简介：摘要目的对立止血胃管内注入治疗消化性溃疡出血的临床效果进行观察和分析。方法以我院2013年1月到2014年9月收治的78例消化性胃溃疡出血患者作为研究对象，按照患者入院的先后循序，随机的将所有患者均分成两组，分别为对照组39例患者，观察组39例患者，对于对照组的患者采用奥美拉唑钠进行治疗，观察组的患者在采用与对照组患者相同的治疗方法的基础上，增加立止血胃管内注入方法进行治疗。

简介：

简介：摘要目的探讨四物汤组方的特点以及在临床中的应用。方法用“以药类方”的方法在中医方剂数据库里检索含白芍、川芎、地黄、当归这四味药中的任意三味的方剂5842首来建立数据库，用Apriori的算法来对药物间的配伍关系进行研究。查阅关于近几年来四物汤组方的特点以及在临床应用方面的文献，并对其进行仔细的分析和整理。结果当归强支持川芎、地黄、白芍；地黄较强支持川芎、白芍，川芎较强支持白芍，白芍较强支持地黄。药物对全方的影响当归大于地黄大于白芍大于川芎；药对对全方的影响当归对地黄大于当归对白芍大于当归对川芎大于地黄对川芎大于地黄对白芍大于川芎对白芍。结论在白芍、川芎、地黄、当归这4味药中，当归同其他药联系最紧密，为四物汤类方的中心环节，当归、地黄药对是方中的中心药对。且四物汤组方可以用在内科、妇科、皮肤科、五官科以及骨伤科疾病的治疗。

简介：目的：观察肝胃气滞型胃脘痛患者采用四君子汤治疗的疗效。方法：选取2007年7月～2013年7月收治的肝胃气滞型胃脘痛患者90例,对照组40例采用西药（克拉霉素、甲硝唑与奥美拉唑肠溶胶囊）治疗,治疗组50例在对照组基础上加用四君子汤治疗,对比两组疗效与不良反应。结果：治疗组总有效率为92.0%,对照组为72.5%,治疗组治疗效果优于对照组（P〈0.05）;治疗组不良反应率为2.0%,对照组为7.5%,治疗组不良反应率低于对照组（P〈0.05）。结论：肝胃气滞型胃脘痛患者采用四君子汤治疗,疗效确切,安全性高,可积极推广。

简介：摘要目的研究分析给予肝硬化上消化道出血患者应用胃冠状静脉联合脾动脉栓塞术在的临床治疗效果；方法选择2012年4月至213年12月我院收治的120例肝硬化上消化道出血患者，将其随机分为对照组和观察组各60例，给予对照组患者实施传统的药物治疗，给予观察组应用胃冠状静脉联合脾动脉栓塞术进行治疗，治疗后3个月至3年内进行随访，对比两组患者的治疗效果。结果观察组60例患者中有59例患者止血成功，止血率为98.3%，1例死亡，死亡率1.7%，术后3个月到3年随访无再次出血及并发生发生；对照组60例患者的中有32例止血成功，止血率为53.3%，28例死亡，死亡率为46.7%，术后3个月有3例复发，术后6个月有7例复发，3年后有11例复发，复发率35%，两组间对比P<0.05，差异具有统计学意义。结论胃冠状静脉联合脾动脉栓塞术在应用于肝硬化上消化道出血患者的临床治疗中，可有效提高治疗效果，具有成功率高、创伤小、安全可靠等特点，临床应用价值高。

简介：目的：评价腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（laparoscopicRoux-en-Ygastricbypass，LRYGB）治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：回顾分析2009年5月至2011年7月为32例2型糖尿病患者行LRYGB的临床资料，观察手术前后BMI、空腹血糖及糖化血红蛋白等指标的变化情况，分析与手术治疗效果及预后相关的因素。结果：32例患者均成功接受LRYGB，并完成术后6个月的随访。术后4例患者发生并发症。术后第6个月，26例（81．25％）患者达到糖尿病治愈，4例（12．5％）血糖得到控制，2例（6．25％）无效。结论：LRYGB治疗2型糖尿病可取得较满意的临床疗效，但也存在一定问题，尚需进一步研究。

