简介:目的通过监测颅脑外伤合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者C-反应蛋白(CRP)的动态变化,探讨其在观察颅脑外伤患者病情变化中的价值。方法60例颅脑外伤患者分两组,SIRS组(颅脑外伤合并SIRS)和非SIRS组(颅脑外伤不合并SIRS),每组30例。分别于伤后24h内、第5天、第10天上午8时抽取静脉血,分离血清后采用免疫速率散射比浊法检测CRP水平。结果非SIRS组CRP水平在伤后24h内、第5天、第10天分别为(7.4±2.5)、(16.3±4.1)、(11.8±3.2)mg/L,SIRS组CRP水平在伤后24h内、第5天、第10天分别为(7.6±1.8)、(26.9±4.7)、(37.9±6.7)mg/L。组间比较,两组患者在伤后24h内的CRP水平差异无统计学意义(P〉0.05),但在伤后第5天、第10天,SIRS组CRP水平较非SIRS组明显增高(P〈0.01)。组内比较,伤后第5天、第10天,两组患者CRP水平较伤后24h内明显增高(P〈0.01),但在伤后第10天时,非SIRS组CRP水平较伤后第5天下降,而SIRS组CRP水平仍继续上升(P均〈0.05)。结论CRP可以作为监测颅脑外伤合并SIRS的早期敏感指标,对于预示SIRS的发生具有较好的临床意义.
简介:例1:女性,70岁,因反复发作性眩晕二月余于97年11月11日入院。体检:姿位性眼震(+),两侧颈肌压痛(+),Jackson征(+).双肩外展试验(+)。血流变检测提示:血浓度、聚度及粘度增高,甘油三酯高(2.9mmol/L)。颅脑MRI检查提示脑缺血性改变。拟诊“(1)慢性脑供血不足Ⅰ型,(2)颈椎病”。入院后给予脑活素(奥地利依比威药厂,10ml/安瓿)20ml加入5%GS250ml中静滴,1次/日,未给予其它静脉用药。患者静滴前3天无不适,第4天液体输入约一半时,患者出现发冷,发抖,无胸闷及心慌等,体检未见皮疹。立即给予地塞米松5mg静注,渐恢复。患者既往曾多次应用脑活素,均无类似情况出现。
简介:目的:探讨创伤应激状态下小鼠细胞免疫功能变化及黄芪多糖(APS)对其影响。方法:采用小鼠截肢应激模型,将50只Balb/c小鼠随机分为5组:正常对照组(A);应激对照组(B);应激+APS高(C)、中(D)、低(E)剂量组,每组10只。免疫组织化学技术检测小鼠胸腺、脾脏组织中CD4、CD8、c-fos蛋白表达,计算机图像分析系统定量。结果:与正常对照组(A)比较,创伤后72小时应激对照组(B)小鼠CD4抗原分布、CD4/CD8比值显著减少(P<0.01),c-fos抗原分布明显多于正常(P<0.01);与创伤应激对照组(B)比较,应激+APS高(C)、中(D)、低(E)剂量组小鼠CD4抗原水平、CD4/CD8比值升高(P<0.01)、c-fos抗原水平降低(P<0.01);与正常对照组(A)比较,应激+APS高剂量组(C)小鼠CIM、CD8、c-fos抗原分布无显著差异(P>0.05)。结论:创伤后小鼠细胞免疫功能紊乱;黄芪多糖可有效恢复其细胞免疫功能。