简介：肺炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatorymyofibroblastictumor,IMT）是一种相对少见的良性病变,其影像学表现常与周围型肺癌不易区分,术前误诊时有发生,因此提高对本病的影像学认识很有必要。现收集我院2004～2010年间经手术病理证实的肺IMT23例,重点分析其CT表现,以期提高对本病的影像学认识水平。

简介：目的探讨舌下神经鞘瘤的彩色多普勒超声表现及其诊断价值。方法回顾性分析3例经手术病理证实的颈部舌下神经鞘瘤患者的彩色多普勒超声表现及其与周围组织的关系。结果颈部舌下神经鞘瘤的超声表现与其他神经来源的颈部神经鞘瘤一样,表现为肿瘤包膜完整,内部呈低回声且分布均匀,边界清晰,部分可在肿瘤长轴端看见梭形高回声,肿瘤内血流不明显或仅有稀疏血流。3例患者肿瘤均位于颈总动脉分叉水平以上,颈内动脉、颈外动脉分别位于肿瘤内外侧,肿瘤紧贴颌下腺,位于颌下腺的外侧或下方,在二腹肌上方。结论了解舌下神经鞘瘤彩色多普勒超声表现及其与周围的解剖关系,可提高超声对舌下神经鞘瘤诊断的准确率。

简介：目的：探讨卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）的影像学表现，为其诊断提供科学依据。方法：回顾性分析我院诊治的67例艾滋病（AIDS）并PCP患者的影像学资料。结果：AIDS并PCP患者的典型肺部影像学表现为：以两侧肺门为中心逐渐向周围扩展以及中、下肺野呈弥漫性网格状影，部分病变可相互融合成斑片状阴影或呈“磨玻璃样”、“地图样”、“碎石路征”等改变，病变以间质性炎症为主。少数患者可见纵隔淋巴结肿大、胸腔积液等。结论：胸部DR及螺旋CT扫描是AIDS并PCP的主要影像学检查方法，尤其是螺旋CT能很好地显示病变的部位、形态、密度以及其细微结构。双肺磨玻璃影、网状影、碎石路征等为AIDS合并PCP的特征性影像学表现。

简介：肺恶性肿瘤导致的死亡约占癌症总死亡率的1/3。对于不能耐受手术或拒绝手术、术后复发、放化疗失败及肺内多发病灶的肺恶性肿瘤患者,消融治疗因其肿瘤局部控制率高、微创、可反复多次治疗病灶等优势越来越受到关注。本文就肺恶性肿瘤消融治疗的现状与展望进行综述。

简介：PET／CT是集功能、形态学检查于一体的影像学检查手段，在肿瘤良恶性鉴别、分期、转移监视等方面优于传统影像学检查，尤其在乳腺病变中显示出了独特的优势。PET／CT在乳腺癌诊断、淋巴结评估及术后复发与转移等方面起非常重要的作用，在预测乳腺癌新辅助化疗疗效方面也取得了很大进步。本文简要介绍该技术在乳腺病变诊断中的研究进展及应用。

简介：目的：分析颈部非器官源性软组织肿块的CT特征,提高诊断水平。方法：回顾性分析19例经病理证实的颈部软组织肿块,分析其发病部位及CT表现。结果：淋巴结病变9例,以颈部Ⅰ～Ⅳ区多见。9例中,淋巴结转移瘤2例,淋巴结结核3例,淋巴结化脓性炎症1例,淋巴瘤3例。淋巴结核、淋巴瘤的淋巴结多呈类圆形,边缘多清晰。淋巴结转移瘤、结核多呈边缘和分隔样强化,内部多见液化坏死区;淋巴瘤内部轻度强化;化脓性淋巴结炎边缘模糊,多结节融合,呈环样及分隔样强化。神经源性肿瘤5例,多位于颈动脉间隙及椎旁间隙,颈动脉间隙神经源性肿瘤位于颈动静脉后内方,呈类圆形,边缘清晰,密度均匀或不均匀。迷走神经源性肿瘤使颈动静脉分离。咽部先天性囊肿3例,其中腮裂囊肿2例,位于颈侧区口咽扁桃体周围,胸锁乳突肌前内方,呈类圆形囊状低密度影,边缘清晰光滑,并发感染则边缘模糊,囊壁增厚强化明显。甲舌囊肿1例,位于颈中区,边缘清晰之囊状影,与舌骨相连。淋巴管瘤2例,其中1例位于颈根后三角区,1例位于颈侧胸锁乳突肌前,边缘清晰,形态不规则,穿行颈部肌间隙内,无强化。结论：熟悉颈部正常解剖,掌握病变各自特点,对颈部软组织肿块的定位、定性诊断有重要价值。

简介：真菌广泛存在自然界空气与土壤中，经呼吸道寄生在人体呼吸器官。上颌窦是人体一组最大的鼻窦，其开口位置较高，不利于分泌物引流，上颌窦炎症迁延不愈变为慢性，黏膜肿胀肥厚、出血和滥用抗生素等均易导致真菌感染。一般消炎药抗感染治疗不仅无效，而且可导致病程迁延不愈。因此，及早明确诊断，了解病变的细节及窦口的情况尤为重要。

