简介:[摘要]目的:研究分析热牙胶根管充填与侧压充填根管治疗牙髓病和根尖周病的临床疗效及安全影响。方法:研究选取我院2022年1月-12月收治的牙髓病和根尖周病患者100例,分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用侧压充填根管治疗,观察组加用热牙胶根管充填治疗。分析比较两组患者血不良反应发生率、治疗满意度。结果:与对照组相比,观察组患者不良反应发生率较低、治疗满意度较高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在临床治疗中,给予根尖周病患者进行热牙胶根管充填治疗,能够有效提高其治疗效果,减少术后对其带来的疼痛感,尽可能保证其舒适,应当值得推广与普遍使用。
简介:背景:桡骨远端关节面掌侧缘骨折合并桡腕关节掌侧半脱位(Barton骨折)已普遍被人们所认识,且有大量的资料指导其治疗。而桡骨远端关节面背侧缘骨折合并桡腕关节背侧半脱位(有时称其为背侧或反Barton骨折)很少被提及,且指导其治疗的资料非常少。方法:评估20例桡骨远端关节面背侧缘骨折合并桡腕关节背侧半脱位的患者,其中2例伴掌侧韧带撕裂;10例伴掌侧缘唇部骨折,有移位及旋转;6例伴关节面掌侧部分嵌插;2例无掌侧损伤。20例中14例关节面中央有碎骨片嵌入。18例患者采用不同的手术入路行背侧支撑钢板重建关节面。在随访时利用X线检查、改良的Mayo腕评分以及臂、肩及手伤残(DASH)问卷评估结果。结果:在术后平均30个月时,19例骨折愈合且没有明显的对线不良,1例患者在取出钢板后再度出现背侧半脱位。腕和前臂最后的平均活动度为:掌曲59°,背伸56°,旋前87°旋后85°。平均握力为健侧的85%。根据Garfland和Werley的评定方法,最终的功能结果为:优、良18例,可2例。改良Mayo腕评分为平均75分,DASH评分为平均15分。结论:桡骨远端关节面背侧缘骨折合并桡腕关节背侧半脱位伴系列掌侧损伤,包括韧带损伤、撕脱骨折和关节面嵌插。虽然这些损伤比较复杂,但手术治疗可使大多数患者获得满意的腕关节功能。可信水平:治疗性研究,Ⅳ级。进一步可信度参见作者介绍。
简介:摘要:目的:针对自体动静脉人工内瘘侧侧吻合术的临床应用效果展开分析。方法:观察对象为自体动静脉人工内瘘成形术患者,2018年1月至2020年12月展开研究,纳入50例患者,按照治疗方案的不同将患者分为观察组(n=25)与对照组(n=25)两组,前组施以侧侧吻合术治疗,后组施以功能性侧侧吻合术治疗,比较不同治疗方案的临床效果。结果:内痿指标(内痿成熟时间、术后肱动脉血流量、首次手术成功率)相比,两组患者无统计学差异,(p>0.05);术后并发症发生率对比,观察组患者(4.00%)低于对照组患者(28.00%)(p<0.05);可穿刺血管长度对比,观察组患者高于对照组患者,(p<0.05)。结论:自体动静脉人工内瘘侧侧吻合术在最大化利用血管资源,降低术后血栓发生率,延长动静脉内痿使用年限方面,效果明显,方案值得推荐。
简介:摘要:目的:分析探究双侧、单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)医治骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的作用效果。方法:从我院2021年3月至2022年3月之间接收的OVCF患者中随机选取70例作为研究对象,这些患者在实验期间采用的治疗方案均为PKP手术疗法,其中35例采用双侧PKP疗法,称之为A组,另外35例采用单侧PKP疗法,称之为B组。组间对比两组患者术后的相关表现情况。结果:从手术时间、骨水泥注入量方面展开对比,均显示A组的数值水平高于B组(P<0.05)。手术结束后,针对两组患者展开为期一年的随访调查,结果显示,两组患者在伤椎椎体高度﹑伤椎后Cobb角、VAS评分方面的表现均有较为显著的差异性,且A组的伤椎椎体高度数值水平高于B组,另外两种指标的数值水平低于B组(P<0.05)。结论:经过比较,可以发现,在治疗OVCF时,采用两种不同的穿刺方法都能够获得良好的疗效。但是在恢复伤椎前缘高度、优化椎体后凸Cobb角以及VAS评分等方面,A组的表现显然要比B组更为出色。
简介:目的:评价同期双侧全髋关节置换术的效果及临床常见问题处理进行探讨。方法:通过对22例(44髋)双侧全髋关节屈曲强直患者全髋关节置换术后1~7年(平均4年)的随访,对手术前后关节疼痛、活动度、畸形矫正及患者整体功能的改善情况进行了对比研究。结果:术后除6侧肢体关节轻度疼痛外,其余关节均无疼痛。关节活动度由术前平均20.5°改善为70.5°。髋关节屈曲畸形由术前平均46.20改善为8.20°术后所有患者生活均可自理。术中及术后并发症包括:坐骨神经损伤1例,股骨假体下沉5例。结论:全髋关节置换术是治疗髋关节屈曲强直畸形的一种重要而有效的方法。同期双侧手术可使患者尽早恢复功能,节约费用。采用髋关节前外及外侧联合切口可有效地松解关节前方挛缩的软组织,矫正髋关节屈曲挛缩畸形。