简介：随着胃上部癌腹腔镜全胃切除术的不断成熟,该术式已逐渐被经验丰富的外科医师接受.不同于腹腔镜远端胃切除术中已经规范化、程序化的D2淋巴结清扫,胃上部癌腹腔镜脾门淋巴结清扫的指征和方式尚存争议,阻碍其推广的问题涉及是否联合脏器切除、手术路径选择以及对脾门区血管多变的解剖结构的认识等.同时,腹腔镜脾门淋巴结清扫的安全性和远期疗效也有待更多高级别循证医学证据的进一步证实.随着手术理念和技术的不断进步,胃上部癌腹腔镜脾门淋巴结清扫术将会不断成熟.

简介：目的探讨胃袖状切除术对2型糖尿病大鼠糖脂代谢的作用.方法将24只11周龄的Goto-Kakizaki大鼠按随机数字表法分为空白组（不进行任何手术,仅保持相同进食）、假手术组（仅与手术组对应位置切开缝合）和手术组（胃袖状切除术）,每组8只;分别检测各组大鼠各时相点体质量、进食量、糖代谢、激素和脂代谢变化情况.多组比较采用方差分析,两两比较采用LSD检验.结果术后6周,空白组大鼠体质量、进食量分别为（320±12）g、（25.1±0.8）g,假手术组分别为（318±12）g、（25.5±1.3）g,手术组分别为（299±9）g、（21.9±1.3）g,3组比较,差异有统计学意义（F=8.50,10.02,P＜0.05）.术后16周,空白组大鼠空腹血糖、葡萄糖耐量试验曲线下面积、胰岛素耐量试验曲线下面积、胰岛素抵抗指数、饥饿素、游离脂肪酸、瘦素分别为（11.4±1.1）mmol/L、（3220±460）mmol/L·min-1、（2317±715）mmol/L·min-1、4.2±0.4、（1513±75）ng/L、（2.16±0.20）μg/L、（6.2±0.8）μg/L,假手术组分别为（12.9±1.3）mmol/L、（3554±272）mmol/L·min-1、（2078±367）mmol/L·min-1、4.2±0.8、（1510±72）ng/L、（1.95±0.31）μg/L、（6.3±0.7）μg/L,手术组分别为（5.5±0.3）mmol/L、（2077±221）mmol/L·min-1、（946±330）mmol/L·min-1、2.2±0.5、（986±75）ng/L、（1.44±0.13）μg/L、（2.5±0.7）μg/L,3组比较,差异有统计学意义（F=84.19,7.33,9.93,18.81,99.79,79.02,238.30,P＜0.05）.术后16周葡萄糖灌胃后60min,空白组大鼠血清胰高血糖素样肽-1、酪酪肽、胰岛素、脂连素分别为（11.3±2.3）pmol/L、（70±13）ng/L、（7.8±1.0）mIU/L、（4.9±1.2）μg/L;假手术组分别为（11.2±1.7）pmol/L、（72±14）ng/L、（9.9±1.9）mIU/L、（5.0±0.9）μg/L;手术组分别为（14.7±2.4）pmol/L、（128±20）ng/L、（21.7±2.1）mIU/L、（7.8±1.1）μg/L,3组比较,差异有统计学意义（F=4.22,20.91

