简介:摘要:目的 探讨急性心梗后心脏破裂的临床表现、诊疗思路及危险因素等。方法 回顾分析1例急性心肌梗死后心脏破裂的诊治过程。结果 通过对1例放置支架完成血运重建后心脏破裂死亡的病例分析报道。结论 出现急性心梗后的前两周,在诸多因素的影响下,即使立即完成了血运重建,心脏破裂仍不能完全避免,早期干预可能会改善预后。
简介:【摘要】 通过临床上1例肛周鳞状细胞癌的病例,阐述它的诊疗经过及病理结果、预后以及整理肛周鳞状细胞癌的相关文献做出分析结论指导临床。该病例是1例有肛门肿物脱出的患者,入院时肛门肿物性质尚不明确,完善相关检查后,局部肿物活检后确定肿物性质,制定手术方案,予以手术切除,切除后切缘和底切阴性,随诊3月后无复发。对于这种疾病,我们临床工作中一定要重视,以免发生误诊和漏诊。
简介:[摘要]目的 通过对德清地区儿童生长发育的调查和干预研究,了解儿童生长发育情况,同时了解生长激素干预的作用。方法 分别调查湖州德清地区代表性的4所小学2020年1月至2021年6月的3004名学生的生长情况,并对于低于同年龄同性别生长曲线3个百分位的109个学生进行分组,治疗组给予生长激素治疗,未治疗组未给予治疗。 结果 发现4所小学身高低于生长曲线10个百分点的儿童占19.5%,低于生长曲线3个百分点的儿童达3.6%,各个学校间比较(X 2 =1.649,P=0.648),无明显差异。同时在低于生长曲线3个百分点的109个学生中,治疗组(n=50)和未治疗组(n=59)两组在年龄,性别构成比方面比较无明显差异,年增长的中位数分别为8.40cm和4.65cm,两组年增长比较(Z=-6.288 P
简介:摘要:背景:随着医学研究不断进步及医疗水平的提高,目前免疫治疗备受关注,特别在肿瘤及类风湿关节炎治疗的领域中,研究出多种新型的免疫抑制剂并上市,但免疫治疗是一把双刃剑,在治疗疾病的同时,可能出现一些免疫相关不良事件(immune-related adverse events, irAEs),甚至不被我们所发现导致误诊,则免疫治疗相关毒副反应也是不容忽视的。方法:回顾性分析1例类风湿关节炎患者使用戈利木单抗治疗后5个月后出现脑炎的临床表现、治疗方法及预后。结论:免疫抑检查点制剂(ICIs)治疗后出现相关毒副作用具有广谱性及滞后性,神经系统 irAEs一旦出现,如果治疗不当,可能危及患者生命,早期识别、早期治疗至关重要。
简介:[摘要]目的 探讨胆汁经PTCD与胃空肠营养管体外桥接转流治疗老年恶性梗阻性黄疸的临床效果。方法 回顾分析南部战区海军第一医院肿瘤科、肝胆外科2019年3月至2021年10月收治的8例胆道支架植入失败的恶性梗阻性黄疸患者,行PTCD胆道支架植入或内镜引导下胆道支架植入,均未成功,遂留置PTCD管及空肠营养管,术后10天待胆汁质与量正常后,将PTCD管与胃空肠营养管在体外相连接。结果 8例患者胆汁经PTCD引流术后1周;ALT、AST、T-BIL、D-BIL、I-BIL明显下降;胆汁经PTCD与胃空肠营养管体外转流术后2周,ALT、AST、T-BIL、D-BIL、I-BIL继续下降,营养状态逐渐改善(PA、ALB逐渐升高),无腹泻及其它并发症。结论 对于胆道支架植入失败的老年恶性梗阻性黄疸患者,行胆汁经PTCD与胃空肠营养管在体外桥接转流,可显著改善老年恶性梗阻患者黄疸指数、维持水电酸碱平衡,改善其营养状态,缩短下一步治疗准备时间,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨大专护理实习生采取体育锻炼对缓解焦虑、抑郁症状的干预效果。方法:选择2021年1月-2022年1月我院抑郁和焦虑症状比较明显的大专护理实习生共40例,随机分为两组,对照组护理实习生采取传统谈话法来改善情绪,实验组则采取体育锻炼,对比两组实施干预前后的焦虑症状、抑郁症状以及生活质量。结果:干预前两组护理实习生的负面情绪无差异,在干预后,对照组焦虑、抑郁症状更差于实验组,且焦虑、抑郁情绪改善不明显;生活质量也较实验组比较更差,P<0.05,有可比性。结论:谈话法对护理实习生的抑郁状态和焦虑状态都没有明显的干预效果,而体育锻炼应用于大专护理实习生的情绪疏导中效果显著,是有效改善护理实习生不良心理的有效途径。