简介：目的：探讨原发性甲状旁腺功能亢进（primaryhyperparathyroidism,PHPT）骨病的影像学表现,提高对本病的认识。方法：回顾性分析6例PHPT骨病的临床表现、实验室检查及影像学表现。6例均行X线、CT及超声检查,2例行甲状旁腺MRI检查,2例行甲状旁腺ECT检查。结果：6例均为甲状旁腺腺瘤（100%）,全身骨质疏松6例（100%）,骨吸收5例（83.3%）,纤维性骨炎4例（66.7%）,骨骼畸形4例（66.7%）,肾、输尿管或胆囊结石3例（50.0%）,病理骨折2例（33.3%）,股骨头骨骺滑脱1例（16.7%）。结论：全身弥漫性骨质疏松为PHPT骨病的最常见表现,指骨骨膜下吸收是其特征性改变,是诊断本病的可靠征象。

简介：目的：评价DSA对缺血性脑血管疾病的诊断和治疗价值.方法：回顾性分析185例缺血性脑血管疾病患者的影像学资料,所有患者均行颅脑CT和/（或）MRI平扫、头颈CTA和/（或）MRA,颈部、脑血管超声及DSA,170例发现不同程度脑梗死.163例无脑出血、脑梗死等脑血管疾病病史;-22例有短暂性脑缺血发作病史.结果：185例中,颈动脉、椎动脉和/（或）颅内动脉存在不同程度狭窄者156例,轻度、中度、重度狭窄及闭塞分别51例、53例、32例、20例,其中颈总、颈内动脉狭窄分别为8例、41例,椎动脉狭窄52例,大脑中动脉、前动脉、后动脉狭窄分别为19例、24例、12例,43例颅内外血管2处以上存在狭窄,25例并可见大小不同的粥样硬化斑块形成.38例重度动脉狭窄和闭塞患者行支架成形术,术后供血动脉直径恢复正常.29例DSA检查阴性,颅内外血管均不存在狭窄.结论：DSA能够能准确判断颅内外血管狭窄的位置,评估狭窄的程度,在缺血性脑血管疾病的诊断和治疗中有着非常重要的价值.

简介：影像学检查是肿瘤检查的重要方法,但传统的检查方法已难以满足临床需要。随着正电子发射计算机断层扫描(PET)/CT、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)/CT在临床上的广泛应用及PET/MRI的研制成功,实现了解剖显像与代谢显像结合,大大提高了肿瘤的诊断效能。因此,多模态影像技术得到越来越多的关注。

简介：由于泌尿器官均由软组织构成。缺乏自然对比，肾有排泄禽碘对比剂的能力，尿道又与外界相通，因而泌尿系造影为泌尿系统疾病的常用检查方法。随着医学科技的发展，CR系统使普通x线摄影数字化成为现实。利用IP采集影像信息，经过模数（A／D）转换，由计算机进行图像后处理，

简介：目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤（solidpseudopapillarytumorofpancreas,SPTP）的CT表现及其诊断价值。方法：收集经手术病理证实的5例SPTP的CT资料,并进行观察分析。结果：2例肿瘤位于胰腺体部,3例位于胰腺尾部,病灶体积较大,边缘光滑;4例以实性成分为主,1例以囊性成分为主;病灶不均匀中度强化,内见无强化坏死区,整体强化比正常胰腺组织低;冠状位、矢状位图像重建后,病灶与毗邻组织器官的解剖关系显示更加清楚。结论：SPTP的CT表现有一定特征性,结合MPR,可在术前明确诊断,具有重要的临床应用价值。

简介：中枢神经细胞瘤（centralnetlrocytoma,CNC）是颅内低度恶性肿瘤之一，好发于20-40岁，好发于侧脑室体部、孟氏孔附近或透明隔旁，占中枢神经系统肿瘤的2.5%-5.0，少数发生在侧脑室外（如大、小脑，脑干及脊髓等）。

简介：随着CT在早期肺癌筛查中的广泛应用,肺部非实性结节的检出率越来越高。这类结节常缺乏特征性而难以确诊,因此患者比较焦虑,医师的处理也多样化、不规范。国际多学科2011年推出了肺小腺癌的病理新分类,Fleischner协会也于2012年底推出了肺内非实性结节的推荐处理指南。遵循指南,正确处理这类结节,可以帮助患者改善预后。

简介：MRI由于无电离辐射,在肺结节筛查中具有CT不可比拟的无损伤优势。本文简要介绍MRI各常用序列[快速自旋回波(TSE)、短反转时间反转恢复(STIR)、半傅立叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE)、梯度回波(GRE)]在肺结节检出中的价值及各自的优缺点。

