简介:目的探讨早期渐进性活动训练促进重症监护病房(intensivecareunit,ICU)机械通气患者神经肌肉功能恢复的效果。方法将98例ICU机械通气患者随机分为实验组和对照组,每组各49例,实验组患者在镇静中断后每天实施两次早期渐进性活动训练;对照组患者每天两次接受床上被动或主动全范围关节活动。采用功能独立性评分表(functionalindependencemeasure,FIM)对两组患者分别在拔除气管插管时、转出ICU时和出院时进行评定,并比较两组患者住院期间并发症发生情况。结果实验组患者在拔除气管插管时FIM总分及自理能力、括约肌控制、转移方面得分明显高于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义;实验组患者在转出ICU时和出院时在FIM总分及5个方面得分明显高于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。实验组患者呼吸机相关性肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)、下肢深静脉栓塞(deepveinthrombosis,DVT)的发生率明显低于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论早期渐进性活动训练能促进ICU机械通气患者神经肌肉功能恢复,并可降低相关并发症的发生率。
简介:目的:探讨重症医学科(ICU)护士负性因素与护士长干预管理的关系。方法:采用Beck-Srivastava压力量表对崇左市4家综合性医院ICU病房80名护士进行压力源调查,并用《护士减轻压力训练教程》进行减压训练(包括正确认知、人文关怀、自觉体验、从容应对、心理调节等方面)和管理支持,比较和评价减压前后的变化及效果。结果:通过减压训练和管理支持各项压力指标得分比减压前明显降低,差异有统计学显著意义(P〈0.01)。结论:护士长认识压力的存在并采取有效的减压训练、干预和管理支持,可有效地减少ICU病房护士的压力源,并提高护士应对压力的能力。
简介:目的探讨护士分层次使用在神经外科病人压疮管理中的应用。方法在2010年5月-2011年4月期间的护理工作中采用护士分层次使用的措施,并与未采取此项措施的2009年5月~2010年4月的压疮发生率、护士压疮知识考核成绩及工作满意度做对比,比较分析护士分层次使用在压疮管理中的应用效果。结果难免性压疮发生率由上一年同期的0.036%下降到0。护士分层次使用后护士压疮知识考核成绩及工作满意度提高(P〈0.05),差异具有统计学意义。结论针对神经外科病人和护士进行分层次护理管理.可以有效降低神经外科病人压疮的发生率.真正做到压疮发生“零容忍”.提高护理质量和管理效率。
简介:肺炎是儿科常见疾病,而危重症肺炎除有肺炎的常见呼吸系统症状外常伴有喘憋明显、呼吸困难导致心力衰竭、呼吸衰竭等严重并发症,婴幼儿最常见,与婴幼儿的生理解剖特点密切相关,应高度重视,密切监护,精心护理。近年来,国内外使用甲泼尼龙增多,目前发现糖皮质激素(GCS)抑制T辅助细胞2(TH2)的作用强于抑制T辅助细胞1(THl),故可使THl/TH2失衡得到部分恢复,恰当地使用GCS可以快速有效的缓解气道炎症、缓解喘憋等症状。持续气道正压通气(CPAP)可改善缺氧和二氧化碳潴留状态,为患儿减轻痛苦,联合应用甲泼尼龙改善症状、缩短病程等方面疗效明显。我院抢救室自2008年购人8台简易CPAP,并联合甲泼尼龙治疗婴幼儿危重症肺炎,取得良好效果。
简介:目的探讨加速康复外科理念在腹腔镜下子宫肌瘤切除围手术期护理安全性和有效性。方法将行腹腔镜下子宫肌瘤切除患者116例随机分为实验组和对照组,每组各58例。实验组患者将加速康复外科这一理念实施护理,对照组采用传统护理方法。比较两组患者术后恶心和呕吐的发生率,术后肛门排气时间,住院时间以及治疗费用等。结果实验组患者术后恶心、呕吐的发生率低于对照组,术后肛门排气时间早于对照组,住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论将加速康复外科理念用于腹腔镜下子宫肌瘤切除术围手术期护理,有利于减少患者并发症,缩短住院时间,降低住院费用。