简介：目的：探讨聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）钉道强化技术治疗合并骨质疏松腰椎管狭窄症的安全性及临床预后。方法：选取我院2011年1月～2012年1月收治的腰椎管狭窄症合并骨质疏松的患者47例，分为A、B两组，A组行责任节段减压，PMMA钉道强化，植骨融合内固定术。B组行双皮质固定，责任节段减压，植骨融合内固定术。采用VAS评分，ODI评分，和sF一36评分评估术后的临床疗效，并观察两组术中、术后并发症，及内固定松动情况。结果：所有患者均获得随访，平均随访19．7月（18—30月）。A、B两组比较手术时间、出血量无明显差异（P〉0．05），固定节段A组短于B组，有显著性差异（P〈0．05）。两组术后下肢痛VAS评分，ODI评分，SF-36评分较术前均有明显好转，有显著性差异（P〈0．05）。术后ODI评分和SF-36评分组间比较有显著性差（P〈0．05）。A组中无一例螺钉松动，B组中3例发生螺钉松动，其中2例假关节形成。结论：对于合并骨质疏松的腰椎管狭窄症，PMMA钉道强化技术安全、可靠，较双皮质固定技术固定节段短，能够很好的重建脊柱的稳定性。实际操作中，不会明显增加相关并发症。

简介：摘要目的分析昆明地区冬季儿童急性呼吸道感染的临床特点及病原学分布，以便早期诊断儿童急性呼吸道感染，并为临床合理使用抗生素提供依据。方法对2012年12月～2013年2月确诊为急性呼吸道感染的96例1月～14岁住院儿童进行回顾性分析，包括年龄、性别、临床症状、既往史、体征、实验室检查、影像学检查统计分析。结果儿童呼吸系统疾病发热70%、咳嗽93%、食欲下降55%为主要临床表现；病原学检测阳性者54例56%，呼吸道病原学9项检测阳性41例43%，以肺炎支原体33例34%为主，痰培养阳性13例14%，前4位为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎链球菌；混合感染20例21%；未检出病原菌42例44%。结论昆明地区冬季小儿呼吸系统疾病常以发热、咳嗽、食欲下降为主要临床表现，肺炎支原体感染是第一位病因，可发生混合感染。

简介：

简介：摘要目的探究加替沙星注射液治疗肺癌患者呼吸道感染的临床效果。方法选择我院收治的60例肺癌患者呼吸道感染患者，随机分为观察组与对照组各30例，在给与观察组加替沙星治疗，给予对照组头孢哌酮钠舒巴坦治疗，比较两组治疗效果和用药后的不良反应。结果观察组治疗总有效率为93.4%，对照组治疗总有效率为96.7%，且组间数据差异无统计学意义（P>0.05）。结论加替沙星注射液治疗肺癌患者呼吸道感染疗效好，见效快，临床价值较高，可进一步推广应用。

简介：目的：探讨合并窦道形成的复发性复杂脊柱结核的复发因素及临床治疗方式。方法：1997年1月～2012年1月我院收治87例复杂性脊柱结核患者，对其中的2l例术后复发且合并窦道形成患者进行回顾性分析。其中，男12例，女9例；年龄22～58岁，平均38．8岁。15例患者结核菌培养及药敏实验提示耐药。根据脓肿的大小，一期窦道切除、病灶清除、内固定取出、植骨融合内固定手术11例，一期病灶清除、内固定取出、植骨融合，二期植骨融合内固定手术10例。结果：所有患者获得随访，平均29．7个月。术后16例获得治愈，其中5例再次复发，再次复发率为23．8％（5／21），其中前路固定的复发率为18．2％（2／11），后路固定的复发率为30％（3／10）。3例经保守治疗治愈。2例再次行病灶清除术后治愈。结论：复发性复杂脊柱结核合并窦道形成的临床治疗较为棘手，复发的原因主要和耐药结核菌株出现、病灶清除不彻底、脊柱稳定性重建失败、合并其他脏器结核有关。有效的化疗，彻底的病灶清除，脊柱稳定的重建是保证手术治疗成功的关键。

简介：目的总结管型消化道吻合器在胆管空肠吻合术中的应用经验。方法应用管型消化道吻合器行胆管空肠Roux-en-Y吻合术43例,包括胆总管结石合并胆总管下端炎性狭窄21例,肝内外胆管结石11例,胆总管下端癌1例,壶腹周围肿瘤7例,先天性胆总管扩张症2例,医源性胆总管损伤1例。结果本组手术时间平均75（60～90）min,胆肠吻合时间平均13（10～20）min,无吻合口瘘、胆道出血、胆肠吻合口狭窄等并发症,无围手术期死亡病例。结论应用管型消化道吻合器行胆管空肠Roux-en-Y吻合,安全可靠,缩短了手术时间,提高了手术效率及安全性。

简介：[目的]应用病例交叉设计的分析方法,定量评价东北某部驻地附近日均可入肺污染微粒的浓度（PM25）对驻地营区呼吸道疾病发病就诊人次的影响.[方法]从2011年11月-2013年1月期间,搜集营区呼吸道疾病就诊人次数据和营区附近PM2.5、二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）监测水平,应用病例交叉设计法评估营区呼吸道疾病的发病人次和空气可入肺微粒监测的相关性.[结果]研究期间,呼吸道疾病门急诊就诊官兵共为3086人次,空气污染监测日均PM25、SO2、NO2分别是（147.7士73.53）、（121.4±46.79）、（92.4±37.73）μg/m3,通过统计学计算,呼吸道疾病的发病人次与空气中可入肺污染微粒存在明显的统计学相关性,比值比（oddsratio,ORs）分别为：1.016[95％可信区间（confidenceinterval,CI）为1.007～1.029]、1.021（95％CI：1.008～1.033）、1.024（95％CI：1.009～1.037）.[结论]研究表明呼吸道疾病就诊人次随PM2.5的浓度增加而增多.

简介：1病例摘要患者，男，45岁。因“双侧腹股沟疝腹腔镜修补术后7月余窦道形成5月余”入院。7月余前患者因双侧腹股沟疝在本院行经腹腔镜腹膜前双侧疝修补术（transabdominalpreperitonealprosthesisTAPP）。