简介:目的观察鼓室成形术中切断鼓索神经导致的味觉障碍患者应用药物干预的疗效,并分析常规中耳炎手术中有无保留鼓索神经的必要性。方法选取鼓室成形术中切断鼓索神经引起味觉障碍患者共60例,随机分为神经营养药(甲钴胺)及改善微循环药(复方丹参)治疗组和常用方法即随访观察味觉恢复组(对照组),各30例。结果所有患者均得到严格术后随访,随访均终止于术后12个月。参照味觉辨认三分法,治疗组味觉恢复26例,对照组17例,差异有统计学意义(P=0.01)。结论在鼓室成形术中切断鼓索神经导致的味觉障碍后,药物治疗有助于患者味觉的恢复;中耳手术中勿损伤鼓索神经,尤其是对于双侧中耳疾患的患者,保留鼓索神经有其必要性。
简介:摘要目的出血、淋巴瘘等为头颈外科手术常见的并发症,而气胸则为较严重的并发症,本文探讨加压鼓肺在头颈外科手术中的作用,了解该措施能否有效降低上述并发症的发生率。方法我院头颈外科从2014年1月份到2016年6月份对624例全麻下头颈外科手术患者采取加压鼓肺措施,即手术即将结束,麻醉机控制呼吸,采用增加通气量,吸气末气道压力>30cmH2O,检查手术创面有无出血、淋巴瘘、以及胸膜损伤,并及时处理。结果采用上述措施后发现创面出血32例,淋巴瘘17例,胸膜损伤0例,均给予对症处理。术后出现出血3例,淋巴瘘2例,胸膜损伤0例。结论头颈外科手术结束时,采取加压鼓肺措施,可有效降低出血、淋巴瘘等头颈外科手术常见的并发症发生率。
简介:目的探讨鼓环平面与面神经垂直段的位置关系及鼓环平面作为该段面神经解剖标志的可行性。方法2014年1月-10月选取40%甲醛溶液固定的成人尸头标本11例(22侧颞骨),鼓膜表面涂碘海醇注射液,行多层螺旋cT薄层扫描,利用3D容积重建(3D—VR)技术重建鼓环平面与面神经垂直段;应用显微解剖技术将对应颞骨的鼓环、面神经垂直段轮廓化,并行数据测量及统计学分析。结果应用3D—VR技术成功重建鼓环平面与面神经垂直段的位置关系,11例22侧标本鼓膜均显影清晰。其中12侧鼓环平面8点(右耳)或4点钟方向(左耳)距面神经垂直段最近,显微解剖与3D—VR观测其平均距离均为3.58mm;显微解剖显示鼓环平面与面神经垂直段上段成角平均为39.14°,3D—VR观测其为39.41°。显微解剖与3D—VR测量数据经配对t检验,差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。在鼓膜后下象限,3D—VR和显微解剖分别发现有63.64%(14/22)和68.18%(15/22)的面神经垂直段由鼓环平面内侧转向外侧,其中同时又伴有面神经垂直段前移者分别为10/14侧和10/15侧。3D—VR与显微解剖两种方法判断面神经前移、外移情况,经Kappa检验,结果呈较好一致性(K=0.899、0.874)。结论鼓环平面是面神经垂直段相对恒定的解剖标志,鼓膜后下象限区域是外耳道操作时面神经易损部位,3D—VR较为真实地反映鼓环平面与面神经垂直段之间的位置关系。
简介:[摘要]:17-4PH高强度不锈钢,在口腔正畸材料中获得了良好应用,显示它不仅具有高强度,还具有良好工艺性、生物相容性和良好的耐腐蚀性。17-4PH不锈钢的最大特点是它的高强度和耐腐蚀性,以及制成粉末还可适应当前正在发展的3D打印技术和粉末铸造成型技术。17-4PH不锈钢的良好工艺性能,能满足不同成形方法的要求,在正畸托槽和正畸颊面管等口腔器械产品中得到广泛应用。17-4PH高强度不锈钢,在口腔正畸材料应用中,具有高强度和良好的工艺性,良好的生物相容性和耐腐蚀性,无致敏反应、无口腔粘膜刺激性、无细胞毒性、无亚急性全身毒性。
简介:摘要目的分析有限接触锁定加压钢在四肢长骨骨折治疗中的效果。方法选取我院2012年4月—2014年3月间收治的200例四肢长骨骨折患者为研究对象进行回顾性分析,随机分为对照组和研究组,对照组患者应用动力加压钢板方式进行治疗,研究组患者应用有限接触锁定加压钢板方式进行治疗,对比各项手术指标、并发症发生情况和疗效。结果两组患者在术中出血量和住院时间方面差异无统计学意义(P>0.05),在手术时间、骨折愈合时间与骨不连发生率方面研究组均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后并发症发生率明显高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组优良率85%明显高于对照组60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论有限接触锁定加压钢板治疗四肢长骨骨折疗效显著,安全性高,患者术后关节功能恢复情况好,可大力推广。
简介:目的探讨首钢水钢员工体质量指数(bodymassindex,BMI)、腰围与血压、高血压患病率的关系。方法对2496名首钢水钢员工采用多阶段随机整群抽样方法进行调查。同时对2496名首钢水钢员工进行体格检查,包括:测量血压(SBP、DBP)、身高、体质量及腰围。结果2496名员工中,BMI(23.18±3.34)kg.m-2,超重与肥胖占38.22%(954/2496),腹型肥胖占36.26%(905/2496),腰围(80.37±10.02)cm。男性BMI为〈18、≥18~〈24、≥24~〈28、≥28kg.m-2高血压患病率均明显高于女性(P〈0.05),男性腰围为〈75、≥75~〈85、≥85cm高血压患病率均明显高于女性(P〈0.05)。男性BMI〈24kg.m-2、腰围〈85cm,BMI〈24kg.m-2、腰围≥85cm,BMI24~27.9kg.m-2、腰围〈85cm,BMI24~27.9kg.m-2、腰围≥85cm,BMI≥28kg.m-2、腰围≥85cm高血压患病率均明显高于女性BMI〈24kg.m-2、腰围〈80cm,BMI〈24kg.m-2、腰围≥80cm,BMI24~27.9kg.m-2、腰围〈80cm,BMI24~27.9kg.m-2、腰围≥80cm,BMI≥28kg.m-2、腰围≥80cm(P〈0.05或P〈0.01)。结论首钢水钢员工中男性高血压患病率显著高于女性,控制BMI和腰围有利于高血压的防控。