比为88.5%。结论对原发性肝淋巴瘤患者实施超声诊断及鉴别诊断处理，能够有效判断患者病症的实际发展情况，为患者在临床上的相关后续治疗提供可靠、有效的依据。

简介：摘要目的观察美多芭+镇肝熄风汤治疗帕金森的临床疗效。方法选取到我院进行治疗的76例帕金森患者，对照组38例采取美多芭治疗；观察组38例采取美多芭+镇肝熄风汤联合治疗。结果观察组治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论对帕金森患者采取美多芭+镇肝熄风汤联合治疗疗效可靠，具有推广价值。

简介：摘要目的对使用抗结核药物导致出现肝损伤的临床特点以及解决措施进行研究分析。方法选择2014年9月—2017年9月间在我院进行住院治疗的358例结核患者作为研究分析对象，对所有患者的临床资料进行研究分析，对其肝损伤情况进行记录。结果在所有在本院住院治疗的结核患者中，出现50例因使用抗结核药物而导致出现肝损伤的情况，占比达到13.97%，出现最早时间是在治疗后的14天，最迟时间是在治疗后的第3个月，同时患者均有肝炎病史，其中出现肝损伤患者35例，发病率为19.77%；在治疗前无肝炎病患者有181例，其中出现肝损伤患者18例，发病率为9.94%，在治疗前无肝炎病史患者的出现肝损伤的几率明显低于治疗前有肝炎病史的患者（P＜0.05），差异有统计学意义；结论在临床上对因使用抗结核药物而导致出现肝损伤的情况必须要引起重视，对出现肝损伤患者及时的进行治疗处理，同时在对有肝病史患者进行用药治疗中，对药物的选择、使用谨慎。

简介：摘要代谢综合征是以多种心血管危险因素集合为特点的一种疾病，包括高血糖、肥胖症、高血压、高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症等，已报道代谢综合征可增加2型糖尿病及心血管疾病的风险。代谢综合征现在不仅成为一个临床问题，而且成为全球重要的公共卫生挑战，其在世界范围内的患病率日益增加，因此，早期发现和干预代谢综合征对预防心血管相关疾病的进展和减少公共卫生负担具有重要意义。肝脏是脂质代谢、糖代谢的主要场所，肝酶浓度升高,且即使在正常范围内的肝脏转氨酶浓度升高，均可增加代谢综合征的发生风险。故可根据肝酶浓度，有助于发现早期糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖症等，并对其进行干预。本文综述了肝酶与代谢综合征的相关性，以此可获得预测代谢综合征的方法。

简介：摘要目的对照分析内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术（EST）与传统开腹手术在治疗肝外胆管结石方面的具体效果。方法选择了2016年1月—2018年1月我院收治的肝外胆管结石患者共100例作为研究对象，按照不同手术方式分为观察组和对照组，观察组实施ERCP和EST取石术进行治疗，对照组患者通过传统开腹手术进行治疗，对比两组的治疗效果。结果观察组结石除净率为96%，对照组结石除净率为92%，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；但观察组并发症出现率为2%，对照组并发症出现率为12%；观察组患者的住院时长为（7.45±1.56）d，对照组的住院时长为（16.46±3.53）d，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论ERCP和EST取石术治疗肝外胆管结石的效果更加理想，对患者造成的创伤更小，更有助于患者的术后恢复，值得在临床上进行推广使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜肝左叶切除联合胆道探查在多次胆道术后肝胆管结石的术中应用。方法收集我科多次胆道术后的47例患者纳入观察组，同期随机抽取40例开腹的患者作为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、切口感染、手术副损伤、肝功能指标、胆漏发生率、住院时间、住院费用的差异。结果两组均未出现严重并发症，两组的手术时间、胆漏发生率、肝功能指标、手术副损伤、术中出血量及住院费用比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。腹腔镜组在胃肠功能恢复时间、切口感染、腹壁切口疝、住院时间优于开腹组（P<0.05）。结论腹腔镜肝左叶切除联合胆道镜取石术治疗胆道术后复发肝胆管结石与开腹途径相比疗效相当，但腹腔镜组术后并发症少，恢复快，作为该类疾病的治疗安全可行。