简介:摘要目的探讨超声检查与激素检测在多囊卵巢综合征诊断中的意义;方法选取我院2009年09月~2013年05月收治多囊卵巢综合征患者70例,采用彩色多普勒超声常规检查子宫体积、双侧卵巢大小、形态、卵泡数量、最大卵泡直径等,观察和测量卵巢间质内血流动力学,检测血液中卵泡雌激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及睾酮(TESTO)的水平,同时选取70例健康体检育龄妇女作为对照组;结果经阴道彩色多普勒超声检查显示,PCOS组子宫体积和最大卵泡直径均小于对照组,而OV、SA、TA、SA/TA均大于对照组,FN多于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05),PCOS组FSH、LH、LH/FSH及TESTO水平高于对照组,而E2水平低于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05),经彩色多普勒显示PCOS组卵巢动脉血管较对照组增粗,呈连续血流,对照组呈短线状及星点状血流,PCOS组PSV高于对照组,PI、RI均低于对照组(P<0.05),SA/TA和RI分别与LH、LH/FSH、TESTO有显著相关;结论超声检查可作为诊断多囊卵巢综合征的一种重要手段,需结合体内激素测定结果,以提高诊断准确率。
简介:摘要目的对内分泌科患者的多药耐药菌感染危险因素进行探讨,并就此提出了相应的护理干预对策,从而为医院感染的降低提供可供参考的依据。方法选择2012年期间内分泌科感染多药耐药菌的患者为研究对象,并对造成患者感染的各种危险性因素进行回顾性分析。结果我院内分泌科在2011年内感染多药耐药菌的患者总共48例,其感染率达到了0.57%。其中最主要的是泌尿道感染,总共产生感染的患者数目为36例,占总患者比例的75%,其次便是血液感染、分泌物感染和呼吸道感染。造成内分泌科患者出现多药耐药菌感染高发的主要危险性因素包括抗菌药物使用种类、年限、患者年龄、住院时间。结论对患者进行有效科学的护理可以使多药耐药菌的感染产生几率降低,以便使患者生命质量得到提升,从而确保患者的安全。
简介:目的探讨多环黏膜切除术(MBM)治疗早期食管癌及癌前病变的临床价值。方法回顾性分析2010年1月至2011年1月山东济宁医学院附属滕州市中心人民医院收治的43例食管癌以及癌前病变患者的临床资料。43例患者(13例早期癌、30例癌前病变)共51个病灶经术前内镜检查及黏膜活组织检查证实后行MBM治疗。术后1、3、6、12个月门诊行内镜检查并于原病灶处进行活组织检查,以后每6个月定期复查内镜。结果43例患者共行52次MBM,共切除标本180份;切除病灶大小为10mm×8mm~25mm×23mm;手术时间为(37±5)min。病灶完全切除率为92.2%(47/51)。4例未完全切除病灶的患者中,1例早期食管癌患者术后病理检查示鳞状细胞癌侵犯黏膜下层,切缘见癌细胞浸润而追加手术治疗;1例鳞状上皮癌患者术后2周追加放射治疗;其余2例患者追加氩离子凝固术(APC)治疗。52次MBM术中出现4次创面出血,治疗过程中均未出现食管穿孔。1例患者术后10d发生延迟性出血,行APC止血;1例发生食管轻度狭窄,无需扩张治疗,6个月后逐渐恢复。手术前后病理检查结果准确率为51.0%(26/51)。43例患者随访1年,3例复发,复发患者行MBM或APC治疗,无一例患者死亡。结论MBM治疗早期食管癌及癌前病变简便、安全、有效,有较好的应用前景。
简介:摘要目的探析多西他赛联合阿霉素及环磷酰胺在局部晚期乳腺癌的临床价值和用药安全性。方法通过对本院2009年1月-2012年5月48例局部晚期乳腺癌患者使用多西他赛75mg/m2,d1;阿霉素50mg/m2,d1;环磷酰胺500mg/m2,d1;q3W。在多西他赛给药前12、6小时开始口服地塞米松8mg,2次/天,连续3-5天,21-28d为一周期,2个周期后对患者病情进行一次评估。结果48例患者中CR5例(10.42%),PR19例(39.58%),SD20例(41.67%),PD4例(8.33%),总有效率50%;缓解期为(4.5±2.9)月,1年生存率58.33%(28/48)。该药物组合的主要毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反应。结论多西他赛联合阿霉素对局部晚期乳腺癌疗效好,副作用小,临床上值得推广。
