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  • 简介:目的探讨超声引导下经皮通道建立的方法和临床疗效。方法2013年6月至2015年6月,武汉大学人民医院实施经皮镜碎石取石术(PCNL)212例次,均在单纯超声引导下,以目标盏"穹窿-盏颈轴线"为最终穿刺方向,分两步进针建立经皮通道,收集通道建立相关数据并进行评价。结果平均穿刺时间(56.4±21.8)秒,平均穿刺次数(1.2±0.5)次,一次成功占80.2%。经上、中和下组盏建立通道的比例分别为1.4%、90.6%和8.0%。43.4%皮肤穿刺点位于第12肋下,50.5%位于第12肋上,另6.1%位于第12肋尖部。91.5%的病例手术均经单通道完成。通道建立过程中穿孔和通道出血需行血管栓塞各2(0.9%)例,总的单次结石清除率92.5%。结论超声引导"经目标盏穹窿-盏颈轴线两步穿刺法"建立经皮通道是一种安全高效的PCNL通道建立方法。

  • 标签: 肾造口术 经皮 通道 超声 轴线
  • 简介:目的介绍自行设计的CT定位经皮穿刺架结构、使用方法、临床效果及应用价值.方法随机将应用CT定位经皮穿刺架辅助操作的20例作为观察组,将未用CT定位经皮穿刺架辅助操作的12例作为对照组,对2组成功的穿刺次数、时间、并发症、穿刺成功后CT扫描穿刺针头与目标点重合偏离程度进行比较.结果观察组1次穿刺成功20例,手术时间平均4.7min,无并发症.对照组1次、2次、3次、4次穿刺成功分别为2例、2例、6例和2例.手术时间平均12.4min,3例并发血尿.结论CT经皮穿刺架具有结构简单、操作方便、安全可靠、穿刺深度精确、保证导引穿刺针到达穿刺目标、可以提高穿刺成功率减少并发症的发生的特点,可作为CT定位经皮手术的辅助器械在临床中推广.

  • 标签: CT定位 经皮肾 穿刺导向 临床价值
  • 简介:摘要目的观察比较对胃结石患者实施微创经皮穿刺治疗的护理效果。方法选取2017年1月-2018年3月收治的肾结石患者90例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾分析,所有患者均采用微创经皮穿刺治疗方法,并做好合理有效地护理措施。结果手术成功率为100%,手术时间为20-125分钟,住院时间为4.5-12天,术后并发症发生率为3.33%。结论对于采用微创经皮穿刺治疗的肾结石患者采取针对性且有效的护理措施,可以缓解患者的术前紧张感,使患者积极配合,不仅可以有效的提高手术成功率,同时可以减少术后并发症,护理效果显著。

  • 标签: 微创经皮肾穿刺 肾结石 护理效果
  • 简介:经皮镜手术的历史可追溯到20世纪40年代。1941年,Rupol和Brown利用内窥镜从手术造瘘口取出开放手术后残留的结石;1976年,Fernstrom和Johannson从经皮穿刺建立的经皮通道取石成功;1981年,Wickbam和Kollett将该技术命名为“经皮镜取石术”(percutaneousnephrolifhotomy,PCNL),经皮通道为F24。

  • 标签: 微创经皮肾穿刺取石 术中灌注 经皮肾镜手术 经皮肾镜取石术 术后残留 造瘘口
  • 简介:【摘要】目的:探究使用经皮穿刺输尿管镜用来治疗上尿道结石患者的临床应用效果,并对临床应用效果进行分析讨论。方法:随机选择在2020年9月至2021年6月期间来我院泌尿外科使用经皮穿刺输尿管镜进行治疗的上尿道结石患者50名,根据护理方式的不同,将其中25名采用常规护理的患者分为常规组,将剩下的25名采用特殊护理方式的患者分为实验组,探讨两组患者采用不同护理方式的临床应用效果。结果:经过特殊护理的实验组的三项临床指标均优于常规组;实验组并发症发生率明显低于常规组,且两组间结果均存在显著差异。结论:经皮穿刺输尿管镜用于治疗上尿道结石具有积极的临床意义,值得推广。