简介：目的：比较腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（1aparoscopicRoux-en-Ygastricbypass，LRYGB）与腹腔镜胃袖状切除术（laparoscopicslevegastrectomy，LSG）治疗肥胖合并．2型糖尿病（type2diabetesmellitus，T2DM）患者术后恶心呕吐（postopera-tivenauseaandvomiting，PONV）的发生率及其严重程度。方法：采用前瞻性单盲非随机对照的方法纳入2011年1月至2013年4月85例18～65岁的患者，其中男28例，女57例。按照患者的知情同意及意愿分为LRYGB组与LSG组。采用七氟醚、氧气空气混合物的标准麻醉方法。评估术后0～24h患者PONV（恶心、干呕／呕吐）的表现与严重性、疼痛评分、止吐药使用情况及患者满意度。结果：术后0～6h，两组患者PONV及疼痛评分差异无统计学意义（P〉0．05）；术后6～24h，LRYGB组患者PONV发生率（18．3％VS．44．0％）、严重呕吐发生率（10．0％VS．28．0％）及平均疼痛评分[（2．7±1．6）VS．（3．6±1．9）]明显低于LSG组。总体而言，LRYGB组患者PONV发生率（43．3％VS．72．0％）、严重呕吐发生率（20．0％vs．44．0％）明显低于LSG组。LRYGB组患者6h（55．0％VS．28．0％）及24h（83．3％vs．60．0％）麻醉后满意度明显高于LSG组。结论：与LSG相比．LRYGB降低了术后24h内PONV的发生率及其严重程度。但尚需更多随机预期实验制定更加标准的方法以减少PONV的发生；同时，需要更多的随机前瞻性对照研究，以评估LRYGB与LSG治疗肥胖合并T2DM患者术后PONV的差异。

简介：目的了解该区域内生活的女性阴道清洁程度及各种阴道炎的分布情况，指导妇科炎症的诊断、治疗及预防。方法对来该院就诊的1284例患者的阴道分泌物检查结果进行回顾性分析。结果清洁度工～Ⅱ度者为576例，占44.8％，1284例阴道分泌物中，异常者708例，占55.2％，其中霉菌性阴道炎291例，占22.8％，滴虫性阴道炎62例，占4.8％，其他阴道炎355例，占27.6％。结论通过以上分析可以看出。阴道炎对女性的身心健康造成一定困扰，要从多方面加强健康教育，减少阴道炎的发病率，关爱女性健康。

简介：摘要目的分析石见穿提取物对肿瘤的抑制作用及作用机理。方法制备带有肝癌H22荷瘤小鼠为模型，分为模型组，药物对照组，石见穿提取物高、中、低组，连续用药十天，末次用药次日，对比分析各组抑制肿瘤率，脾指数，胸腺指数，小鼠血清中肿瘤坏死因子（TNF-a）含量，血骨皮内细胞生长因子（VEGF）含量。结果石见穿提取物高中低剂量组的肿瘤抑制率分别为25.9%、50.8%、30.3%，与模型组相比P<0.05；石见穿低剂量组的体重较模型组有所增加P<0.05，中剂量、高剂量组重量有微小下降，P>0.05；中、低剂量组的胸腺指数及脾指数较模型组略有升高，P>0.05；石见穿提取物高中低剂量组TNF-a、VEGF含量均有下降，P<0.05。结论石见穿提取物对肿瘤有明显的抑制作用，其作用机理可能是通过降低组织中VEGF含量实现的。

简介：目的：探讨中西医结合治疗腹部术后顽固性胃瘫综合征的可行性和优越性。方法回顾性分析2010年7月至2013年7月4例腹部术后顽固性胃瘫综合征患者的临床资料，所有病例病程均在80d以上，在常规胃肠减压、营养支持、应用胃肠动力药物及中医针灸的基础上，加强抗抑郁和抗焦虑等治疗。结果所有患者均治愈，胃液引流量减少至100ml／d以下，治疗时间分别为：84、87、91、102d，平均91d，随访3～36个月，饮食正常，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，抑郁及焦虑等精神症状消失。结论采用中西医结合治疗腹部术后顽固性胃瘫综合征是可行的，可避免因二次手术造成和带来的种种手术和麻醉风险和并发症，但治疗时间较长，抗抑郁和抗焦虑是其重要的治疗措施。

