简介：目的探讨分析维生素D与支气管扩张症相关因素。方法选取我院2017年3月至2018年2月间收治的经胸部高分辨率CT确诊为支气管扩张症的患者设定为观察组，另选择同期至我院体检中心进行体检的健康志愿者设定为对照组，每组30例患者。结果与维生素D充足的支气管扩张症患者相比，维生素D缺乏的支气管扩张症患者铜绿假单胞菌显著更多，与维生素D充足的支气管扩张症患者相比，维生素D缺乏的支气管扩张症患者支气管扩张急性加重人数菌显著更多，且其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论维生素D与支气管扩张症的相关临床指标的表达具有一定的联系作用，对支气管扩张症患者补充维生素D是一种安全快捷的方法，维生素D与支气管扩张症的研究及临床应用具有重要的潜在意义。

简介：摘要目的探讨综合护理干预在产妇产时出血以及产后出血护理中的应用效果。方法选择2015年9月至2016年9月本院88例临近分娩产妇，根据护理方法的不同分别设置对照组和研究组，每组44例，对照组通过常规护理开展产妇产时出血以及产后出血护理，而研究组则给予综合护理，对比其应用效果。结果研究组产时及产后出血量分别为175.6±16.2毫升和112.9±16.5毫升，均明显少于对照组的210.8±15.6毫升和213.2±17.4毫升（P<0.05）；研究组护理后的SDS评分以及SAS评分分别为31.7±10.2分和32.7±10.7分，均明显低于对照组的38.7±13.8分和39.7±13.4（P<0.05）。结论综合护理干预措施能够促进产妇产时及产后出血量的明显减少，同时可有效缓解患者焦虑和抑郁情绪，应用效果显著。

简介：摘要为了分析在脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复过程中早期康复护理的实际应用效果，本文选取我院2016年1至2017年1月期间来我院就诊的122例脑卒中偏瘫患者为研究对象，将其按照随机的方式分为对照组和试验组，每组各61例患者。对对照组患者采取常规的护理措施，对试验组患者采取早期康复护理措施，观察对比两组患者在护理前后神经功能缺损评价得分和日常生活能力评价得分情况。统计结果显示，护理后两组患者的神经功能缺损评价得分和日常生活能力评价得分均较处理之前有所改善（P<0.05），但是相比对照组，试验组改善效果更加明显（P<0.05）。这充分说明在脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复过程中采取早期康复护理干预，可以有效降低患者的神经功能缺损，改善患者的神经功能，提高患者的日常生活能力，这对于患者的快速康复具有积极的意义，值得在临床治疗中进行推广应用。

简介：摘要神经退行性疾病发病机制及其复杂，是一大类严重威胁人类健康的疾病，虽然药物治疗能减少部分症状和减慢发病进程，但迄今为止治疗效果仍不尽如意。突触可塑性的损伤与神经退行性疾病有密切关系，因此突触可塑性可能成为新的突破点。

简介：现将我院近2a来收治的首诊为急性脯梗死的低血精偏瘫3例分析如下。1病历摘要例1：男，67岁。因右侧肢体乏力，右手持物不灵活，行走困难3h，以脑梗死收入院。既往有1型糖尿病史13a，皮下注射胰岛素治疗。查体：双侧鼻唇沟对称．颈软，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧腱反射（＋＋），两侧Babinski征（-），头颅CT未见异常。

简介：目的：探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉的敏感性及可信度。方法：使用百胜AU-4型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率6.5MHz，经阴道扫查，不需要充盈膀胱，方便、快捷、直观、清晰度高，观察子宫大小、轮廓、内膜的回声情况。结果：3例子宫内膜息肉，2例经病理证实，1例误诊为早早孕，经病理证实亦为子宫内膜息肉。结论：二维声像图对本病的检出有良好敏感性及可信度，经阴道超声检查准确性更高，安全无损，为临床确诊提供可靠依据。

