简介:摘要目的探讨应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性低钠血症(ASH)的疗效。方法6例ASH患者,基础病变分别为慢性肾功能衰竭3例,血小板减少性紫癜继发糖尿病及肾功能衰竭1例,糖尿病并发脑梗塞继发多脏器功能衰竭1例,高血压过量使用利尿剂后电解质紊乱1例。患者血钠均低于120mmol/L。采用中心静脉留置导管建立血管通路行CVVH。滤器为HiPs18的4例,DipactActuce的2例,每24h更换一次。应用低分子肝素抗凝。结果CVVH平均治疗时间为36(24~48)h。CVVH治疗中,患者血流动力学稳定,存活率100%,4例意识模糊均在治疗12h后意识有所好转,24h对疼痛有反应,36h意识清楚;6例中3例转入维持性血液透析,1例在后期治疗中因并发症死亡,2例好转。CVVH治疗后,4h、8h及12h血Na+分别上升至(115±2.7)mmol/L、(121±2.3)mmol/L、(125±4.0)mmol/L;透析液钠浓度调节,4h、8h及12h-置换液钠浓度(119.6±7.2)mmol/L、(126.8±2.4)mmol/L及(128.8±6.1)mmol/L。CVVH开始后4h、8h及12h血渗透质量摩尔浓度分别为(245±5.5)mOsm/kg.H2O、(2727±71)mOsm/kg.H2O及(295±4.2)mOsm/kg.H2O。结果CVVH治疗后血钠浓度明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论床边CVVH治疗急性低钠血症疗效显著,见效快,值得推广运用。
简介:Interleukin-6(IL-6)-deficientmicearepronetoethanol-inducedapoptosisandsteatosisintheliver;however,theunderlyingmechanismisnotfullyunderstood.Mitochondrialdysfunctioncausedbyoxidativestressisanearlyeventthatplaysanimportantroleinthepathogenesisofalcoholicliverdisease.Therefore,wehypothesizethattheprotectiveroleofIL-6inethanol-inducedliverinjuryismediatedviasuppressionofethanol-inducedoxidativestressandmitochondrialdysfunction.Totestthishypothesis,weexaminedtheeffectsofIL-6onethanol-inducedoxidativestress,mitochondrialinjury,andenergydepletionintheliversofIL-6(-/-)miceandhepatocytesfromethanol-fedrats.Ethanolconsumptionleadstostrongerinductionofmalondialdehyde(MDA)inIL-6(-/-)micecomparedtowild-typecontrolmice,whichcanbecorrectedbyadministrationofIL-6.Invitro,IL-6treatmentpreventsethanol-mediatedinductionofreactiveoxygenspecies(ROS),MDA,mitochondrialpermeabilitytransition(MPT),andethanol-mediateddepletionofadenosinetriphosphate(ATP)inhepatocytesfromethanol-fedrats.AdministrationofIL-6invivoalsoreversesethanol-inducedMDAandATPdepletioninhepatocytes.Finally,IL-6treatmentinducesmetallothioneinproteinexpression,butnotsuperoxidedismutaseandglutathioneperoxidaseinculturedhepatocytes.Inconclusion,IL-6protectsagainstethanol-inducedoxidativestressandmitochondrialdysfunctioninhepatocytesviainductionofmetallothioneinproteinexpression,whichmayaccountfortheprotectiveroleofIL-6inalcoholicliverdisease.
简介:摘要目的观察MYCuIUD副反应及避孕效果。方法在本计划生育服务站,对符合本研究接纳标准自愿放置IUD的观察对象,MYCuIUD共200例。分别在放置后3、6、12、24、36、48、60、72月进行随访,观察使用效果和副反应的发生情况。结果自2002年1月20日~2003年1月20日,共接收观察对象200例,6年来的随访率100%,MYCuIUD在体力劳动妇女中腹痛、月经淋漓、带环受孕率较脑力劳动妇女高。结论MYCuIUD在脑力劳动妇女应用中带器妊娠,因症取出等方面优于体力劳动妇女,值得进一步推广应用。
