简介：摘要目的评价肌骨超声在难治性类风湿关节炎的临床特点。方法采用肌肉骨骼超声对40例RA患者膝关节滑膜增厚程度、骨侵蚀的改变、关节髌上囊积液量及血流信号对比观察，并结合抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）检查结果进行相关分析。结果其中RRA20例患者超声检查结果中滑膜增厚程度、骨侵蚀的改变、关节髌上囊积液量较RA患者程度更重，抗CCP抗体浓度较RA更高，P<0.05具有统计学意义；但血流信号分级没有差异无统计学意义。结论结果显示，RRA患者与RA患者的超声检查结果比较具有显著的差异性，因此超声检查对于RRA的诊断和愈后有较大的价值。可以有效的指导确定治疗方案，有效的控制病情。

简介：摘要目的对托珠单抗在难治性视神经脊髓炎谱系疾病中的治疗效果及安全性予以探讨。方法选取我院2015年1月至2015年9月间收治的难治性视神经脊髓炎谱系疾病患者20例，为其应用托珠单抗开展治疗，回顾分析其临床治疗效果。结果所有患者在开展治疗的过程中均没有出现严重的不良反应，但是开展治疗后，所有患者的疼痛数字评价量表评分、扩展残疾状态量表评分及年复发次数都有了明显的下降，与治疗前相比，P<0.05，差异具有统计学意义。结论在为难治性视神经脊髓炎谱系疾病患者开展临床治疗的过程中，应用托珠单抗开展治疗，能够取得良好的临床疗效，并且安全性高，值得在临床应用中推广。

简介：摘要目的分析硝普钠联合多巴胺治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭的效果。方法随机将我院2014年10月至2016年8月收治的80例慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭患者分为两组，各40例，比较对照组（常规方法+多巴胺）和观察组（常规方法+多巴胺+硝普钠）患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率的92.5%高于对照组的75.0%，比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论硝普钠联合多巴胺可作为临床治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭的可靠方案，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨难治性心衰实施米力农联合小剂量多巴胺和速尿治疗的临床疗效。方法将本科室2016年1月到2017年12月60例难治性心衰患者分为传统组（n=30，速尿+地高辛）、联合组（n=30，米力农+小剂量多巴胺+速尿），对比不同方案的疗效。结果联合组患者治疗总有效率较传统组明显升高（P<0.05），联合组患者治疗后脑钠肽较传统组降低，左室射血分数较传统组升高（P<0.05）。结论难治性心衰实施米力农联合小剂量多巴胺和速尿治疗可提升疗效。

简介：摘要目的研究米力农、多巴胺以及呋塞米联合治疗难治性心衰的临床效果。方法用“双盲法”将2013.09月-2018.03月在本院接受治疗的55例难治性心衰分成两组，即27、28例/组。一组进行呋塞米联合多巴胺治疗（对照组），一组实施米力农、多巴胺以及呋塞米联合治疗（观察组）。对比两组临床效果、临床相关指标情况。结果观察组治疗效率为89.29%、CO为（5.41±0.52）L/min、LVEF为（55.23±3.65）%、LVEDD为（51.25±5.55）mm、BNP为（125.54±51.23）ng/L，数据与对照组数据之间进行比较，差异显著，P<0.05。结论米力农、多巴胺以及呋塞米联合治疗难治性心衰疗效较佳，可推广。

简介：摘要目的研究与探讨微创椎间孔镜治疗退行性腰椎管狭窄早期临床效果。方法从本院2016年1月—2018年1月期间内接收的退行性腰椎管狭窄患者中，随机抽取80名患者，将其分为观察组与对照组，均40例。对照组患者接受传统手术治疗，观察组患者接受微创椎间孔镜方式进行治疗。观察两组患者治疗后的效果以及手术基本情况。结果观察组患者治疗后优良率显著高于对照组患者；观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组患者；P＜0.05，差异具有统计学意义。结论微创椎间孔镜治疗退行性腰椎管狭窄效果较为显著，并且具有微创性，降低了术中出血量、疼痛感，缩短了住院时间，临床价值较高，值得推广使用。

简介：摘要目的观察分析联合应用腹膜透析、血液透析治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压的临床疗效。方法将我院2015年1月至2017年1月收治的50例慢性肾衰竭合并难治性高血压患者作为本研究对象，全部患者均选择腹膜透析联合血液透析治疗，对患者治疗前后的血压指标、心功能指标和实验室指标变化情况进行观察分析。结果患者治疗后的血压指标、心功能指标均显著优于治疗前（P＜0.05）；在实验室指标方面，治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论联合应用腹膜透析、血液透析治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压患者，能对其血压进行有效控制，临床治疗效果理想。