简介:<正>1病例摘要患者,女,年龄59岁,因高血压3年,双下肢水肿2年,于2009年5月10日收入本院泌尿微创科。患者3年前无明显诱因出现头晕,测血压最高达180/110mmHg,伴有面部皮肤发红,皮肤易出现瘀斑,于当地医院就诊,给予硝苯地平、卡托普利等药物治疗,血压控制可,2年前出现双足肿胀,伴有胸闷、四肢无力、乏力,于当地县医院就诊,诊为"冠心病",给予患者"山枚胶囊"治疗,效果不佳,1年前患者双足肿胀加重,伴有向心性肥胖、四肢肌萎缩、皮肤菲薄、入睡困难,于当地医院就诊,行腰椎CT检查示胸6、7、8、11及12椎体压缩性
简介:目的探讨双侧人工关节置换术后一侧假体周围感染而另一侧假体无感染长期存活的原因及外科治疗方法。方法分析2012年1月至2014年8月,本组连续收治双侧人工关节置换术后一侧关节假体周围感染而另一侧人工关节假体长期存活6例患者临床资料,男1例,女5例;年龄46~75岁,平均60.7岁。其中双膝关节置换2例,双髋置换4例。一期手术彻底清创,植入抗生素(万古霉素)骨水泥间隔体,感染控制后二期植入关节假体。结果膝、髋各1例假体周围感染经间隔体植入及全身抗感染治疗后感染得到有效控制,二期行关节翻修术。1例膝关节和3例髋关节经过2~3次彻底清创和抗生素骨水泥间隔体植入关节周围感染仍不能得到有效控制,故采取间隔体取出后关节完全旷置,假体周围感染才得以治愈。结论双侧人工关节置换术后一侧假体在感染持续存在情况下,另一侧假体可保持非感染状态下长期存活。感染侧假体取出时应彻底清创以防感染通过血循环播散至另一侧假体。
简介:摘要目的探讨压疮护理在压疮高危手术患者术中的应用方法与效果.方法选取2014年1月-2014年6月在本院进行全身麻醉手术压疮高危患者60例为对照组,2014年7月-2014年12月在本院进行全身麻醉手术压疮高危患者60例为观察组,对照组患者采用常规术中护理,观察组患者在常规护理上给予压疮护理.结果观察组患者手术中压疮发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0??05).结论在术中进行压疮护理可有效降低压疮高危患者压疮发生率,在压疮预防中取得了较好效果.关键词压疮护理;压疮高危患者;术中护理ApplicationofintraoperativenursingforsurgicalpatientsathighriskofpressureulcersAbstractObjectiveToexploremethodandeffectofApplicationofintraoperativenursingforsurgicalpatientswithhighriskofpressuresore??MethodColGlect60casessurgicalpatientsathighriskofpressureulcersinourhospitalfromJanuary2014toJune2014ascontrolgroup,and60casessurgicalpatientsathighriskofpressureulcersinourhospitalfromJuly2014toDecember2014asobservationgroup,patientsincontrolgroupweretreatedbyroutineintraoperativecare,patientsinobservationgroupweretreatedbypressureulcercare??ResultsIncidenceofdecubitusofpatientsinobservationgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup,differencehasstatisticalsignificance(P<0??05)??ConclusionIntraoperativenursingforpressuresorecaneffectivelyreducetheincidenceofpressureulcers,andachieveagoodeffectinpreventionofpressureulcers??
简介:【摘要】目的:在老年压疮护理干预中,探究应用压疮护理小组的价值。方法:选取我院2021年10月~2022年11月收治的66例老年压疮患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组(33例,压疮护理小组)与对照组(33例,常规护理),比较2组护理满意度、压疮及疼痛评分。结果:观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,Braden压疮评分、疼痛评分,2组比较,t值=0.178/0.306,(P=0.860/0.761>0.05),无差异;护理后,观察组Braden压疮评分、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年压疮患者行压疮护理小组,能有效改善患者疼痛程度,降低压疮评分,提升护理满意度,可推广。