简介：目的探讨螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值.方法经临床确诊的49例急性阑尾炎的CT表现进行回顾性分析.结果阑尾肿大增粗9例,阑尾盲肠周围炎21例,阑尾周围脓肿19例,27例中有39个粪石,右侧结肠旁沟积液14例,右侧腰大肌影模糊8例.结论螺旋CT是诊断急性阑尾炎的有效手段,尤其能为临床合理治疗提供有利的帮助.

简介：自1993年至今,我们应用腹腔镜技术治疗阑尾炎65例,取得了良好效果。该方法具有创伤小、恢复快、术野清晰、探查范围广、误诊率低等优点,克服了开腹手术的某些缺点,值得推广应用。1983年Semm教授首先报告了腹腔镜阑尾切除术(LaparoscopicAppendectomy,LA),较腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)还要早4年。但LA目前远不如LC应用广泛,外科医生对应用LA治疗阑尾炎评价不一。为此,自1993年至今,我们应用腹腔镜技术治疗阑尾炎65例,现总结报告如下。1临床资料

简介：目的重点探讨多层螺旋CT(MSCT)的肿瘤灌注成像方法和临床应用价值.方法对74例患者的全身不同各部位肿瘤行MSCT灌注成像,在常规CT平扫的基础上确定肿瘤中心部位后进行肿瘤灌注扫描,扫描图像经ADW4.2工作站处理,计算并分析灌注图像和灌注参数,包括血流量、血容量、平均通过时间、表面通透性以及肝脏肿瘤的肝动脉灌注指数.结果74例患者的灌注成像中,除3例未能捕捉肿瘤中心的灌注图像外,其余71例肿瘤的灌注图像均清晰直观地显示肿瘤的大小和轮廓,并可定量检测肿瘤内部的组织灌注状态,听有肿瘤灌注参数明显变化,肺部肿瘤灌注成像受呼吸运动影响最大.结论MSCT的肿瘤灌注成像是一种较为准确的定量分析肿瘤血流灌注状态的方法,具有重要的临床应用价值.

简介：目的研究异丙酚在胃镜检查中应用的镇静、镇痛效果及安全性。方法胃镜检查患者镇静组306例给予异丙酚镇静、镇痛，对照组362例常规胃镜检查。比较两组患者胃镜检查中的反应和感受、检查时间及检查前、中、后血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)、静脉血氧饱和度(SPO2)变化，记录镇静组清醒时间。结果与对照组相比，镇静组患者胃镜检查时间短(P<0．05)，患者99．3％舒适无痛苦(P<0．05)；镇静组BP、HR下降幅度均在正常范围内，对照组BP、HR显著增高(P<0．05)；镇静组清醒时间为11．6±2．3min。结论胃镜检查中适量应用异丙酚镇静、镇痛是安全、有效的。

简介：目的探讨CT增强扫描在肾外伤诊断中的应用价值。方法对51例经手术和临床证实为肾外伤患者的CT平扫及增强扫描影像进行回顾性分析。结果51例患者中，CT平扫能肯定肾外伤诊断的34例．可疑肾损伤诊断的9例、未见异常的8例（敏感性84．3％、特异性66．7％）；行CT增强扫描后，全部患者均能确诊为肾外伤（敏感性100％．特异性100％）。依据其CT表现将肾外伤分为四型：（1）肾挫伤（肾内血肿）24例；（2）肾包膜下血肿18例；（3）严重肾损伤（肾横断或肾破裂）6例；（4）单纯肾周血肿3倒。结论增强扫描在肾外伤的CT诊断中非常重要，它能够明显提高诊断的准确率，为临床治疗提供可靠的依据。

简介：近年来尿液分析仪的普遍使用为临床诊断提供了方便，但是尿液分析仪因本身特点造成的一定的干扰一直在困扰着我们，在工作中我们通过长期的跟踪发现仪器法在老年病过筛检查、血尿、肾疾病诊断鉴别、病程观察初步分析中有帮助。而综合病史、体检、尿试带定性、尿微量蛋白定量中、显微镜检查的项目以及准确性分析就比只用尿液分析仪检查尿中有形成分的各种“颗粒”有更重要价值，并且显微镜在其它体液组织的检查中有更加深远的意义。

简介：目的　为了避免腹部刺伤后，剖腹探查时刺伤点病灶的遗漏。方法　回顾性分析１７８例腹壁穿透伤，经剖腹探查证实腹腔器官刺伤点数目是不同的，其计算方法：切线伤、穿透伤、系膜伤、网膜伤的网膜薄已穿透者为两处刺伤点；网膜伤的网膜厚未穿透者，终末伤为一处刺伤点。结果　１７８例剖腹探查结果的奇数刺伤点１３５例，占７５－８％；无刺伤２７例，占１５－２％；偶数刺伤点为１６例，占９－０％；奇数刺伤点占大多数，与无刺伤、偶数相比较，Ｐ＜０－０１。由于再次剖腹探查证实，无刺伤有７例漏诊，偶数刺伤点患者有６例遗漏，所以真正的奇数点为１４８例，发生率８３－１％。结论　腹部刺伤时腹腔器官刺伤点一般多为奇数，如果剖腹探查为偶数或者为无刺伤时，应想到还有１个隐蔽的刺伤点尚未发现，进一步详尽探查以防遗漏刺伤点病灶。