简介：目的：探讨腰椎椎弓CT反角度扫描技术在椎体滑脱诊断中的应用价值。方法：收集45例DR腰椎正侧位片发现的腰椎滑脱患者，对滑脱腰椎椎弓及相邻正常腰椎椎弓行CT反角度扫描。结果：45例腰椎滑脱患者中，椎弓峡部崩裂所致滑脱者36例，均为椎弓两侧峡部崩裂；假性滑脱者（即腰椎退行性变所致滑脱）9例。椎弓峡部崩裂性滑脱的CT征象：滑脱椎体之两侧椎弓骨环连续性中断，峡部均见宽窄不一的透亮隙影，呈“环裂征”或“裂隙征”，椎管前后径增大，左右径变小。退变性滑脱的CT征象：两侧椎弓骨环完整、连续，两侧椎间关节错位，关节面毛糙、增生，关节间隙宽窄不，部分关节腔内积气，局部黄韧带钙化。结论：腰椎椎弓CT反角度扫描对判定腰椎滑脱原因明确、直观、可靠，有极高应用价值，应作为腰椎滑脱的常规扫描方法。

简介：目的比较GEVCT与GE750HDCT在健康人群中进行肺结节(早期肺癌)筛查的价值。方法对3269例健康体检者肺部CT和临床资料进行分析,比较GEVCT与E750HDCT筛查早期肺癌的敏感性和辐射剂量。除探测器和重建算法外,其他软硬件和扫描参数均相同。结果GEVCT组(931人)检出肺结节72例89个结节,病理证实早期肺癌3例;GE750HDCT组(605人)检出肺结节83例146个结节,病理证实早期肺癌4例。GE750HDCT对肺结节的检出率高于GEVCT(P<0.05)。GEVCT的CT容积剂量指数(CTDIvol)平均值为(9.8209±1.63092)mGy,剂量长度乘积(DLP)平均值为(511.15±45.73)mGy-cm;GE750HDCT的CTDIvol平均值为(5.4250±1.72108)mGy,DLP平均值为(229.09±84.73)mGy-cm。GE750HDCT的辐射剂量低于GEVCT(P<0.05)。结论GE750HDCT较VCT分辨率更高且辐射剂量更小,更适合健康群体早期肺癌的筛查。

简介：目的：评价骨纤维异常增殖症（fibrousdysplasiaofbore,FDB）的CT征象及病理基础。方法：对经病理确诊的20例FDB的CT征象进行回顾性分析。结果：本组20例均有不同程度的骨膨胀畸形,病灶有以下一种或几种密度影像：软组织密度7例（纤维组织）;磨玻璃样高密度18例（纤维异常成骨）;斑点状或片状高密度9例（软骨钙化）;液性密度3例（囊变坏死）。结论：熟悉FDB的CT征象及病理基础,对其定性诊断具有重要价值。

简介：目的通过对乳腺微小肿块(直径<1cm)超声不同定位方法的比较,寻求适合的术前超声定位方法。方法选择我院60例女性乳腺微小肿块患者,分成3组,分别经超声体表定位、超声引导下亚甲蓝(美蓝)注射定位及细针穿刺定位3种不同方法术前定位后,行乳腺肿块切除术,对术中找到肿块的时间(多个肿块为找到第1个肿块的时间)、出血量(多个肿块为平均出血量)及切除组织与肿块重量的比值进行统计学分析。结果对单一良性肿块,细针穿刺定位找到病灶的时间为(2.1±1.7)min,出血量为(10.2±3.8)mL;经皮肤体表定位找到病灶的时间为(5.6±3.2)min,出血量为(18.1±4.8)mL;亚甲蓝定位找到病灶的时间为(4.0±2.8)min,出血量为(14.0±4.6)mL。结论乳腺微小肿块术前行超声定位是简单准确的方法,能准确标明肿块的深度和位置,节省手术时间,减少术中出血量和术后并发症。其中细针穿刺定位最精准,术中寻找到肿块的时间最短,出血量最少,但价格昂贵;体表定位最简便,尤其适合多病灶定位,但当乳房过大或乳腺较松弛时易发生偏移而导致术中找到肿块的时间过长;亚甲蓝染色定位较准确,但易弥散,时间和注射剂量是关键。

简介：目的探讨经胸彩色多普勒超声心动图诊断急性肺栓塞的价值。方法对63例临床诊断为急性肺栓塞的患者行经胸超声心动图检查,与CT各参数比较;并将肺动脉高压患者分为3组,进行组间分析。结果超声心动图发现右房内血栓1例,主肺动脉干或左右肺动脉血栓3例,右心腔增大38例,肺动脉增宽33例,右室壁运动异常19例,肺动脉高压45例,肺动脉血流流速曲线异常19例。CT发现右房内血栓及肺动脉内血栓7例,右心系统形态改变及肺动脉高压例数均低于超声心动图。3组肺动脉高压患者随肺动脉收缩压(SPAP)升高,右室舒张末期内径(RVDD)与主肺动脉内径明显增大(P<0.05)。结论超声心动图简便易行,对急性肺动脉栓塞的诊断有非常重要的价值。