简介：摘要难治性青光眼通过引流阀植入术进行治疗，术后出现严重的脉络膜脱离情况，对出现该情况的原因展开研究。方法对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的难治性青光眼患者随机抽取出1例发生术后严重脉络膜脱离患者,把其当成本次研究的研究目标,采用回顾性研究，分析、总结出现严重脉络膜脱离的原因，并根据病情制定相应的应对措施；通过引流阀植入术对难治性青光眼患者进行治疗，观察并发症发生情况。结果患者在实施引流阀植入术后出现网膜脉络膜脱离情况，通过分析发现，出现该情况的原因可能与眼压的变化情况、前房深度、年龄因素、眼底改变、手术次数、术中操作方式等情况息息相关；通过对患者进行药物保守治疗，主要有患者全身应用甲泼尼龙琥玻酸钠、在局部通过使用激素以及抗生素类滴眼液，在手术之后第七天，患者的视网膜脉络膜脱离情况自动消失，恢复正常，达到解剖学复位。结论多次通过手术进行治疗的患者，在实施青光眼引流阀植入术之后，可能会因为眼压过低而引发脉络膜视网膜脱落情况，所以临床上应该及时进行药物保守治疗，可以有效治疗脱离情况；还需要对患者的恢复情况进行观察，防止因为手术次数过多而引发并发症。

简介：摘要目的探究肾动脉狭窄的临床特征。方法采用回顾性方法对当地中心医院2017年1月—2017年12月期间50例肾动脉狭窄患者的实验室检查，临床特征进行分析。结果实验组肾动脉PSV、RIR、明显高于对照组（P＜0.05），实验组肾动脉内经低于对照组（P＜0.05）。在临床指标方面通过高血压、血管杂音等症状判断肾动脉狭窄阳性值90.3%，阴性预测值为90.2%。结论血压、血管杂音在判断肾动脉在中老年患者鉴定肾动脉狭窄上有一定的意义。

简介：摘要目的分析输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄的临床效果。方法选取2017年2月至2018年2月我院收治的60例输尿管狭窄的男性患者作为研究对象，所有患者均采用输尿管镜钬激光治疗，对患者的治疗效果展开分析。结果所有患者均顺利完成手术，患者疾病治疗总有效率为98.3%，且不良反应发生率较低。结论对尿道狭窄患者采取输尿管镜钬激光治疗能取得显著效果，该治疗方法具有创伤小、并发症发生率较低、安全性较高等优点，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的分析中医药治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的文献。方法收集2012年1月—2016年12月中医领域在治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的文献。结果外治法治疗中以针刺和小针刀居多。结论中医药治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效明显。

简介：摘要目的分析此病例的CT表现，提高对食管结石CT表现的认识。资料和方法搜集我院2017年6月的1例食管结石的病人，术前采用128层螺旋CT行常规扫描，总结分析其CT表现，并将CT诊断结果与胃镜结果作对照。结果CT平扫示食道下段管腔扩张，壁水肿，腔内紧贴食道壁见一混杂密度占位，CT值-836HU～28HU，大小约43mm×35mm，左心房受压变形，纵隔、上腹腔未见明显肿大淋巴结。结论食管结石CT上表现为腔内混杂密度占位，表面毛糙呈颗粒状2，同时病灶内含少量气体，呈现一种“筛孔样”改变，与管壁无粘连，病灶形状及密度与胃肠结石非常相似。

简介：摘要食管结核是一种少见的疾病。我们认为;食管结核大多继发于身体其它结核病变;中、青年病人发生“食管癌”症状时,应想到食管结核的可能性,需常规进行结核菌素试验及食管镜检查做病理活检,以明确诊断,食管结核可用抗痨药物治愈,病人可免手术之苦。