简介：摘要目的研究分析老年肺炎患者临床诊断中检验血清C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、以及D-二聚体（D-D）水平的临床价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月—2016年12月期间收治的50例老年肺炎患者，并以同期自愿参与研究的50名健康老年体检者为对照组研究对象，比较两组血清C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、以及D-二聚体（D-D）水平。结果观察组老年患者血清CRP（103.2±23.4）mg/L、ESR（35.8±6.5）μg/L、D-D（1152.4±43.1）mm/h水平均显著高于对照组（8.9±1.2）mg/L、（10.2±1.4）μg/L、（182.6±14.8）mm/h，差异有统计学意义（P<0.05）。将观察组以80岁为临界值分组，80岁以上患者CRP（102.4±21.8）mg/L、ESR（34.8±5.8）μg/L、D-D（1148.7±45.2）mm/h与80岁以下患者（103.8±22.1）mg/L、（35.4±6.2）μg/L、（1142.3±43.9）mm/h，差异无统计学意义（P>0.05）。结论临床上可行血清C反应蛋白、血沉及D-二聚体检测来诊断老年肺炎的情况，为治疗和预后提供有效依据。

简介：摘要目的系统评价外初诊时外周血细胞及骨髓原始细胞对伴有NPM1及FLT3-ITD双突变急性髓系白血病评估预后影响。方法以“NPM1”或“FLT3”和“acutemyeloidleukemia”检索词，检索Pubmed、Cochrane、Embase数据库，以“NPM1”或“FLT3”和“急性髓系白血病”检索主题词，检索中国知网、万方数据库、维普数据库，检索所有收录关于NPM1及FLT3-ITD基因突变的AML患者预后相关文献，检索时间均从建库始，截止到2018年01月31日，评价纳入文献质量并提取相关数据，运用RevMan5.3软件对所提取数据进行Meta分析。结果本研究共纳入4篇文献，总纳入患者247例，Meta分析结果显示NPM1+/FLT3-ITD+组与NPM1-/FLT3-ITD-组的AML骨髓原始细胞（%）差异具有统计学意义MD=8.22，95%CI=（3.28-13.16），p=0.001。结论NPM1+/FLT3-ITD+组的AML骨髓原始细胞（%）水平高于NPM1-/FLT3-ITD-组。

简介：摘要目的研究分析24小时动态心电图、发作时心电图在心绞痛诊断中应用价值。方法此次研究的对象是选择我院收治65例心绞痛患者，将其24小时动态心电图或（和）发作时心电图资料进行回顾性分析，评估24小时动态心电图或发作时心电图在心绞痛诊断中应用价值。结果其中3例发作时心电图有一过性ST段抬高、9例出现T波倒置或平时T波持续倒置发作时变为直立或低平、45例有ST段压低（≥0.1mV）、5例难以捕捉心电图异常的患者24小时动态心电图检测可发现心绞痛发作时ST段变化，T波变化。结论24小时动态心电图、发作时心电图检查在心绞痛诊断中具有重要参考价值。

简介：目的：通过3年随访观察,研究不同25羟维生素D[25（OH）D]水平对2型糖尿病患者糖尿病肾病（daibetesnephropathy,DN）发病率的影响。方法：选择2009年6月至2012年6月期间在我院内分泌科就诊的尿微量白蛋白正常的2型糖尿病患者共530例,入组时所有患者均需测定空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白、25（OH）D、血脂、24h尿微量白蛋白等。根据基线25（OH）D水平将研究人群分为3组,分别为维生素D（vitaminD,VitD）缺乏组、VitD不足组和VitD正常组,对3组患者进行为期3年的随访,随访结束时再次留取24h尿检测尿白蛋白排泄率以确诊有无DN,并分析其DN发病率。结果：3年后,VitD缺乏组患者尿白蛋白排泄率显著高于VitD正常组[25.9（3.1～379.6）mg/24h比18.8（2.5～103.7）mg/24h,P〈0.01],VitD缺乏组较VitD正常组、VitD不足组的DN发生率更高（26.2%比5.3%,26.2%比12.7%,P〈0.05）。行回归分析发现,VitD缺乏显著增加了DN发病风险（RR=1.58,95%CI为1.13～2.79）,且在控制多重危险因素后这种作用仍然存在（RR=1.23,1.05～2.12）。结论：通过3年的前瞻性队列研究证实,在2型糖尿病患者中VitD缺乏使DN的发病风险显著增加,VitD缺乏可能是DN发生及进展的重要原因。

