简介：摘要目的探讨膳食结构调整在老年糖尿病患者饮食干预中的应用效果，总结相关临床经验。方法选择我院收治的100例老年糖尿病患者作为研究对象，时间为2017年3月至2018年5月，随机抽签法分为两组，两组患者实施临床护理干预，对照组50例患者接受常规饮食护理干预，观察组50例患者在对照组基础上进行膳食结构调整，对比两组的护理效果。结果干预前，两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及睡前血糖水平比较，无明显差异（P＞0.05）；干预后，两组患者的血糖控制效果均有了明显的改善，且观察组患者的改善效果较优，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度为94.00%（47/50），对照组患者的护理满意度为72.00%（36/50），观察组优势显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年糖尿病患者的饮食护理中加强膳食结构调整，能够有效控制血糖水平，提高患者的生活质量，患者的满意度较高，值得推广。

简介：摘要目的探讨超声对有或无心室强回声灶胎儿心脏解剖结构的对比。方法对两组患者均实施超声筛查以及胎儿超声心动图检测。结果超声检查对有心室强回声灶全部检查出，检出率准确率为100%，两组胎儿心脏均有四腔心结构，但是两组胎儿的主动脉内径、心脏房室腔大小以及卵圆孔等情况有着明显不同，具有统计学意义（P<0.05）。结论超声对有或无心室强回声灶胎儿的主动脉内径、心脏房室腔大小以及卵圆孔等情况有着明显不同。

简介：摘要目的临床护理路径在急性心肌梗死患者治疗过程中的临床应用。方法选取我院76例急性心肌梗死患者作为研究对象，采用数字随机法，分为观察组和常规组各38例。常规组采用传统护理，观察组在此基础上应用临床护理路径模式，对比两组护理效果。结果观察组住院时间、治疗成本、SAS、SDS评分均低于常规组，P<0.05；两组溶栓并发症发生率无明显差异，P>0.05。结论临床护理路径有利于促进急性心肌梗死患者的康复，能有效缓解患者的心理压力及经济压力，患者接受能力较强，满意度较高，值得推广应用。

简介：摘要目的对藤黄健骨片联合元七骨痛酊治疗膝骨关节炎的临床效果进行观察。方法于我院2016年9月——2017年9月之间我院疼痛门诊接收的膝骨关节炎患者中随机抽取98例患者作为研究对象，将其分为两组各49例患者，对对照组患者机与常规治疗，对实验组患者给予藤黄健骨片联合元七骨痛酊治疗，对两组患者的临床效果进行观察。结果实验组患者治疗总有效人数为47（95.91）例，多于对照组患者的治疗总有效人数36（73.46）例，实验组患者不良反应发生人数为8（16.32）例，少于对照组患者的不良反应发生人数17（34.69）例，对比差异显著，P均＜0.05.结论给予膝骨关节炎患者采用藤黄健骨片联合元七骨痛酊进行治疗，能够提高治疗效果和抑制不良反应的发生，具有良好的临床推广价值。

简介：目的探讨儿童四肢长骨骨纤维性结构不良（FDB）影像学表现特点,并与组织病理学表现进行对照分析,提高临床对该病的认识.方法回顾性分析2011年1月—2016年12月南京医科大学附属儿童医院经手术病理证实的32例四肢长骨FDB患儿的临床资料.32例患儿中,男19例,女13例;年龄2～14（9.2±3.1）岁.其中32例行X线检查,30例行CT平扫及3D重建,14例行MRI平扫.在X线、CT及MR图像上观察FDB病灶的形状、位置、边界,有无合并病理性骨折等,并将影像学表现与病理描述进行对照分析.结果32例患儿共35个病灶,其中单骨型27例,病灶累及股骨15例,胫骨7例,腓骨1例,肱骨2例,尺骨2例;多骨型4例中,病灶累及同侧股骨和胫腓骨2例、左股骨和枕骨1例、尺骨和桡骨1例;McCune-Albright综合征1例,病灶累及右股骨、髂骨、耻骨.11例合并病理性骨折,骨折部位：股骨近段7例、中段1例,胫骨2例,肱骨中段1例.术后病理学显示正常的骨髓组织被异常增生的纤维组织替代.影像学呈磨砂玻璃样改变时,病理表现以成熟坚韧的纤维组织为主;影像学呈囊状膨胀透亮改变时,病理表现以生长活跃的纤维组织为主,伴间质黏液样变性、囊性改变;影像学呈丝瓜瓤样改变时,其病理表现多为增生的纤维组织及新生骨小梁分布混杂.结论儿童四肢长骨FDB,好发于股骨及胫骨,影像学表现以囊状膨胀性改变和磨玻璃样改变为主要特征,病理特征为正常的骨髓组织被大量的纤维组织替代.不同特征的影像学改变有其相对应的病理学特点.