简介：目的探讨超声内镜（EUS）对壶腹周围病变的诊断价值。方法对56例壶腹周围病变患者（肿瘤性病变44例，非肿瘤性病变12例）施行超声内镜检查，并与体外超声（US），CT检查比较。结果对照手术结果，EUS对肿瘤性病变正确诊断率为88.6%(39/44)，漏诊3例，误诊2你；非肿瘤性病变正确诊断率83.4%(10/12)，误诊2例。EUS对全部病例的诊断符合率为87.5%(49/56)。US与CT分别为53.6%(30/56）与46.4%(26/56)。有显著差异（P=0.011)。结论EUS是诊断壶腹周围病变的良好手段，特别是对小病变有显著的优越性。

简介：肾脏疾病由于其病因、病理复杂，在临床上呈现肾病症候群。而很多肾病可有浮肿、高血压、蛋白质以及尿沉渣异常等，因此，简单地据此诊断肾炎可发生误诊、误治。由于肾脏损害一旦发生，就很难恢复或延缓其过程，最终出现肾功能衰竭和死亡。因此，早期明确诊断至关重要。目前随着科学技术的发展，检测手段的不断提高，使人体特种微量蛋白的检测成为现实，为临床对肾病早期确切诊断提供了科学依据。

简介：作者于1994年1月～1996年1月对149例耳鼻咽部手术病人术前常规服用复方降压胶囊对减少术中出血取得显著效果,现报告如下.1资料与方法1.1资料本组149例按随机原则分为对照组和用药组,对照组74例,用药组7s例,在相近年龄和同种手术的条件下进行对照.其中男96例,女53例,年龄10

简介：目的观察支气管激发试验对临床不典型哮喘的诊断价值.方法对临床肺功能、支气管扩张试验不能确诊的病人,用乙酰甲胆碱行支气管激发试验,明确诊断.结果40例临床以咳嗽、胸闷为主要表现的病人,肺功能FEV1.0/FVC%≥70%,但激发试验11例阳性(27.5%),29例阴性(72.5%).结论(1)乙酰甲胆碱支气管激发试验是诊断不典型哮喘的有效手段;(2)对临床高度怀疑哮喘的不典型哮喘而基础肺功能正常的病人,应首选支气管激发试验.

简介：系统评价结果是循证医学巾级别最高的证据之一，也是搜集、整理、分析医学信息的活动。本文通过对系统评价方法学特点的分析与概括，提出系统评价过程体现了重视来源信息的无偏性获取、个体信息的加权性处理、结果信息的慎重性解释和时效信息的发展性更新等价值取向。

简介：在临床急诊工作中,肢体断裂均为高能量致伤,呈开放性骨折,且大部分软组织断裂,临床上称作不全离断或大部离断.局部创伤严重,伤肢延续性遭到破坏,血管神经在失去支架及软组织支撑和保护下被挤压、扭曲、挫伤甚至断裂,而且多数需要现场急救,但多受客观条件的限制,因此往往处置盲乱或有不当.

简介：目的探讨数字化成像对早期食管癌的诊断价值。方法83例经手术病理证实早期食管癌根据X线检查机型分为数字化X线摄影组（DR组，48例）和普通X线摄影组（对照组，35例），所有患者均作多相钡剂造影，以大口服钡法为主，并摄电子点片及选择性激光输出，X线片摄常规正侧位及左，右前斜位片，电子点片多体位摄取。结果DR组48例中术前发现早期食管癌45例，漏诊3例，诊断准确率为93．3％；对照组35例中术前发现早期食管癌29例，漏诊6例。两组检出率行统计学分析，P〈0．01，差异有显著性统计学意义。结论数字化X线机的应用能显著提高早期食管癌的检出率，但胃镜及细胞学检查仍是其必要的补充。

简介：目的探讨螺旋CT早期增强对前列腺癌的诊断价值。方法共32例活检或临床证实为前列腺癌行螺旋CT增强研究，团注非离子型造影剂90—120ml，3ml／s，延时30—45s螺旋扫描，层厚3—5mm．结果32例中11例显示早期明显强化灶，4例显示轻度强化灶，17倒未见早期强化。结论螺旋或多排螺旋CT动态增强能够提高前列腺癌的检出率。

简介：目的评价动态心电图(AECG)对无病性心肌缺血(SMI)的诊断价值。方法应用24h动态心电图监测记录34例冠心病患者心肌缺血出现阵次，以及出现心肌缺血时有无相关症状。结果共检出心肌缺血351阵次，其中281阵次(80．1％)属SMI，而有症状发作70次(19．9％)。结论SMI是冠心病最常见的表现形式，AECG能及早检出SMI的存在，因而具有其独特的应用价值。

简介：

简介：因急性胸痛而就诊于急诊科的患者日益增多,早期、快速、准确地检出急性心肌梗死(AMI)患者显得尤为重要.本文采用德国BoehringerMannheim公司的肌钙蛋白T(cTnT)全血快速灵敏定性检测试纸条对50例急性胸痛患者进行观察,并作出评价.

简介：随着颅颈部外伤发病率的逐年增加,颅底的外伤性病变也随之增加.若颅底损伤未能得到快速准确的诊断和及时治疗,则有可能危及生命[1].而颅底解剖结构复杂,普通X线平片常常难以达到诊断的目的,常规CT诊断颅底损伤也有一定难度.

简介：目的探讨超声引导下弹簧切割针在胸膜活检中的临床应用价值.方法对我院超声诊断为胸腔积液的382例患者行超声引导下针刺胸膜活检以明确病因并对临床资料进行回顾性分析.结果弹簧切割针胸膜活检取材成功率为87.1%,确定诊断率77.2%.结论超声引导弹簧切割针胸膜活检是一种简便、快捷、安全、有效、可重复性强的介入性诊断手段,可提高恶性胸膜炎的确诊率,且并发症较少.