简介:摘要目的氯氮平于1972年上市以来,因其具有较好的抗精神病作用,对阳性和阴性症状均有效,且无或很少出现EPS而在临床上广泛使用,特别对难治性精神分裂症有效而备受关注,然而因其有致命的副反应粒细胞缺乏症可能(以下简称粒缺),使氯氮平作为一线或二线抗精神病药物颇有争议。为了进一步了解氯氮平所致粒缺的可能危险因素,进行了研究分析,为预防粒缺的发生和有效治疗粒缺提供一些依据。方法采用回顾性研究方法,对6例发生粒缺患者的临床资料进行分析。结果有药物过敏史或治疗前白细胞基础较低的患者,使用氯氮平而发生粒细胞缺乏的危险性较大,提示患者原先属于过敏体质,支持关于该副作用的发生存在个体易感性的观点;而与性别、病种、药物剂量无关。结论尽管粒缺合并感染时具有致命性,但早期发现,处理得当,可大大降低死亡率,因此,不必过份担心。
简介:摘要目的调查分析柳州市区及周边0~6岁儿童中医体质类型分布情况,从而为本地区儿童体质的调理和保健提供理论依据。方法运用横断面调查的方法,采集调查的数据指标,并结合舌像、面像及问诊来分析判定儿童中医体质类型并观察分析其分布情况。结果①518例受调查儿童,单一体质中健康体最多,且以0~1岁年龄为主;偏颇体质依次是肝火体、气虚体最常见。②兼夹体质中以肝火体为主的兼夹体质居多,其次是气虚体和怯弱体。③以气虚体为主的兼夹体质中男性多于女性。④单一体质和兼夹体质中男女性别比差异无统计学意义(P>0.05)。结论柳州市区及周边儿童中偏颇体质类型以肝火体、气虚体为主;兼夹体质中也以肝火体和气虚体两种类型最为常见,在疾病防治工作中应重点关注及加强对肝火体质和气虚体质的辨识干预。
简介:摘要目的探究PCT与IL-6联合检测感染性患者的诊断价值。方法本次研究对象从2016年1月1日~2016年5月31日于我院就诊的感染性患者中选取540例作为观察组,之后采取同时期来我院进行体检的健康者中选取540例作为对照组,针对540例感染性患者与540例健康体检者进行PCT以及IL-6检测,探究PCT与IL-6水平指标在观察组与对照组之间的差异性,以及PCT与IL-6在临床感染性疾病中的阳性率检出例数。结果在PCT与IL-6数值的比较中,观察组患者的结果明显高于对照组健康体检者,同时,在感染性患者阳性率的比较中,PCT的结果明显优于IL-6的检测结果,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在临床上采用PCT与IL-6联合检测,能保障检出率的正确性。
简介:摘要目的观察中西医结合治疗脾脓肿病例的疗效,探索有效的中西医结合治疗方法。方法回顾性分析我院2007-2010年收治的6例脾脓肿病例,除采用抗生素、脓肿穿刺置管引流、对症处理外,均采用口服中药及中药外敷。结果6例脾脓肿病例,1例死亡,5例痊愈出院。结论6例脾脓肿病例取得了较满意的疗效,这种中西医结合治疗该病方法值得我们进一步探索。
简介:摘要目的探究6σ管理在医院质量管理中的应用效果。方法选择某三级医院住院患者共有122例,时间段为2016年5月10日—2017年1月10日,分为两组,其中常规组选择传统管理措施,实验组选择6σ管理措施,对比两组的管理效果。结果实验组的并发症发生率、医疗纠纷率分别为1.64%与0.00%,相比常规组明显更低,P<0.05,实验组管理满意度为95.08%,明显高于常规组,P<0.05;另外,实验组的住院时间、会诊等候时间、一次性医疗用品管理质量评分与电子处方质量评分均明显优于常规组,P<0.05。结论选择6σ管理模式用于医院质量管理工作,便于优化管理效果,值得采纳。
简介:摘要目的探讨在本实验室的实验条件下,以速率法检测G6PD活性,初步得出本实验室G6PD缺乏患者的活性范围;探讨速率法检测G6PD活性的阳性率及其影响因素;探讨速率法与其他检测方法的相关性。方法采集自2011年1月至2011年11月本院门诊患者和住院患者标本共4625例,采用速率法测定G6PD活性,随机抽取640例标本采用美兰法及荧光斑点法做对照。结果(1)本实验室用速率法检测G6PD缺乏的活性范围为<600U/L;(2)速率法检测G6PD的阳性率为6.72%;(3)速率法检测G6PD活性的阳性率明显低于美兰法,其差别具有统计学意义(P<0.01)。结论(1)本实验室G6PD缺乏的活性范围略高于说明书的参考值;(2)速率法测定G-6-PD酶活性阳性率6.72%,但阳性结果一定要进行复查,以防假阳性;(3)速率法与美兰法检测G6PD,结果有明显差异。
简介:摘要目的分析和评价采用6号小针进行腰俞穴位麻醉穿刺的效果。方法选择我院肛肠科自2018年1月—12月收治的200例行腰俞穴位麻醉穿刺术治疗的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组100例,对照组采用8号针穿刺,研究组采用6号小针穿刺,对比两组患者穿刺过程中和术中的疼痛评分、穿刺过程中不良反应发生率。结果研究组患者穿刺过程疼痛评分、不良反应发生率均显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者术中疼痛评分对比无显著差异(P>0.05)。结论选择6号小针进行腰俞穴位麻醉穿刺,不仅能降低患者穿刺中的疼痛和不良反应发生率,还能实现确切的麻醉镇痛效果。