  • 标签: 经皮肾穿刺输尿管镜 上尿道结石 临床应用
  • 简介:摘要将224例经皮穿刺活检术患者随机分为干预组和对照组,各112例。对照组采用常规护理,干预组在此基础上采用认知、心理和行为干预。结果干预组术后排尿困难、肉眼血尿及周血肿的发生率与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。提示适当的护理干预能降低穿刺术后患者并发症的发生率,促进患者早日康复。

  • 标签: 肾脏疾病 经皮肾穿刺活检术 并发症 护理
  • 简介:目的探讨微创经皮穿刺取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法对82例输尿管上段结石行微创经皮穿刺取石术(MPCNL)治疗,其中22例曾行体外冲击波碎石(ESWL)治疗。结果MPCNL术后3天结石清除率为90.2%(74/82),1个月结石清除率为100%(82/82)。平均住院时间8天。结论MPCNL治疗输尿管上段结石,取石成功率高,创伤小,尤其对嵌顿性输尿管上段结石、输尿管上段结石并发狭窄时有良好的疗效。

  • 标签: 输尿管结石 治疗 输尿管镜取石术 经皮肾穿刺取石术
  • 简介:目的研究分析微创经皮穿刺碎石取石术的手术护理。方法此次研究的对象是通过术前做好充分准备,术中加强对患者病情、手术进程的观察的护理方法,并对术中的护理配合进行总结。结果82例患者均得到有效、到位的护理,无并发症的发生,手术过程顺利。结论微创经皮穿刺碎石取石术治疗输尿管上段结石疗效显著,而充分的器械物品准备、细致的病情观察和密切有序的术中配合是手术顺利进行的重要环节。

  • 标签: 经皮肾穿刺 输尿管镜取石 手术护理
  • 简介:摘要目的探究分析在微创经皮穿刺取石术中的护理措施和应用效果。方法于2016年12月--2017年12月选取在我院就诊的80例肾结石患者作为研究对象,根据随机抽签所得的结果将其均分入本次研究中的实验组与对照组,都有40例,实验组患者接受优质护理干预,对照组患者接受常规护理,分析比对两组患者的临床护理效果。结果经护理干预后,实验组患者的手术成功率较之对照组明显更高,组间差异较大,即有统计学意义(P<0.05);经满意度调查后,实验组患者较之对照组显然更高,组间差异较大,即有统计学意义(P<0.05)。结论在微创经皮穿刺取石术治疗期间给予患者优质护理干预有助于稳定其生命体征,提高患者治疗依从性和配合度,患者满意度高,手术成功率高。

  • 标签: 微创经皮肾穿刺取石术 肾结石 护理干预
  • 简介:【摘要】目的:探讨儿童医疗游戏辅导在活检穿刺中的应用效果.方法:采用便利抽样法,选取住院期间行活检穿刺术的学龄期患儿40例为研究对象,根据患儿入院时间先后顺序将其分为对照组(n=22)和观察组(n=18).对照组给予活检穿刺术常规护理,观察组在此基础上采取儿童医疗游戏、视频讲解等辅导干预.比较两组患儿住院期间穿刺流程熟知度、心理情绪、满意度、治疗依从性及主要症状和体征消失时间.结果:入院第3天,两组患儿活检穿刺术满意度观察组优于对照组.观察组患儿穿刺流程熟知度、治疗依从性、主要症状和体征消失时间优于对照组.结论:儿童医疗游戏辅导有利于减轻学龄期活检穿刺术住院期间的负性心理情绪,提高住院满意度及其治疗依从性,进而改善临床治疗效果。

  • 标签: 学龄期 肾活检穿刺 儿童医疗辅导 游戏 疼痛 焦虑 满意度
  • 简介:【摘要】目的:探讨肾积水患者超声引导经皮穿刺造瘘术应用价值。方法:我院收治的80例已经诊断为肾积水的患者,根据病情需要实施超声引导经皮穿刺造瘘术,了解其临床效果以及并发症。结果:78例患者置管一次性成功,其余2例经两次穿刺后成功,成功率达到100%;随访3个月,77例肾积水患者肾功能得到改善,临床总有效率是96.00%。80例患者无1例是由于治疗问题导致死亡。本研究并发症包括:4例出血、1例引流管脱落、2例尿路感染、2例引流管堵塞。结论:超声引导经皮穿刺造瘘术对肾积水患者治疗,可以有效保护肾功能,增强治疗效果,值得推广。