简介：摘要目的对反流性食管炎的患者给予疏肝和胃降逆法治疗的临床效果进行分析。方法将86例脾胃虚寒型反流性食管炎的患者以随机分类法分为两组进行治疗，对照组给予常规西医治疗，治疗组在对照组的基础上给予疏肝和胃降逆法治疗，分析两组治疗效果、胃镜下治疗前后的食管炎分级以及治疗前后生活质量评分。结果治疗组患者临床治疗效果明显高于对照组，治疗后的生活质量也高与对照组，组间数据对比差异显著P<0.05。而治疗前生活质量评分与食管炎分级两组对比差异不明显P>0.05，治疗后差异显著P<0.05。结论反流性食管炎对患者的生活影响较大，给予疏肝和胃降逆法治疗可以显著缓解其症状，提高治疗效果和生活质量，效果明显，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析食管贲门癌术后并发胃食管反流的护理配合。方法本次参与研究的食管贲门癌术后并发胃食管反流患者54例，纳入时间为2017年1月至2018年2月。依据护理模式差异性将所有患者均分两组，开展基础护理的27例患者为参照组，开展综合护理干预的27例患者为研究组，最后对护理效果的差异进行总结。结果比对两组患者的护理总有效率，研究组（96.7%）显高于参照组（74.0%），两组数据比对判定P值＜0.05，统计学意义存在。结论食管贲门癌术后并发胃食管反流患者实施综合护理干预可以使其病情得以缓解，护理满意度也会明显提升，可在临床工作上推广和普及。

简介：摘要目的研究分析瓜萎薤白半夏汤加减治疗冠心病复杂、难治性心律失常28例患者的临床效果。方法在2016年10月到2017年10月之间，在我院选取28例冠心病复杂、难治性心律失常患者，纳入患者在常规治疗，在此基础上应用瓜萎薤白半夏汤加减治疗，分析临床治疗效果。结果本次治疗的总有效率为98.8%。治疗前患者的中医证候积分与治疗后相比，差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。结论对冠心病复杂、难治性心律失常患者采用瓜萎薤白半夏汤加减治疗，临床效果显著，具有推广价值。

简介：摘要目的观察腹水超滤回输腹腔治疗在肝硬化难治性腹水患者治疗中的临床效果。方法采用随机分组的方式将2014年2月至2017年2月因患肝硬化难治性腹水而来我院接受治疗的患者50例分为观察组和对照组，每组25例，其中给予对照组常规治疗方式，观察组在对照组基础上给予腹水超滤回输腹腔，将两组患者的治疗效果、不良反应进行比较分析。结果与对照组相比，观察组治疗后的治疗总有效率显著较高，差异存在统计学意义（P＜0.05），两组患者不良反应无显著差异，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论针对肝硬化难治性腹水患者应用腹水超滤回输腹腔治疗不仅治疗效果较理想，而且不良反应较少，临床上推广普及很有价值。

简介：摘要目的了解高血压水平对颈动脉狭窄支架植入术后发生持续性低血压的临床分析。方法80例45～60岁颈动脉狭窄选择支架植入术患者根据治疗前高血压等级分为正常血压组（20例），I级高血压组（20例），II级高血压组（20例），III级高血压组（20例）。各组患者均为单侧颈动脉狭窄支架植入，植入手术均顺利。统计术后各组一周后发生持续性低血压的患者，多因素分析探讨术前血压对术后发生持续性低血压的影响。结果80例研究对象中，共78例完成试验。其中发生术后持续性低血压者共18例，正常血压组8例，I级高血压组4例，II及高血压组3例，III及高血压组3例。spearman秩相关分析血压是术后发生持续性低血压的危险因素（P<0.05）。结论术前血压水平越高，术后越容易发生持续性低血压。

简介：摘要目的讨论选择性神经根阻滞术在老年退变性腰椎管狭窄症中“责任节段”判定的应用价值。方法回顾分析2015年7月—2017年7月诊治的多节段退变性腰椎管狭窄症患者共34例，其中男性15例，女性19例，年龄61～78岁，平均71岁，病程1～5年。所有患者采用选择性神经根阻滞术判定“责任节段”，根据“责任节段”进行相应椎板间开窗椎间盘摘除或腰椎后路减压植骨融合内固定术。在随访期间，根据JOA评分及VAS评分，对患者术前、术后及末次随访的手术效果进行评价。结果通过选择性神经根阻滞术明确“责任节段”单节段29例，双节段5例。34例均顺利完成手术，随访9～24个月，患者术后3个月，6个月及末次随访时，VAS评分，JOA评分较术前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论选择性神经根阻滞术，对多节段腰椎管狭窄的患者能准确判断“责任节段”，减少对无症状部位的减压操作，减少手术创伤，对于术前减压范围的选择有较好的应用价值。

简介：摘要目的通过微信式延续护理促进食管癌术后出院患者康复，提高其生活质量。方法将72例食管癌患者随机分为干预组和对照组各36例，对干预组采用微信平台开展延续性护理，对对照组采用常规出院指导，对比两组的护理效果。结果干预组患者的护理措施知晓率、护理依从性和护理满意度都明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延续性护理对食管癌术后患者的痊愈有重要意义，提高了患者的遵医行为，同时也提升了患者对医疗、护理服务的满意度和对医护人员的信任度。