简介：目的探讨新型路径淋巴结清扫联合胃周血管阻断术治疗ⅢC期胃癌的临床疗效.方法回顾性分析2006年1月至2009年12月解放军第一七五医院收治的142例ⅢC期胃癌患者的临床资料,其中行新型路径淋巴结清扫联合胃周血管阻断术70例（联合组）、行单纯新型路径清扫淋巴结72例（单纯组）.比较两组患者术中门静脉血中CEAmRNA阳性率和术后肿瘤的远处转移率.采用门诊、住院、电话等方式进行随访,随访时间截至2013年1月.计量资料采用t检验.计数资料采用x2检验.结果联合组和单纯组患者手术时间、术中出血量、淋巴清扫数目分别为（184±26）min、（282±80）mL、（28±5）枚和（180±28）min、（355±85）mL、（27±5）枚,两组比较,差异无统计学意义（t=0.882,5.267,0.496,P＞0.05）.联合组和单纯组患者进腹后门静脉血CEAmRNA阳性率分别为10.0％（7/70）和9.7％（7/72）,两组比较,差异无统计学意义（x2=0.003,P＞0.05）;淋巴结清扫后CEAmRNA阳性率分别为2.9％（2/70）和16.7％（12/72）,两组比较,差异有统计学意义（x2=8.240,P＜0.05）;全胃切除术后CEAmRNA阳性率分别为4.3％（3/70）和4.2％（3/72）,两组比较,差异无统计学意义（x2=0.001,P＞0.05）.术后1年两组患者均获随访,术后3年139例患者获得随访,中位随访时间为33.5个月（12.0～42.0个月）.联合组和单纯组患者术后1年肿瘤远处转移率分别为7.1％（5/70）和8.3％（6/72）,两组比较,差异无统计学意义（x2=0.070,P＞0.05）;联合组和单纯组患者术后3年肿瘤远处转移率分别为33.3％（23/69）和51.4％（36/70）,两组比较,差异有统计学意义（x2=4.660,P＜0.05）;联合组和单纯组患者远处实质器官转移率分别为10.1％（7/69）和44.3％（31/70）,两组比较,差异有统计学意义（x2=20.390,P＜0.05）.结论新型路径淋巴结清扫联合胃周血管阻断术能及时阻断ⅢC期胃癌根治�

简介：目的为评价环境内分泌干扰物的拟雌激素活性及其对雌性小鼠乳腺功能的影响，探讨其对人类生殖健康的潜在危害。方法采用雌性性成熟昆明种小鼠，按体重随机分为高剂量、中剂量及低剂量3个实验组和1个溶剂对照组，每组8只。采用腹腔注射染毒，氧化乐果染毒剂量分别为400、40、4mg／kg体质量，每天腹腔注射1次，左右下腹交替进针，注射体积为0.1mL／（20g·d），溶剂对照组给予等量，连续染毒14d。分析天平称重，比较染毒前后小鼠的体重变化，并取左侧乳腺固定，切片，染色，在光学显微镜下观察乳腺组织病理学变化。结果通过对定时有计划的给药的小白鼠的实验，得出内分泌干扰物对小白鼠乳腺组织影响的数据，分析这些数据来说明环境内分泌干扰物对人和动物的危害程度。结论氧化乐果具有拟雌激素活性，影响小鼠乳腺组织的结构和功能，对乳腺组织有毒性作用。

简介：摘要目的分析饮食行业餐具化学物残留量的分布情况，以评价其安全性并指导相应对策。方法对广州市2012年常规监测抽检的生物指标合格的餐具样品进行有关化学物残留量的描述性统计分析。结果阴离子合成洗涤剂残留量为0.024±0.013mg/100cm2，游离性余氯残留量为0.082±0.047mg/L，所有样品均符合国家标准，且明显低于判定高值（T1＝76.91，P1＝0.0001；T2＝75.49,P2＝0.0001）；游离性余氯残留量容许区间略高，尤其表现在阴离子合成洗涤剂残留量<0.01mg/100cm2的样品中（T2＝50.14,P2＝0.0001）。结论广州市饮食行业餐具的洗消控制效果较好，并可能更多的诉诸于化学消毒，而且终末冲洗时间可能有限。