简介：摘要目的观察分析温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的治疗效果，以供临床参考。方法将我院于2016年12月至2017年11月收治的84例患有脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者列为研究对象，随机均分为参照组与研讨组，每组各42例患者。参照组采用西药吗丁啉进行治疗，研讨组采用温阳健脾汤进行治疗，比较两组患者治疗效果以及不良反应情况。结果研究得出，研讨组治疗效果明显高于参照组患者，组间数据比较具有统计学意义（P＜0.05），同时，研讨组患者不良反应发生率明显优于参照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎效果明显，无不良反应，安全性高，值得临床应用。

简介：摘要目的观察分析温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的治疗效果，以供临床参考。方法将我院于2016年12月至2017年11月收治的84例患有脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者列为研究对象，随机均分为参照组与研讨组，每组各42例患者。参照组采用西药吗丁啉进行治疗，研讨组采用温阳健脾汤进行治疗，比较两组患者治疗效果以及不良反应情况。结果研究得出，研讨组治疗效果明显高于参照组患者，组间数据比较具有统计学意义（P＜0.05），同时，研讨组患者不良反应发生率明显优于参照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎效果明显，无不良反应，安全性高，值得临床应用。

简介：摘要目的基于PACS系统的医学影像学标准化考试软件的基本编程逻辑及模块化设计。方法在PACS系统中，临床医生对典型病倒图像注释后进行归类，然后存储于SQLSERVER2000服务器中，采用模块化管理方式，归类的文件夹在Internet网络环境下操作。同时介绍了一种基于PHP和MySql技术的校园网络考试系统的设计方案,阐述了系统的逻辑结构、开发环境、模块组成。结果该软件由4个子系统组成，并通过直接与PACS系统连接使试题库具备多样性、临床性、资源共享性和便利性。结论基于PACS系统的医学影像学标准化考试软件具有方便、直观、互动性好，操作简便，资源网络共享可靠等优点，值得推广应用。

简介：摘要足位于踝关节以远部位，足弓是由跗骨、跖骨的拱形砌合，以及足底的韧带、肌腱等具有弹性和收缩力的组织共同构成的一个凸向上方的弓，可分为纵弓（内侧纵弓、外侧纵弓）及横弓。人是唯一有足弓的脊椎动物，足弓的主要功能是使重力从踝关节经距骨向前分散到跖骨小头，向后传向跟骨，以保证直立时足底支撑的稳固性。

简介：【目的】研究灯盏乙素苷元对缺氧缺血性脑损伤（hypoxia-ischemiabraindamage,HIBD）新生大鼠脑组织磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（phosphatidylinositol3kinase/proteinkinaseB,PI_3K/Akt）传导通路的影响。【方法】将新生7日龄Wistar大鼠制备成HIBD动物模型,随机分为假手术组、缺氧缺血模型组、灯盏乙素苷元高、中、低剂量组、PI_3K抑制剂＋灯盏乙素苷元高剂量组。处死动物后,HE染色观察脑组织病理学改变,干湿重法检测脑含水量,Westernblotting技术检测脑组织中磷酸化蛋白激酶B（phosphorylatedAkt,p-Akt）、核因子κB（nuclearfactorκB,NF-κB）、B细胞淋巴瘤-2（Bcelllymphoma-2,Bcl-2）蛋白表达。【结果】缺氧缺血模型组大鼠脑含水量（74.19±0.58）%较假手术组（67.28±0.25）%显著增加（P〈0.01）,病理学损伤明显,脑组织Bcl-2蛋白表达减少（P〈0.01）,NF-κB表达增加（P〈0.01）;与HIBD模型组比较,灯盏乙素苷元组大鼠脑组织含水量降低（P〈0.05）,光镜下脑组织缺氧缺血性损伤明显改善,脑组织p-Akt和Bcl-2表达增强（P〈0.05）,NF-κB表达显著降低（P〈0.05）;PI_3K抑制剂可抑制灯盏乙素苷元的上述作用。【结论】灯盏乙素苷元可能通过PI_3K/Akt信号传导通路,抑制神经细胞凋亡和炎症反应,从而发挥脑保护作用。

