简介:摘要目的分析磁共振成像对儿童放射学异常颈髓损伤的早期临床应用价值。方法先选取560例患有急性颈椎损伤的患儿,对其临床和放射学的影像特点进行回顾分析,再在560例患儿中,选取普通平片和CT扫描检查均无异常的进一步行磁共振(MRI)检查并对比结果。结果有32例患儿入选,年龄3~18岁,平均年龄(10±2.55)岁,均以交通事故及跌落上为主要受伤原因。该32例患儿经MRI检查,发现10例正常,22例异常。结论MRI在儿童无放射学影像异常颈髓损伤的早期诊断中,具有较高的临床价值,有助于治疗效果的提高。但磁共振检查的结果并不是最终结果,早期未见显著异常的患儿,仍有必要及时复查。
简介:【摘要】目的:探讨 CAD/CAM全瓷嵌体与 Ceramage聚合瓷嵌体修复活髓后牙Ⅱ类洞的临床效果,以为制定更佳的后牙Ⅱ类洞提供有效依据。方法:于 2016年 11至 2017年 11月 选取我院口腔科收治的因龋坏、磨耗、折裂的活髓后牙,需制备Ⅱ类洞的患者 80例 (80颗患牙 )。将 80颗患牙随机分为 A组 40例 40颗, B组 40例 40颗。 A组采用 CAD/CAM全瓷嵌体修复, B组采用采用 Ceramage聚合瓷嵌体修复。比较 2组修复后 6个月、 12个月 的效果,参照改良美国公共卫生服务评价体系 (USPHS),评价术后牙敏感、修复体折裂、修复体脱落、边缘着色情况。采用 SPSS20.0软件包对 2种材料嵌体修复 6个月、 12个月的 计数资料进行χ2检验 ,等级资料进行 Wilcoxon秩和检验。结果:随访 6个月时 ,2组病例术后牙敏感、修复体折裂、修复体脱落、边缘着色等各项结果无显著差异 (P>0.05)。两组 12个月时的术后牙敏感、修复体脱落发生例数的比较无显著差异 (P>0.05),但修复体折裂发生例数 B组显著低于 A组 (P<0.05),边缘着色发生例数 B组显著高于 A组 (P<0.05)。结论: Ceramage聚合瓷材料修复活髓后牙Ⅱ类洞术后抗折裂力高于 CAD/CAM全瓷嵌体 ,但缺点是边缘着色发生率较高 ,因此应根据患者的需求选择合适的修复方案。
简介:摘要目的研究并分析髓芯减压打压植骨术治疗非创伤性成人股骨头坏死的近期临床效果。方法选取2014年-2017年在我院收治并确诊的60例非创伤性成人股骨头坏死患者,对患者采用髓芯减压打压植骨术进行治疗,研究患者的临床治疗效果。结果术后共有2例患者出现股骨头塌陷以及坏死等并发症,其余患者恢复良好,均优于手术前。经Harri评分30例患者评分为优,22例患者评分为良,8例患者评分为差,优良率为86.7%。结论对非创伤性成人股骨头坏死患者采用髓芯减压打压植骨术进行治疗可明显缓解患者的临床症状,且效果较为显著,值得在临床上进行推广与应用。
简介:摘要目的分析予以急性髓系白血病患者氟达拉滨联合阿糖胞苷治疗的效果。方法纳入2017年5月至2018年6月期间收治的52例急性髓系白血病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组26例,分别予以阿克拉霉素联合阿糖胞苷治疗、氟达拉滨联合阿糖胞苷治疗,对比2组患者的治疗效果。结果观察组机体健康、精力、心理状态、治疗依从性评分均高于对照组,观察组转氨酶异常、胆红素异常、低钾血症、视力异常等药物不良反应发生率(11.54%)低于对照组(42.31%),观察组急性髓系白血病临床治疗总部分缓解率(92.31%)明显高于对照组(65.38%),(P<0.05)存在统计学意义。结论急性髓系白血病患者氟达拉滨联合阿糖胞苷治疗的效果更好,安全性高,可以在临床上予以推广。
简介:摘要目的主要探讨外周血CD14+HLA-DR-髓源性抑制细胞及IgE在过敏性鼻炎(AR)患者中的水平变化及其临床价值方法选取我院收治的40例AR患者作为研究组,同时选取30例健康体检者为对照组,行流式细胞术检测两组外周血中CD14+HLA-DR-髓源性抑制细胞的表达水平,同时检测外周血嗜酸性粒细胞含量及IgE水平,并做相关性分析。结果与对照组相比,外周血CD14+HLA-DR-髓源性抑制细胞及血清IgE水平在AR患者表达显著升高(P<0.05);Person相关性分析表明,AR患者外周血CD14+HLA-DR-髓源性抑制细胞水平与外周血嗜酸性粒细胞含量及血清IgE浓度呈显著正相关性。结论AR患者外周血CD14+HLA-DR-髓源性抑制细胞水平高,提示髓源性抑制胞可能参与AR的免疫调节过程。
简介:目的:分析206例初发髓细胞白血病,急性原始粒细胞白血病部分分化型(M2b)、急性早幼粒细胞白血病(M3)、急性粒-单核细胞白血病伴嗜酸性粒细胞增多亚型(M4E0)和慢性粒细胞性白血病(CML)患者细胞形态学特征及临床表现.方法:采用细胞形态学(M)结合细胞遗传学(C)和分子生物学(M)检查方法检测患者骨髓标本.结果:细胞形态学特征:M2b为异常中幼粒细胞增生,M3为异常早幼粒细胞增生,M4E0为异常嗜酸性粒细胞增生,CML为粒系细胞增生.染色体及融合基因检测表明:M2b、M3、M4E0、CML分别与各自特异性染色体及融合基因t(8;21)(q22;q22)/AML1-ETO、t(15;17)(q22;q21)/PML-RARα、inv(16)(p13;q22)/CBFβ-MYH11、t(9;22)(q34;q11)/BCR-ABL密切相关.结论:①M2b、M3、M4E0、CML4种白血病患者不论在临床特点上,还是细胞形态学上都有各自一定的特征.②4种白血病分别与特定的染色体及融合基因具有一定的相关性.③特定的染色体和融合基因可作为白血病的标记物,对白血病的诊断、预后估计、监测治疗和微小残留白血病等都具有一定价值.