简介：摘要目的探讨三种血清肿瘤标志物血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段21-1（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）对肺癌检测的敏感性以及联合检测对肺癌的应用价值。方法研究对象采用我院2013年1月至2014年6月经我院健康体检受检者60例，另选取呼吸科疗区其他肺部疾病患者60例以及同期肺癌患者60例，其中腺癌患者28例，鳞癌患者14例，小细胞癌患者18例，对全部受检患者均行电化学发光免疫分析测定以及CEA、CY21-1、NSE试剂盒测定。结果三种血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE的检测结果均明显高于健康组和良性病变组；三种血清肿瘤标志物联合检测对各种类型肺癌均有较高的阳性检测率，在肺癌分期诊断的研究结果中可见，IIIa期至IV期的三种血清肿瘤标志物水平明显高于I期和II期。结论肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE对肺癌的诊断具有较高的敏感性和特异性，三种肿瘤标志物联合检对肺癌的诊断有较好的特异性，且对IIIa期至IV期患者具有更高的敏感性，可作为临床诊断重要的参考依据。

简介：

简介：目的：探讨桃红四物汤在外伤性骨折患者中的临床应用意义。方法：选取2012年1月～2013年10月期间我院收治的外伤性骨折患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。两组患者均给予骨折整复和常规药物治疗方案,观察组在此基础上加用中药桃红四物汤,分别对两组患者临床症状、体征、血液流变学指标的改善情况进行比较分析。结果：与对照组相比,观察组临床治疗显效率和总有效率均显著提高,分别为62.22%和95.56%,差别均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后症状体征积分均显著降低,仅为（2.26±1.77）分,症状体征减轻时间和消失时间均明显缩短,分别为（5.01±2.87）d和（15.14±5.29）d,差别均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组全血比黏度（4.16±0.43）mPa·s,血浆比黏度（1.69±0.18）mPa·s,血沉（13.41±6.23）mm/h,红细胞电泳（15.23±2.46）s,红细胞压积（41.26±5.11）%等血液流变学指标均显著改善,差别均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：桃红四物汤在外伤性骨折患者的临床应用能够活血化瘀,并有效促进骨折愈合,可作为外伤性骨折患者的经典方剂予以临床应用和推广。

简介：为克服现有艾滋病治疗药物毒性大及易产生耐药性的缺点，近年来，不少学者以天然化合物为先导物进行结构改造，以期发现活性高、毒性小的新型抗艾滋病药物，其中，对五环三萜类化合物白桦酸、齐墩果酸、熊果酸C-3位羟基、C-28位羧基、以及C12—13位双键等基团进行结构改造的研究取得了一定进展，对治疗AIDS显示了巨大潜力。

简介：目的：本研究通过检测盆腔肿块性质待查患者血清人附睾蛋白4（HE4）和糖链抗原125（CA125）的水平并计算卵巢癌的风险评估模型（ROMA）指数，分析其在卵巢癌诊断的临床意义。方法收集2012年10月至2013年10月广州医科大学附属第三医院妇科及妇科肿瘤病房收治的盆腔包块性质待查患者血清71例，分为卵巢癌组和良性疾病组，另收集34例健康体检人群作为对照组，测定HE4和CA125水平并计算ROMA指数。结果血清HE4阳性预测值70．0％，阴性预测值91．8％，灵敏度58．3％，特异度94．9％；血清CA125阳性预测值28．6％，阴性预测值94．4％，灵敏度83．3％，特异度57．6％；总体ROMA指数阳性预测值40．9％，阴性预测值93．9％，灵敏度75．0％，特异度78．0％；CA125在不同类型卵巢癌中均有异常表达，而HE4仅在部分类型卵巢癌中有异常表达，两者不能互相取代而应互为补充。结论以联合CA125与HE4的ROMA指数来评估盆腔肿块性质待查患者罹患卵巢癌的风险，比单独应用HE4或CA125更具有临床参考价值。