简介：摘要目的用动态血压监测的方法，观察血液透析患者透析期间动态血压的特点及变化情况。方法对43例血液透析患者及40例正常人进行动态血压监测，对血压变化的各项参数24h平均收缩压、24h平均舒张压、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、最高收缩压与最低收缩压的差值、最高舒张压与最低舒张压的差值、日间平均收缩压与夜间平均收缩压的差值、日间平均舒张压与夜间平均舒张压的差值进行对比分析。结果血液透析患者的各项指标与对照组比较有显著差异性。结论血液透析患者夜间血压持续升高，昼夜节律变化不明显。

简介：摘要目的探析影响剖腹产疤痕部位妊娠保守治疗时出血的因素，以为临床治疗提供依据。方法选取2016年9月1日-2017年8月31日我院收治的剖腹产疤痕部位妊娠的患者200例，均行保守治疗，分析患者的临床资料，探讨诱发出血的因素。结果有胎心、瘢痕厚度较薄、局部包块较大、治疗前HCG＞50000U/L、清宫术前GCG＞50000U/L及病灶类型均是影响保守治疗患者出血的主要因素。结论剖宫产疤痕妊娠患者行保守治疗过程中，需密切监测和观察胎儿的胎心、血清β-HCG、瘢痕处肌层厚度及局部包块的大小等指标，避免发生出血。

简介：摘要目的分析经皮内镜不同入路治疗腰椎间盘突出临床疗效。方法从2016年11月至2017年11月到我院治疗腰椎间盘突出的患者中随机抽取98例作为本次分析对象，平均分为两组，以经皮内镜椎间孔为入路的患者命名为对照组，以经皮内镜椎板间为入路的患者命名为观察组，对比两组患者的手术时间、住院时间以及治疗效果等。结果观察两组患者的手术时间、卧床时间、住院时间、并发症比例，各项数据接近，P＞0.05。观察两组患者的治疗效果，观察组治疗显效率为79.59%，有效率为16.33%，总有效率为95.92%；对照组患者治疗显效率为77.55%，有效率为20.41%，总有效率为97.96%，P＞0.05。结论经皮内镜不同入路治疗腰椎间盘突出均可取得较好的临床效果，临床上可以根据患者的具体情况确定经皮内镜入路，从而保证治疗效果。

简介：我院烧伤科2007-01／2007—12收治特重烧伤患者62例，其中并发自发性低血糖3例，分析如下。1病历摘要例1：男，2岁10月龄。热水烧伤面部、前躯，烧伤面积13％，Ⅲ度烧伤，伤后16d入院，入院时神志清，创面形成肉芽创面，化验血Hb6g／L。入院后创面给予湿敷包扎引流，入院后第2天患儿突然出现神志不清，双侧瞳孔变大，对光反射存在，急查血生化：血糖1．8mmol／L，白蛋白23g／L，球蛋白20g／L，经静脉注射50％葡萄糖液后，神志恢复，经连续输入葡萄糖、全血，并进行肉芽创面自体皮肤移植，创面愈合。

简介：摘要目的探讨使用红霉素序、阿奇霉素与红霉素联合阿奇霉素疗法治疗对小儿支原体肺炎的疗效。方法将我院2008年2月~2010年12月收治的小儿支气管肺炎的患儿172例随机分为三组，分别给予红霉素治疗、阿奇霉素治疗和红霉素联合阿奇霉素治疗，比较三组患儿的退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽好转时间、住院天数，患儿疗效和不良反应情况。结果采用阿奇霉素联合红霉素治疗的患儿，其退热时间少，肺部啰音消失时间早，咳嗽好转快，患儿平均住院天数少，总有效率更高，不良反应发生情况少，与其他两组治疗的患儿组相比，有显著差异。差异经统计学分析，p＜0.05，有统计学意义。结论采用阿奇霉素联合红霉素对小儿支原体肺炎进行治疗，疗效更好，不良反应少，是一种值得推荐的治疗方法。