简介:目的探讨无创正压通气联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将92例AECOPD患者按随机数字表法分为2组:对照组45例在常规治疗基础上给予无创正压通气治疗;观察组47例在常规治疗基础上给予无创正压通气联合多索茶碱微量注射泵治疗。比较2组治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧分压(PO:),二氧化碳分压(PCO2)及血气pH值的变化情况。结果2组治疗前HR、RR、PO2、PCO2、血气pH值比较差异均无统计学意义(P〉0.05),治疗后比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗后HR、RR、PC02较治疗前明显降低(P〈0.05),而P02、血气pH值较治疗前明显升高(P〈0.05);对照组治疗后各观察指标较治疗前虽有改善趋势,但两者相比,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论联合应用无创正压通气与多索茶碱较单用无创正压通气方法治疗AECOPD患者疗效更好,能够显著改善患者呼吸功能,提高血氧含量。
简介:摘要目的观察贝伐单抗联合多西他赛治疗铂耐药性复发卵巢癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析我院2010年-2012年入院铂耐药性复发卵巢癌35例,其中17例采用贝伐单抗联合多西他赛方案治疗(观察组),18例采用多西他赛方案治疗(对照组),观察其疗效和不良反应,并进行随访。结果观察组与对照组的客观有效率分别为65.7%和34.3%,组间差异具有统计学意义(P<0.05),疾病控制率分别为82.9%和71.4%,组间差异不显著(P>0.05)。中位无进展生存期分别为8.3月、6.8月,差异具有统计学意义(P<0.05),中位生存期分别为13.9月、11.7月,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组较对照组的主要不良反应是骨髓抑制和胃肠道反应,其余不良反应两组均未见,差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝伐单抗联合多西他赛治疗铂耐药性复发卵巢癌疗效肯定,是一种副作用少并更有效的治疗方案。
简介:目的比较多平面重建(MPR)技术与经验性定位在StanfordB型主动脉夹层腔内修复术中的临床应用价值。方法选择2012年5月至2013年3月StanfordB型主动脉夹层患者40例(A组):术前分别采用经验性和MPR两种方法获得C形臂的旋转角度和倾斜角度,比较两种方法的差异;术中采用MPR技术确定角度,统计支架释放后近端标记点的散开率和各种并发症的发生率。另42例StanfordB型主动脉夹层患者采用经验性方法释放支架(B组):计算近端标记点散开率和各种并发症的发生率。分析两组支架标记点散开率和并发症发生率。结果A组内经验性方法和MPR方法之间旋转角度及倾斜角度比较,差异有统计学意义(P均<0.05);A、B两组标记点散开率比较,差异有统计学意义(5.0%vs42.9%,P<0.05);A、B两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(5.0%vs21.4%,P<0.05)。结论结合MPR技术进行StanfordB型主动脉夹层腔内治疗术中定位调整,指导手术操作,具有较好的可行性、有效性及安全性。
简介:目的探讨自制格栅定位器与多排螺旋CT三维重建视频引导动态定位在经皮。肾穿刺微造瘘(minimallyinvasivepercutaneousnephrostomy,MPCN)术中的临床应用价值。方法2008年9月-2012年6月,对58例急性肾功能衰竭、。肾脏复杂结石、肾积水患者,局麻下采用自制格栅(grille)定位器辅助16排螺旋CT三维重建视频动态定位,行精确定位经皮肾穿刺微造瘘,行微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)30例,仅行MPCN28例(其中8例双侧)。结果58例均一次成功完成MPCN,术中出血≤5ml,无周围组织器官损伤。结论自制格栅定位器辅助16排螺旋CT三维重建视频引导快速动态精确定位,具有MPCN成功率高、可视性强的优点,而且安全,操作简便,工作通道建立快捷,出血及并发症少,定位精确,值得推广应用。