简介:目的总结大面积烧伤的综合治疗经验。方法回顾性分析1994年1月1日至2005年1月1日收治的大面积烧伤患者共93例,以1999年1月1日为界分成两组,之前的49例为A组,之后的44例为B组。A组治疗方法较为局限,B组应用新的综合治疗措施,包括休克期快速补液,早期胃肠道营养,早期大面积切削痂手术,功能部位早期大张自体皮覆盖,早期进行系统功能锻炼等。比较两组补液量、切削痂时间及面积、创面愈合时间、并发症发生率、死亡率。结果与A组相比,B组补液量明显增加(P〈0.01),切削痂时间提前、面积增加(P〈0.05),创面愈合时间显著缩短(P〈0.01)。A组发生并发症27例,B组15例;A组死亡12例,分别死于烧伤脓毒症6例,急性肾功能衰竭4例,多器官功能衰竭2例;B组死亡4例,分别死于多器官功能衰竭1例、烧伤脓毒症2例、呼吸道大出血窒息1例。B组并发症发生率、死亡率均低于A组(P〈0.05)。结论大面积烧伤的综合治疗可显著提高临床治愈率,缩短创面愈合时间,减少并发症,降低死亡率。
简介:目的:分析血浆蛋白水平的不同与危重症患者ARDS的发生、病死率的关系.方法:测定符合SIRS标准245例患者血清蛋白水平,按血清蛋白水平分为低蛋白组(50g/L)、临界组(50~60g/L)、正常组(>60g/L),观察各组体重变化、ARDS发生率、病死率.结果:低蛋白组(50g/L)、临界组(50~60g/L)、正常组(>60g/L)患者ARDS发生率分别为45%、41%、21%,P=0.01;病死率分别为45%、47%、14%,P=0.03;体重变化分别为+4.5kg、+3.6kg、-2.8kg,P=0.004,结论:低蛋白血症是ARDS发生、死亡、液体潴留、体重增加的重要危险因素.
简介:目的探讨产妇抑郁的发生及其影响因素,观察综合干预措施对降低产后抑郁发生率的作用.方法将1210例孕妇随机分为干预组(实施干预措施)和对照组,每组各605例,采用医院焦虑-抑郁自评量表、艾迪产后抑郁量表进行产前产后跟踪调查至,并进行对比分析.结果两组产前医院焦虑-抑郁情绪自评量表评定焦虑抑郁发生率无显著性差异(P>0.05);有焦虑情绪者产后抑郁发生率为54.10%,有抑郁情绪者产后抑郁发生率为56.36%,有焦虑-抑郁情绪者产后抑郁发生率成倍增加;干预组产后抑郁发生率为5.12%,对照组产后抑郁发生率为14.22%,两组差异有极显著性(P<0.01).结论孕期焦虑-抑郁情绪是发生产后抑郁的最主要因素,综合干预措施能够显著降低产后抑郁的发生率.提示,加强对孕产妇及其家属进行产前、产时、产后宣教,能有效预防产后抑郁的发生.
简介:Asperger’s综合征是儿童广泛发育障碍中的一种类型。也称之为“高功能孤独症”。国内报告甚少,尤其是具有典型临床表现的病例更少。1 临床表现患者为14岁男孩初中三年级学生,因行为异常数年就诊。该患儿小时候电视只看广告及天气预报节目,自6岁上学起就不守纪律,上课时不听讲,行为如在家一般,为所欲为。不与同学玩,无论什么东西都爱闻,经常将手放至眼前翻动。至今在校时与同学、老师几乎不说话,提问时无论懂与不懂,都不出声,只静静地站着或嘟哝嘴。毫无是非感,根本不知道什么事能做,什么事不能做,经常在别人书上乱图、乱画。曾经连续三天上课时将同学的水杯放在裤档里直接拉尿,老
简介:上肢神经卡压综合征是手外科常见疾病之一,在明确诊断后应采取积极、稳妥的治疗.既不可一律手术,也不能一味等待拖延,失去良好的治疗时机,应根据神经卡压的不同病理变化,采取合理的治疗方案.近年来有关上肢卡压综合征的报道较多,同时有少见的神经卡压综合征的报道.