简介：先天性心脏病(congenitalheartdisease,CHD)是胎儿时期心血管发育异常而形成的先天畸形,是导致新生儿及婴幼儿死亡的主要原因之一。我国新生儿先天性心脏病发生率为7‰~8‰,连续多年位于出生缺陷第一位。

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简介：肛提肌损伤是盆底功能障碍性疾病发生的重要因素。近年来,妇产科超声成像及诊断技术不断进步。本文主要对二维超声、常规三维超声、超声断层成像技术在肛提肌结构与功能评估方面的研究进展进行综述。

简介：摘要中医药学是中国医家在数千年的长期实践中，不断积累、反复总结而逐步形成的经验医学，是人类医学的一座伟大宝库。随着社会进步，现代医学已由单纯的生物医学模式转向生物—心理—社会医学模式，即个体化、个性化诊疗模式，传统中医药的整体观和辨证论治恰能体现现代医学所追求的高层目标。因此本文主要就对中医药现代化的研究结构及发展思路进行分析和探讨。

简介：摘要随着经济全球化的发展，不同的饮食观也在进行着冲击融合。笔者通过《黄帝内经》“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”的饮食观，结合现代科学研究成果，分析了当前社会饮食结构对我们健康的深层影响，旨在指导人们树立正确的饮食观。

简介：摘要目的探讨在急诊护理管理的过程中采取结构化护理团队模式的临床效果。方法选择2016年10月~2017年10月我院所接收的108例急诊患者作为研究对象，按照所采取的管理模式不同将其分为研究组和参照组，各组患者分别为54例。研究组采取结构化护理团队模式，参照组则采取常规护理管理模式，对比研究组的抢救成功率、不良事件发生几率、总体抢救时间、建立静脉通道时间以及药物应用时间。结果研究在的抢救成功率52例（96.30%）显著高于参照组44例（81.48%），研究组的不良事件发生几率1例（1.85%）显著低于参照组7例（12.96%），研究组的总体抢救时间、建立静脉通道时间以及药物应用时间均低于参照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对急诊患者采取结构化护理团队模式，不仅能够减少总体抢救时间、建立静脉通道时间以及药物应用时间，同时，还能够减少不良事件的发生。

简介：目的探讨高压脉冲电击对犬行为、心脏功能与结构的影响。方法健康雄性比格犬12只,随机分为5s电击组和10s电击组,每组6只,分别采用输出电压为50±5kV、输出电流为1.6mA的高压脉冲电击,持续电击5s和10s,共电击6次。于电击前、电击后即刻及7d观察比格犬行为、心率、血压和心电图变化,并在电击后即刻和7d取心肌组织观察心脏组织结构改变。结果行为学观察显示,电击后即刻,比格犬出现不同程度的四肢强直,随后见瘫软无力,伴发惊恐嘶叫、呼吸急促,流涎及二便失禁。10s电击组行为学改变明显重于5s电击组,7d后恢复;心脏电生理检测指标显示,电击后即刻,比格犬心率呈不同程度增加,收缩压呈不同程度升高,舒张压变化不明显;10s电击组即刻T波倒置及QTc较电击前明显延长,心电图呈心律不齐、心肌缺血等改变,电击10s组明显重于电击5s组,7d后恢复;病理学观察显示,5s电击后即刻犬心肌细胞未见明显异常,10s电击后即刻犬部分心肌细胞轻度水肿、变性等改变,7d后上述病变基本恢复。结论一定条件的高压脉冲电击可对犬的行为、心脏功能及结构造成可恢复性的损伤,且此损伤效应与电击时间有关。

简介：

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简介：【摘 要】客观结构化临床考试已经在各大医科院校的临床技能考核和分阶段执业医师考试中全面铺开， 如何建立科学完整的临床技能课 OSCE题库及评分标准，使之能够客观有效的评价学生临床思维和操作能力，提升教师教学与学生学习效率，改进教学质量，是值得我们深思的问题。