简介：胸腰椎爆裂性骨折是一种常见的、严重的急性创伤，常有骨块侵入椎管对脊髓、园锥及马尾神经带来危害，X线检查有其局限，CT扫描具有显著优点；自1994.1～1999.8我院共收治胸腰椎骨折189例，其中爆裂性骨折122例，占64.55％，本文对有关临床资料作一回顾分析，浅析CT扫描的临床价值。资料与方法1、一般资料：本组122例，其中男86例，女36例，年龄20～82岁，平均368岁；损伤原因：车祸伤81例，堕落伤31例，重物压伤8例，其他损伤2例；损伤部位：T12骨折43例，L1骨折42例，L2骨折8例，T11骨折7例，L3骨折4例，T9、T10、L4骨折各为2例，T8、L5骨折各为1例；相邻两节段骨折8例。2、方法：全部病例行常规X线正侧位检查，其中114例行CT扫描。

简介：近年来,随着性传播疾病和人工流产术的增加,生殖道感染、子宫内膜异位症等所致的不孕症有所增加,监测卵泡发育已成为诊治不孕症的主要方法之一.为更准确监测卵泡发育过程,我院2003年1～12月将经腹部超声和经阴道超声相结合监测卵泡发育情况,结果报告如下.

简介：目的回顾性分析宫腔镜对子宫异常出血的诊断价值。方法对54例子宫异常出血患者行宫腔镜检查的资料进行回顾性分析。结果子宫异常出血的原因依次为：子宫粘膜下肌瘤、子宫壁间内凸肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈管息肉、子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜癌、胚物残留、节育环下移、变形、断裂。结论宫腔镜诊断异常子宫出血，优于B超及诊断性刮宫。

简介：目的研究多轴位点片对肋骨骨折的诊断价值.方法选择计算机X线摄影(CR),数字X线摄影(DR)及数字能量减影(DES)正斜位肋骨摄片检查未见明显的移位性肋骨骨折,但有局部肋骨孤度异常("3"字征阳性)或临床高度怀疑有肋骨骨折的66例患者,用多功能数字化遥控X线机(DRS)进行多轴位观察及点片.结果66例疑有肋骨骨折病例中,多轴位点片显示了33例中的43处不完全性骨折(左侧21例28处,右侧12例15处),并显示了61例中的79处移位性骨折(左侧34例45处,右侧27例34处).结论多轴位点片是诊断隐匿性肋骨骨折的有效工具.

简介：目的探讨经阴道彩色多普勒超声对诊断异位妊娠的重要性.方法51例临床怀疑异位妊娠的育龄妇女均接受了经阴道彩色多普勒超声检查,并对妊囊包块的血流成像与血流频谱进行了分析.结果51例异位妊娠患者中,经阴道彩色多普勒超声正确诊断49例,包括输卵管妊娠47例,子宫角妊娠与卵巢妊娠各1例,诊断准确性为95%.2例输卵管妊娠患者由于妊娠包块不明显及腹胀肠气的干扰而漏诊.在声像图上,妊囊包块表现为胎囊型22例,流产破裂型27例,以及类实性光团型2例.在彩色多普勒血流显像上,妊囊包块表现为滋养层血流频谱或怪异频谱.结论经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠有很高的诊断准确性,而且其操作简单、无创,可作为诊断早期异位妊娠的首选方法.

简介：重症急性胰腺炎早期出现器官功能障碍,病死率高达30%～60%[1,2].本文将发病72h内出现多器官功能障碍定为暴发型急性胰腺炎(fulminantacutepancreatitis,FAP),并对我院10年来所收治的34例进行分析,以探究手术在其治疗中的地位.

简介：胸腰椎压缩性骨折是影像诊断工作中的常见征象,鉴别压缩性骨折的病因,对临床医师选择治疗方案有决定性意义.在磁共振成像(MRI)出现之前,X线片和CT是胸腰椎压缩性骨折主要的影像学检查手段.近年来,随着MRI技术日臻完善,它在诊断和鉴别胸腰椎骨折病因方面的作用日益引起人们的重视,许多学者发现MRI可提供X线片和CT检查所不能提供的信息.本文就此问题综述如下.