  • 标签: 肾积水 超声引导经皮穿刺肾造瘘术
  • 简介:摘要目的分析不同年龄的肾脏病患者的临床及穿刺活检效果。方法选取于2018年2月份至2019年2月份在医院中进行肾脏病穿刺活检的患者共84例,按照年龄不同将患者分成中青年组和老年组,以60岁为界限,每组患者数量各为42例。采用穿刺活检法对不同年龄患者的肾脏病进行检测。结果中青年组的肾功能不全、血尿并发症发生率低于老年组,差异不明显(P>0.05);中青年组高血压发生率低于老年组,差异明显(P<0.05)。中青年组微小病变性肾病、局灶-节段性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾炎发生率高于老年组,差异不明显(P>0.05)。中青年组膜性肾病、新月体性肾小球肾炎发生率低于老年组,差异明显(P<0.05)。结论穿刺活检在肾脏病临床诊断中应用能够快速检测出肾脏疾病,为疾病临床治疗工作的实施及开展提供了依据。

  • 标签: 肾脏病 肾穿刺活检 临床表现
  • 简介:目的探讨穿刺架辅助在超声引导下建立经皮镜通道的有效性和安全性。方法我院自2016年10月至2017年12月成功实施经皮镜手术的肾结石患者106例,均在单纯超声下引导,并由穿刺架辅助穿刺建立通道,回顾性分析临床资料。结果平均穿刺时间(35±18)s,平均穿刺数(1.3±0.9)次,一次性穿刺成功73例,手术时间为(67±39)min,手术失血量约(48±22)ml。结石位于左侧50例,右侧56例,经上、中、下盏通道数分别为78例、20例、8例,穿刺点位于第12肋上、下分别为81例、25例,术中及术后输血4例,胸膜损伤2例,液气胸并行胸腔闭式引流术1例,单次手术清石率87.7%(93/106)。结论穿刺架辅助超声引导下建立经皮镜通道是一种有效、安全的方法。

  • 标签: 穿刺架 超声 经皮肾镜 精准穿刺 并发症
  • 简介:[摘要]目的:分析在多囊肾合并上尿路结石治疗中应用微创经皮穿刺取石治疗方案的效果。方法:对本院收治的62例多囊肾合并上尿路结石患者展开回顾性分析,所有患者均接受微创经皮穿刺取石治疗。对结石清除情况展开观察分析。结果:所有患者均于一期成功创建了皮肤肾脏通道,无患者中转开放手术治疗。手术用时均值为(95.09±19.48)min、术中出血量均值为(60.34±14.16)mL、结石清除率为88.71%(55/62)、术后肠道功能恢复用时均值为(18.46±3.42)h、下床活动时间均值为(1.54±0.74)d、住院时间均值为(6.43±1.22)d、所有患者均未出现严重并发症;就血肌酐水平异常的30例患者来说,手术前后血肌酐水平对比差异存在统计学意义(P

  • 标签: []微创 经皮肾穿刺取石治疗 多囊肾 上尿路结石
  • 简介:摘要:目的:对比分析不同护理模式应用在经皮穿刺活检术患者围手术期护理中的有效性和可行性。方法:随机选择2022年12月-2024年6月28例在我院接受经皮穿刺活检术患者,并根据护理模式的不同设置为观察组和对照组。将两组患者相关评价指标数值变化情况进行统计与分析。结果:观察组患者心理状态、应对方式改善情况、生命体征变化情况和护理满意度各领域评分均较对照组优异,(P<0.05)。结论:将综合护理模式应用在接受经皮穿刺活检术患者护理工作中能够促进患者心理调节能力的增强和心理应激反应的减轻,同时还能够使患者心理应对能力得以提升,使患者以积极的态度面对疾病和治疗,在此基础上还能够促有效减轻患者的生理应激反应,使患者生命体征维持在稳定状态,有效提高护理满意度。

  • 标签: 综合护理 经皮肾穿刺活检术 围手术期 应用效果