简介:摘要目的对比侧路椎间孔镜髓核摘除术、传统手术方法对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法选取2016年4月至2017年4月期间收治的80例腰椎间盘突出症患者,按照患者住院床号的单双将其分入床号为单号的对照组与床号为双号的研究组,两组各有患者40例。研究组采取侧路椎间孔镜髓核摘除术,对照组采取传统手术方法。对比两组的治疗效果、住院时间、手术时间、切口长度、术中出血量等指标。结果研究组治疗总有效率92.5%,高于对照组67.5%的治疗总有效率,同时住院时间、手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统手术方法,侧路椎间孔镜髓核摘除术对腰椎间盘突出症具有更为显著的治疗效果。
简介:摘要目的观察尼洛替尼和伊马替尼一线治疗初诊慢性髓性白血病(Chronicmyeloidleukemia,CML)慢性期效果对比分析。方法选取2016年6月~2017年5月我科室收治的初诊CML慢性期患者137例,采用随机抽签法将其分为两组,观察组70例应用尼诺替尼治疗,对照组67例使用伊马替尼治疗,对比两种药物治疗效果。结果观察组患者治疗后,MMR、CCyR、CHR明显高于对照组(P<0.05)观察组药物副反应发生率显然低于对照组(P<0.05)。结论据研究显示,运用伊马替尼治疗CML慢性期与尼诺替尼比较,尼诺替尼疗效更佳,不良反应少,可快速缓解病症,延缓病情发展,改善患者远期预后效果。
简介:摘要目的研究在神经外科中应用护理常规对护理质量和患者满意度的影响效果。方法采用回顾分析法,对我院2016年3月-2017年8月收治的80例神经外科患者进行研究,将其平均分为实验组和对照组,各40例。实验组采用常规护理,对照组采用一般护理,记录两组患者的血压、心率控制情况,并观察对比两组的护理质量和护理满意度。结果对照组的护理质量明显劣于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组的护理满意度显著低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组相比血压、心率降低较显著(P<0.05)。结论在神经外科患者中施行护理常规,能显著提高神经外科重症患者的治疗效果,值得推广。
简介:摘要目的系统评价外初诊时外周血细胞及骨髓原始细胞对伴有NPM1及FLT3-ITD双突变急性髓系白血病评估预后影响。方法以“NPM1”或“FLT3”和“acutemyeloidleukemia”检索词,检索Pubmed、Cochrane、Embase数据库,以“NPM1”或“FLT3”和“急性髓系白血病”检索主题词,检索中国知网、万方数据库、维普数据库,检索所有收录关于NPM1及FLT3-ITD基因突变的AML患者预后相关文献,检索时间均从建库始,截止到2018年01月31日,评价纳入文献质量并提取相关数据,运用RevMan5.3软件对所提取数据进行Meta分析。结果本研究共纳入4篇文献,总纳入患者247例,Meta分析结果显示NPM1+/FLT3-ITD+组与NPM1-/FLT3-ITD-组的AML骨髓原始细胞(%)差异具有统计学意义MD=8.22,95%CI=(3.28-13.16),p=0.001。结论NPM1+/FLT3-ITD+组的AML骨髓原始细胞(%)水平高于NPM1-/FLT3-ITD-组。
简介:目的:探讨支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolarlavagefluid,BALF)及呼出气冷凝液(exhaledbreathcondensate,EBC)中的可溶性髓系细胞触发受体-1(solubletriggeringreceptorexpressedonmyeloidcells1,sTREM-1)含量,以及其在呼吸机相关性肺炎(ventilator-associatedpneumonia,VAP)诊断中的价值。方法:纳入2014年3所教学医院中疑似VAP的患者127例,于疑诊VAP当日及诊断VAP当日行纤维支气管镜肺泡灌洗,并检测BALF及EBC中sTREM-1的含量,经受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线选取最佳临界值,评估其诊断效价。结果:127例疑似VAP的患者中72例(56.69%)被诊断为VAP。于诊断当日检测VAP及非VAP患者BALF中的sTREM-1含量为58.06pg/mL[四分位数间距(interquartilerange,IOR)为40.45~70.71pg/mL]和16.69pg/mL(IOR为13.24~33.07pg/mL),而两者EBC中的sTREM-1含量分别为1.97pg/mL(IOR为1.54~2.61pg/mL)和0.56pg/mL(IOR为0.26~1.59pg/mL),比较发现,VAP患者BALF及EBC中的sTREM-1含量均高于非VAP患者(P〈0.05)。诊断当日检测BALF中sTREM-1含量的ROC曲线下面积为0.917,且具有良好的诊断灵敏度(87.51%)和特异度(81.82%),最佳临界值为37.11pg/mL(P〈0.001)。结论:BALF及EBC中的sTREM-1含量对于VAP的诊断准确率较高,值得临床推广。