简介：目的探讨彩超对结肠癌的诊断价值.方法对55例经腹彩超诊断为结肠癌并有手术病理结果证实的病例进行回顾性分析.结果根据二维超声图像资料对55例结肠癌进行Dukes分期,得出CDFI、PW在Dukes分期中的变化.结论彩超诊断结肠癌有重要的临床意义.

简介：目的探讨螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值.方法经临床确诊的49例急性阑尾炎的CT表现进行回顾性分析.结果阑尾肿大增粗9例,阑尾盲肠周围炎21例,阑尾周围脓肿19例,27例中有39个粪石,右侧结肠旁沟积液14例,右侧腰大肌影模糊8例.结论螺旋CT是诊断急性阑尾炎的有效手段,尤其能为临床合理治疗提供有利的帮助.

简介：自1993年至今,我们应用腹腔镜技术治疗阑尾炎65例,取得了良好效果。该方法具有创伤小、恢复快、术野清晰、探查范围广、误诊率低等优点,克服了开腹手术的某些缺点,值得推广应用。1983年Semm教授首先报告了腹腔镜阑尾切除术(LaparoscopicAppendectomy,LA),较腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)还要早4年。但LA目前远不如LC应用广泛,外科医生对应用LA治疗阑尾炎评价不一。为此,自1993年至今,我们应用腹腔镜技术治疗阑尾炎65例,现总结报告如下。1临床资料

简介：目的重点探讨多层螺旋CT(MSCT)的肿瘤灌注成像方法和临床应用价值.方法对74例患者的全身不同各部位肿瘤行MSCT灌注成像,在常规CT平扫的基础上确定肿瘤中心部位后进行肿瘤灌注扫描,扫描图像经ADW4.2工作站处理,计算并分析灌注图像和灌注参数,包括血流量、血容量、平均通过时间、表面通透性以及肝脏肿瘤的肝动脉灌注指数.结果74例患者的灌注成像中,除3例未能捕捉肿瘤中心的灌注图像外,其余71例肿瘤的灌注图像均清晰直观地显示肿瘤的大小和轮廓,并可定量检测肿瘤内部的组织灌注状态,听有肿瘤灌注参数明显变化,肺部肿瘤灌注成像受呼吸运动影响最大.结论MSCT的肿瘤灌注成像是一种较为准确的定量分析肿瘤血流灌注状态的方法,具有重要的临床应用价值.

简介：目的研究异丙酚在胃镜检查中应用的镇静、镇痛效果及安全性。方法胃镜检查患者镇静组306例给予异丙酚镇静、镇痛，对照组362例常规胃镜检查。比较两组患者胃镜检查中的反应和感受、检查时间及检查前、中、后血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)、静脉血氧饱和度(SPO2)变化，记录镇静组清醒时间。结果与对照组相比，镇静组患者胃镜检查时间短(P<0．05)，患者99．3％舒适无痛苦(P<0．05)；镇静组BP、HR下降幅度均在正常范围内，对照组BP、HR显著增高(P<0．05)；镇静组清醒时间为11．6±2．3min。结论胃镜检查中适量应用异丙酚镇静、镇痛是安全、有效的。

简介：目的探讨CT增强扫描在肾外伤诊断中的应用价值。方法对51例经手术和临床证实为肾外伤患者的CT平扫及增强扫描影像进行回顾性分析。结果51例患者中，CT平扫能肯定肾外伤诊断的34例．可疑肾损伤诊断的9例、未见异常的8例（敏感性84．3％、特异性66．7％）；行CT增强扫描后，全部患者均能确诊为肾外伤（敏感性100％．特异性100％）。依据其CT表现将肾外伤分为四型：（1）肾挫伤（肾内血肿）24例；（2）肾包膜下血肿18例；（3）严重肾损伤（肾横断或肾破裂）6例；（4）单纯肾周血肿3倒。结论增强扫描在肾外伤的CT诊断中非常重要，它能够明显提高诊断的准确率，为临床治疗提供可靠的依据。