简介：目的评价通过弹性髓内钉治疗小儿长干骨骨折的疗效。方法1例股骨中段骨折、1例肱骨中段骨折、1例胫骨中段骨折都采用闭合复位弹性髓内钉治疗，评价临床疗效。绪果术后3例随访6～10个月，平均8个月。3例全部获得骨性愈合，骨性愈合时间平均6个月。根据骨折愈合及关节功能等进行评定，优2例．良1例。结论弹性髓内钉是治疗小儿长干骨骨折的一种理想，可靠的内固定方法，其疗效满意。

简介：摘要目的研究分析中医治疗慢性胃炎的临床疗效。方法此次研究的对象是选择110例慢性胃炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，按照入院顺序单双号分为观察组和对照组，每组55例。观察组患者采用中医辨证疗法进行治疗，对照组患者采用常规治疗。比较两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果观察组患者总有效率为96.4%，显著高于对照组的76.4%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率为5.5%，明显低于对照组的18.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用中医辨证治疗慢性胃炎效果较好，患者各临床症状缓解明显，并发症少，治疗的安全性和可行性较高，具有较高的临床推广意义。

简介：摘要目的分析维生素D突击治疗维生素D缺乏性佝偻病对小儿乳牙萌出的影响。方法研究阶段为2015年1月-2017年12月，共纳入研究对象134例，均为维生素D缺乏患儿，随机分为对照组（n=67）和观察组（n=67），对照组采用维生素D口服治疗，观察组维生素D冲击治疗，比较两组不同治疗方式对小儿乳牙萌出的影响。结果对比两组乳牙月萌出情况，可以发现，对照组共萌出37例（55.22%），观察组共萌出55例（82.09%），观察组萌出率要明显高于对照组，差异显著有统计学意义，P＜0.05。对照组治疗有效共55例（82.09%），观察组治疗有效共66例（98.51%），差异显著有统计学意义，P＜0.05。结论针对维生素D缺乏性佝偻病患儿采用维生素D突击治疗可促进乳牙萌出，临床疗效明显，值得推广与应用。

简介：摘要目的探讨消化内科口服药不合理情况及解决策略。方法回顾性分析本院30例消化内科疾病患者的临床资料，对口服药不合理情况进行分析。结果本院消化内科不合理用药情况显示，2015年发生13例，2016年发生10例，2017年发生7例。不合理用药的原因包括用药不合理、药量过大、重复用药及联合用药后药物副作用增加。结论消化内科口服药不合理使用情况比较常见，这直接关系患者生命健康，为此必须采取合理的方法以提高口服药不合理应用情况，提高消化内科疾病治疗安全性。

简介：摘要目的探讨对胆总管结石患者给予优质护理服务干预后获得的临床效果。方法选择我院2014年07月～2016年07月收治的胆总管结石患者159例作为本次对比实验观察对象；观察组76例以及对照组83例患者的分组依据为不同的胆总管结石疾病护理方法；观察组一般护理+优质护理服务；对照组一般护理；通过对比SAS评分、SDS评分以及并发症出现概率，以突出对胆总管结石患者给予优质护理干预的临床价值。结果在SAS评分以及SDS评分方面，观察组同对照组胆总管结石患者之间差异明显（P<0.05）；在并发症发生率方面，观察组同对照组胆总管结石患者之间差异明显（P<0.05）。结论对于胆总管结石患者临床开展优质护理服务干预，可以确保患者的不良情绪成功得到缓解，对于胆总管结石疾病的恢复发挥显著的促进作用。