简介：以旋髂深血管为蒂的髂骨瓣、骨膜瓣、骨皮瓣或血管束是重要的移植材料,临床常用[1].旋髂深血管的分离是此类手术的重要组成部分,术中费时较多,顺行及逆行分离法均如此.我们于1995～1997年在研究旋髂深血管与股外侧皮神经解剖关系的基础上,在采用旋髂深血管髂骨瓣治疗股骨头缺血性坏死及股骨颈陈旧性骨折的手术中,以股外侧皮神经主干为标志分离旋髂深血管14例次,简化了手术程序,现报告如下.

简介：目的探讨抑郁症长期就诊于耳鼻喉科的原因.方法对18例以咽喉部症状为主诉的抑郁症患者的临床资料进行分析.结果18例患者均以咽异物感、吞咽不畅、咽痛、压迫感、声嘶、烧心、焦虑、紧张、疑癌为主诉持续就诊于耳鼻喉科.经鉴别诊断,给予抗抑郁剂、综合对症及心理干预治疗,显效率达83.3%.结论耳鼻喉科医师对抑郁症的识别能力不足是造成误诊的主要原因.

简介：

简介：历史的经验昭示，军队各项建设的发展之路，都离不开党的创新理论光芒的照耀。科学发展观作为党的创新理论的最新成果，是推动我国经济社会发展长期坚持的重要指导思想，也是加强国防和军队现代化建设的重要指导方针。下面就如何运用科学发展观为指导推动军队医院建设全面协调发展谈四点初浅认识。

简介：患者，男，25岁，以发热、咳嗽1周为主诉入院，最高体温39．4℃，轻咳无痰。胸片示双肺纹理明显增强，右肺下野有一小模糊影。入院诊断为肺内感染，给予一般抗炎、对症治疗，入院常规检查发现全血细胞减少，尤为白细胞明显，为2．0×109／L左右，B超检查示脾脏明显增大，肝脏轻度增大。患者入院3d体温始下降，1周正常，但逐渐出现黄疸，3

简介：1病例报告患者女，52岁。因头痛、右耳流脓2个月，左耳流脓1周，于2003-07-16入院。2个月前出现右侧头痛，商热，测体温39气，右耳流脓，疼痛，听力减退，有时头晕乏力，活动后加重，且胸闷心慌，无骨痛。当时诊断为右侧中耳炎，消炎治疗后，发热、头痛症状消失，流脓减少，但听力未恢复。之后曾在地方医院化验血常规：白细胞5．6×10^9／L，血红蛋白63g／L，血小板174×10^9／L，红细胞平均体积102．5fL。建议患者骨穿检查，但患者拒绝，故未明确诊断。入院前1周出现左侧头痛，

简介：目的观察以雷贝拉唑为中心的三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法对34例Hp阳性的消化性溃疡病人用雷贝拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮三联疗法治疗1周，与33例行雷尼替丁+阿莫西林+呋喃唑酮治疗2周进行对比。结果治疗组与对照组停药4周的Hp根除率分别为94．1％(32／34)及72．7％(24／33)，两组相比差异有显著性。同时分别观察到溃疡愈合率、第1、3天上腹痛缓解率，治疗组与对照组相比差异有显著性。两组不良反应均少。结论以雷贝拉唑为中心的三联疗法根除Hp疗效高、溃疡愈合快、解除症状迅速、副作用少，值得临床选择应用。

简介：目的寻求一种更为安全、有效的足部组织游离移植再造拇、手指及关节功能的新方法，进一步提高手术成功率。方法对足部跖底与跖背动脉系统进行显微解剖学研究。设计并应用逆行游离、吻合跖底动脉的足部组织游离移植术治疗76例拇、手指及手部关节缺损患者，其中第二足趾移植58例，第二足趾复合组织移植4例，近侧趾间关节移植8例，Mu甲瓣移植6例。分析总结其疗效。结果第一跖底动脉解剖恒定，到第二足趾的分支粗于第一跖背动脉。75例患者全部成活，移植部位外观良好，功能明显改进，总成活率为98．7％。另1例行第二足趾游离移植再造拇指术患者因顽固性动脉痉挛而改用锁骨下皮管包埋。结论应用逆行游离跖底动脉为蒂的足部组织游离移植术可以克服其它方法存在的血管解剖变异较大、操作复杂、费时等不足，提高了手术效率和成功率。

简介：目的研究以腹泻为首发症状的严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)患者细胞免疫学变化的特点,为更深入地认识腹泻与SARS的关系提供依据.方法收集、整理2003年3月至7月期间在北京非典型肺炎定点医院确诊SARS患者临床资料,建立SARS病历数据库.其中病历完整的为1291例,记录腹泻为首发症状(腹泻组)及首发症状无腹泻(无腹泻组)的SARS患者的白细胞总数、淋巴细胞、CD3、CD4、CD8淋巴细胞绝对值,研究细胞免疫指标与首发症状有否腹泻之间的关系.结果2003年3月至7月期间确诊SARS1291例,以腹泻为首发症状102例,占7.90%,首发症状无腹泻者132例,占10.22%.腹泻组与无腹泻组白细胞总数在正常范围内,两组患者淋巴细胞、CD3、CD4、CD8淋巴细胞绝对值均低于正常,呈现出发病第1、2周低,第3、4周逐渐升高的趋势;但这些数值在两组之间差异无显著意义(P＞0.05).结论腹泻是SARS患者常见的首发症状之一,腹泻组与无腹泻组的细胞免疫学变化基本一致,两者之间没有差异.

简介：目的探讨以颅脑损伤为主的多发伤急救中心一体化救治的意义及重要措施。方法回顾性分析2002年11月～2006年2月收治的148例颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料。结果死亡26例，植物生存状态7例，重残17例，轻残26例，痊愈72例。结论颅脑损伤合并多发伤往往伤情严重，变化快。此类患者必须由急救中心医师组织实施救治，边抢救边诊断。首先处理危及生命的损伤，及时纠正休克，是抢救成功的关键。手术时机的选择，尤其是行多发伤一期手术，脏器功能的监测和保护，注意营养支持，是提高抢救成功率的重要措施，而且急诊ICU在多发伤救治中起到重要作用。

简介：肺炎性假瘤（pulmonaryinflammatorypseudotumor，PIP）是肺部少见的良性肿瘤之一，它的病因和发病机制至今仍不清楚。大多数文献报道PIP表现为单个孤立的肺部结节或团块，至今还未见呈多发性结节表现的PIP病例报道，并且由真菌感染所致的PIP亦少见报道。现报道1例罕见的由肺隐球菌感染引起的、呈双肺多发性结节表现的炎性假瘤。

简介：目的分析包含头孢哌酮／舒巴坦钠的联合方案对社区获得性肺炎的疗效和副反应。方法收集社区获得性肺炎临床资料，分析比较抗炎治疗前后临床表现、血常规及胸片检查等变化。结果56例CAP患者，头孢哌酮／舒巴坦钠分别与阿米卡星、左氧氟沙星、阿奇霉素联合治疗，痊愈36例，显效17例，有效率94．6％，不良反应发生率3．3％，主要为静脉炎，无明显肝、肾等副作用。结论头孢哌酮／舒巴坦钠联合阿米卡星、左氧氟沙星、阿奇霉素等治疗社区获得性肺炎高效而安全，对无效病例应考虑侵袭性真菌或寄生虫感染。