简介：近年来尿液分析仪的普遍使用为临床诊断提供了方便，但是尿液分析仪因本身特点造成的一定的干扰一直在困扰着我们，在工作中我们通过长期的跟踪发现仪器法在老年病过筛检查、血尿、肾疾病诊断鉴别、病程观察初步分析中有帮助。而综合病史、体检、尿试带定性、尿微量蛋白定量中、显微镜检查的项目以及准确性分析就比只用尿液分析仪检查尿中有形成分的各种“颗粒”有更重要价值，并且显微镜在其它体液组织的检查中有更加深远的意义。

简介：目的　为了避免腹部刺伤后，剖腹探查时刺伤点病灶的遗漏。方法　回顾性分析１７８例腹壁穿透伤，经剖腹探查证实腹腔器官刺伤点数目是不同的，其计算方法：切线伤、穿透伤、系膜伤、网膜伤的网膜薄已穿透者为两处刺伤点；网膜伤的网膜厚未穿透者，终末伤为一处刺伤点。结果　１７８例剖腹探查结果的奇数刺伤点１３５例，占７５－８％；无刺伤２７例，占１５－２％；偶数刺伤点为１６例，占９－０％；奇数刺伤点占大多数，与无刺伤、偶数相比较，Ｐ＜０－０１。由于再次剖腹探查证实，无刺伤有７例漏诊，偶数刺伤点患者有６例遗漏，所以真正的奇数点为１４８例，发生率８３－１％。结论　腹部刺伤时腹腔器官刺伤点一般多为奇数，如果剖腹探查为偶数或者为无刺伤时，应想到还有１个隐蔽的刺伤点尚未发现，进一步详尽探查以防遗漏刺伤点病灶。

简介：目的探讨超声内镜（EUS）对壶腹周围病变的诊断价值。方法对56例壶腹周围病变患者（肿瘤性病变44例，非肿瘤性病变12例）施行超声内镜检查，并与体外超声（US），CT检查比较。结果对照手术结果，EUS对肿瘤性病变正确诊断率为88.6%(39/44)，漏诊3例，误诊2你；非肿瘤性病变正确诊断率83.4%(10/12)，误诊2例。EUS对全部病例的诊断符合率为87.5%(49/56)。US与CT分别为53.6%(30/56）与46.4%(26/56)。有显著差异（P=0.011)。结论EUS是诊断壶腹周围病变的良好手段，特别是对小病变有显著的优越性。

简介：肾脏疾病由于其病因、病理复杂，在临床上呈现肾病症候群。而很多肾病可有浮肿、高血压、蛋白质以及尿沉渣异常等，因此，简单地据此诊断肾炎可发生误诊、误治。由于肾脏损害一旦发生，就很难恢复或延缓其过程，最终出现肾功能衰竭和死亡。因此，早期明确诊断至关重要。目前随着科学技术的发展，检测手段的不断提高，使人体特种微量蛋白的检测成为现实，为临床对肾病早期确切诊断提供了科学依据。

简介：目的探讨乳腺癌患者的社会支持和应对方式.方法对32例乳腺癌患者和29名健康成人女性采用社会支持评定量表和特质应对方式问卷,从不同婚姻状况、文化程度等方面对社会支持、应对方式进行评定分析.结果已婚乳腺癌患者主观支持分值低于已婚健康女性,差异有显著性(P<0.05);未婚乳腺癌患者消极应对分高于未婚健康女性,差异有显著性(P<0.05);大学以上文化程度乳腺癌患者的客观支持分、主观支持分及社会总支持分均低于同文化程度健康女性,差异有显著性(P<0.05).结论乳腺癌患者的主观支持较差,尤以已婚乳腺癌患者明显;大学以上文化程度的乳腺癌患者主、客观社会支持均差;未婚乳腺癌患者常采用消极应对方式.

简介：企业医院社会化是实施卫生工作全行业管理落实卫生区域规划和城镇医药卫生体制改革的前提和重要组成部分。能否很好地运用邓小平同志“三个有利于”的思想为指导，遵循市场经济基本规律进行企业医院改革是企业医院社会化改革成败的关键。

简介：