简介：摘要目的加深对躁狂发作患者约束护理体验的认识。方法主要采用问卷调查法,对本院早期干预二科对躁狂发作进行约束的患者进行观察、问卷调查和分析。结果对患者约束存在以下问题约束方法不妥；约束时间太长；患者的尊严受到侵犯；对约束患者照顾欠缺。结论做好对躁狂发作患者的约束护理,必须理解患者的约束体验,遵循“尽可能不约束或少约束；尽可能单肢约束；尽可能短时间约束”的原则,制定安全、舒适、人性的约束制度。

简介：摘要目的探讨改进后的保护性约束对精神病患者约束效果的影响。方法随机抽取我院精神科病保护性约束改进前（2014年5月—2015年4月）及改进后（2015年5月—2016年4月）各收治60例精神病患者为对照组与实验组研究对象，比较保护性约束改进前后的约束效果。结果改进保护性约束后，实验组护患纠纷发生率、暴力事件发生率1.7%、9.3%明显少于对照组的15%、18.3%，其患者约束的依从性及家属的满意率95%、98.3%明显高于对照组的70%、85%，P<0.05。结论对精神病患者改进保护性约束后具有重要意义，值得推荐。

简介：摘要目的观察约束决策轮在神经外科重症监护室患者中的应用效果。方法将170例神经外科重症监护患者按入院顺序分为观察组和对照组各85例。对照组采用常规的约束护理；观察组根据约束决策轮指导护士调整约束时间、约束部位、约束工具等措施选择合适的约束护理。比较两组患者意外事件发生率、约束期相关并发症发生率、患者舒适度及家属的满意度情况。结果观察组意外事件的发生率和约束期相关并发症的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者舒适度及家属的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组约束时间（79.25±82.46）h明显低于对照组（176.25±121.46）h。结论运用约束决策轮能够有效提高约束的有效性，可减少约束不及时或无效约束，减少约束时间，保证患者安全，降低护理人员的心理压力，提高护理安全管理质量。

简介：摘要目的总结分析精神科男病区约束保护患者便秘原因，并探讨护理对策。方法研究对象为我院2017年2月—2018年2月收治的282例精神科男患，回顾分析所有患者病历资料，总结约束保护期产生便秘的原因，及相应的护理措施。结果造成便秘的因素较为复杂，但是经过针对性护理，患者便秘情况得以改善。结论对精神科男病区约束保护患者进行便秘因素评估，配合针对性护理，能够减少便秘的发生。

简介：摘要目的探讨神经外科普通病房留置胃管患者双上肢均使用约束带仍出现非计划性拔管（UEX）原因，有效干预从而降低其发生率。方法将2016年1月—7月留置胃管患者作为对照组，进行回顾性研究和总结，找出存在问题。干预后，对2016年8月—2017年2月留置胃管患者作为观察组进行效果评价。结果观察组UEX7.2%，对照组UEX28.2%，经比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改进胃管的固定方法，落实各项操作规程，可降低留置胃管非计划拔管的发生率。

简介：摘要目的分析人性化护理对ICU清醒患者身体约束使用的影响效果。方法选择我院在2017年1月—2017年9月收治的78例ICU清醒患者，随机分组，患者被分成对照组、实验组，每一组患者人数39人。对照组患者接受的是常规化护理，实验组患者接受的是人性化护理，比较两组患者产生不良现象的几率以及患者、患者家属对于护理过程的满意程度。结果实验组患者发生不良现象的情况很少，患者和患者家属对于护理过程也比较满意，相较于对照组患者来说优势明显，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对ICU清醒患者进行人性化护理，能后降低患者使用身体约束的概率，并且降低了护理过程中不良后果的产生，有效科学，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨海绵护腕套对保护性约束患者预防肢体皮肤损伤的护理分析。方法将我科行股动脉穿刺的18名患者随机分为观察组和对照组，其中观察组患者使用海绵护腕套的约束带进行约束1小时后对皮肤进行护理，对照组患者使用无海绵护腕套的约束带进行护理，约束护理中对两组患者的皮肤进行观察。结果使用海绵护腕套的患者在保护约束中皮肤损伤发生率低、疼痛程度减轻、舒适度提高。结论使用海绵护腕套对保护性约束患者的皮肤损伤率明显降低。

简介：摘要目的探讨新形势下精神科病房实施保护性约束的现状，提出对策。方法采用回顾性分析方法，对2016年09月1日至2017年08月31日期间，南通市三家精神病医院的精神病区实施保护性约束的住院精神障碍122例病人的约束保护的医疗、护理记录单及管理进行分析。结果精神科保护性被动约束118例占96.7%；在约束后24小时内进行告知监护人84例，约束后未告知38例；42.6%的病人监护人对约束行为持认可态度；有67.5%的约束保护医嘱为补录医嘱；约束前躯体评估仅13.1%，查房两次和再评估为8.2%；在医疗、护理和管理上均存在着一定的不足。结论精神科保护性约束应严格遵循《中华人民共和国精神卫生法》，充分尊重病人，认真执行精神科约束保护制度，做好告知工作，保障病人及家属的各种相关权利，使保护性约束更加标准化、人性化、科学化、规范化，避免医疗纠纷的发生。

简介：摘要目的分析精神科病区实施医疗性保护约束对患者及患者家属是否会带来负性效果。方法对80例精神科患者及30位患者家属进行调查问卷进行分析。结果患者及家属对病区实施医疗性保护约束的理解存在一定的错误的认识，但大部分患者赞同医疗性保护约束不会加重病情，反而会起到积极的作用。结论精神科实施医疗性保护约束能有效地控制患者的精神运动性兴奋及精神症状导致的异常行为而出现的意外事件发生，有效的规避患者冲动伤人、毁物、擅自离院行为，降低患者因精神症状导致的不依从行为，为各种护理、治疗提供有效的帮助，达到控制精神病患者症状的目的。在合理使用的情况下，精神科医疗性保护约束是不会对患者躯体和心理造成不良的负面影响。工作人员在对患者实施医疗性保护约干预束前必须向患者或家属说明对患者实施医疗性保护约束的目的和作用，便于医患双方达成共同的认识，从而降低误解，降到消极的影响因素。

简介：摘要为研发精神科保护性约束带，提高护理质量，保障患者安全，病区于2017年1月—2018年2月开展了课题达成型品管圈活动，取得较好的效果。

简介：摘要目的研究保护性约束患者床边皮肤交接流程对精神分裂症患者压力性损伤发生率的影响。方法采取随机分组方式将2018年1月—2018年6月因患精神分裂症而至我院接受治疗并给予保护性约束的患者60例按照我院2018年1月实施床边皮肤交接流程时间前后顺序平均分成两组，以30例为一组，以实施前的30例患者为对照组，以实施后的30例患者为观察组，对比两组患者的压力性损伤发生率、家属护理满意度、不良事件发生率。结果相比于对照组，观察组的家属护理满意度明显较高，压力性损伤发生率与不良事件发生率明显较低，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论针对进行保护性约束的精神分裂症患者在临床护理中实施床边皮肤交接流程，不仅能降低压力性损伤及不良事件的发生率，而且还能提高家属的护理满意度，值得临床上推广。