简介：目的：探讨真菌败血症的临床特征和早期诊治措施。方法：回顾性分析18例真菌败血症患者的临床资料。结果：17例均为医院获得性感染，1例为社区获得性感染；感染常发生在危重症监护室（10／18例）。17例医院获得性感染患者均有严重基础疾病和多种危险因素。临床表现主要为高热（39-41℃）和休克；主要致病菌为念珠菌属。10例好转，8例死亡（44％）。结论：真菌败血症常发生于有严重基础疾病的患者，应用广谱抗生素、化疗药物、激素、静脉营养及实施侵入性治疗是其危险因素，临床表现无特征性的，尽可能早期诊断和合理的治疗有助于降低病死率。

简介：目的：总结胸腺瘤手术治疗经验。方法：回顾性分析2000年1月至2006年6月手术治疗胸腺瘤17例的临床资料。结果：除1例活检患者外，16例患者出院前复查胸片或CT见局部占位均消失，1例合并重症肌无力患者术后3年复发肌无力症状，服吡啶斯的明后症状控制。结论：手术治疗是目前治疗胸腺瘤的首选方式。合并重症肌无力患者要重视围手术期处理。

简介：作者自1996年以来,采用中西医结合的方法治疗顽固性呃逆108例,取得满意疗效,现报告如下.

简介：目的:探讨急性有机锡中毒的临床表现及对患者预后的影响.方法:对104例急性有机锡中毒的临床资料进行回顾性分析.结果:急性有机锡中毒涉及多个系统,其中以心血管系统(43.30%)和神经系统(65.39%)症状为主要表现;实验室检查以低钾血症(92.23%)和窦性心动过缓(44.23%)为主;症状随着积极治疗及中毒病情的好转而逐渐消失.结论:通过认识急性有机锡中毒的临床表现,有助于正确的诊断和治疗.

简介：目的：探讨雪卡毒素中毒的原因、临床表现和治疗。方法：收集42例雪卡毒素中毒病人的临床资料并综合文献资料进行分析。结果：病人进食有毒鱼肉后1～12h出现神经、消化、心血管系统症状，神经系统症状持续1～3周，并以温度感觉倒错、双下肢麻木、疼痛最具有特征性。结论：雪卡毒素多存在于部分深海鱼的体内，中毒后出现神经、消化、心血管系统症状，以温度感觉倒错双下肢麻木、疼痛具有特征性，预后良好。

简介：本文收集我院近5年来腹部闭合性损伤115例病例资料,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组115例中男92例,女23例;男女之比为4:1,年龄15～68岁,20～46岁72例,占62.6％,其中跌伤46例,暴力伤45例,车祸伤13例,船撞伤6例,压伤4例,牛角顶伤1例。致单一脏器损伤102例,两个以上脏器损伤

简介：目的:探讨中央性前置胎盘的病因、诊断、处理.方法:回顾性分析本院收治的中央性前置胎盘病例临床资料.结果:所有孕妇均以剖宫产终止妊娠,产后出血32例,弥漫性血管内凝血(DIC)3例,胎盘植入4例,官腔塞纱24例,双侧子宫动脉上行支结扎5例,全宫切除术6例,双侧髂内动脉栓塞术2例,病人均痊愈出院.早产儿10例,新生儿窒息8例,围产儿死亡1例.结论:中央性前置胎盘的主要病因是宫腔操作.B超是诊断前置胎盘最可靠的手段.剖宫产是中央性前置胎盘终止妊娠的唯一方法.

简介：目的:提高急诊医师对肺栓塞的认识、早期诊断及治疗.方法:回顾性分析急诊17例肺动脉栓塞患者的临床资料.结果:女性患者居多;基础疾病有下肢静脉血栓、肿瘤、脑梗塞等;其临床表现不典型,多表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等;对其明确诊断首选放射性核素肺灌注显像;及时进行溶栓和抗凝治疗,效果好,预后佳.结论:在急诊临床工作中应提高对肺栓塞的发病警惕,早期诊断,及时治疗是改善患者预后的关键.

简介：目的：探讨嗜铬细胞瘤（PHEO）的临床特点。方法：回顾性分析55例PHEO的临床资料。结果：肾上腺PHEO占87％，肾上腺外占13％，恶性占9％。阵发高血压型占65％。24h尿VMA、5h尿VMA／Cr测定、B超、CT或MR、^131I-MIBG测查阳性率分别为85％、75％、82％、96％、96％。结论：PHEO临床表现复杂多样，病程长、病情重者引发心、脑、肾、消化、内分泌等系统严重并发症。充分的术前准备十分重要。

简介：目的：探讨重症患者急性肾损伤（AKI）的发病情况及与预后有关的因素。方法：回顾性分析2010年1月至2010年12月我院重症监护病房（ICU）收治患者出现急性肾损伤的发生情况，并进行APACHE11评分，根据患者的预后分为存活组和死亡组．比较两组之间的各项参数；根据RIFLE修订标准将急性肾损伤患者分为三期，比较三期患者的预后。结果：ICU中重症患者的急性肾损伤的发病率为21．31％，死亡率为57．69％；死亡组与存活组比较，其平均年龄、APACHEⅡ评分较高．与存在基础疾病及MODS有关；在老年病人中急性肾损伤三期之间死亡率比较差异无明显性。结论：重症病人年龄越大，病情越重，AKI的发病率和死亡率越高。

简介：目的：探讨产科急症子宫切除的原因、手术指征和价值。方法：回顾性分析1993年1月至2007年6月间32例产科急症子宫切除病例的临床资料。结果：产科急症子宫切除的原因主要为胎盘因素、子宫破裂、子宫收缩乏力、晚期产后出血、羊水栓塞、产科DIC等。手术方式为子宫次全切除19例，子宫全切除13例。结论：产科急症子宫切除是治疗产科大出血，降低孕产妇死亡率的重要措施。

简介：目的：总结手术治疗肩胛骨骨折的疗效。方法：回顾性分析2006年1月-2010年12月手术治疗肩胛骨骨折患者10例的临床资料。结果：术后复查x线片显示复位满意，随访5～15个月（平均9个月），根据Hardegger功能评定标准，优7例，良2例，可1例，优良率为90％。结论：对肩胛骨骨折选择合适的手术入路和固定方法，并辅以早期功能锻炼的疗效好。

简介：近年,老年急性心肌梗死(AMI)患者有增多趋势,为探讨其临床特点,现将我院收治的81例老年AMI作回顾性分析,比较男、女老年AMI的异同。1临床资料1.1一般资料81例AMI患者为我院1994年1月至1999年8月,年龄≥60岁的住院病人,病例均符合世界卫生组织(WHO)1979年所公布的诊断AMI的标准。其中男性60例,女性21例,男∶女=2.9∶1。男性平均年龄69.3±6.8

简介：目的:探讨肺结核合并HIV感染的临床特点及诊治要点.方法:回顾性分析2002年4月～2008年3月本院诊治的11例肺结核合并HIV感染患者的临床资料.结果:本组病例的症状及体征以咳嗽、咳痰、反复高热、进行性消瘦、呼吸困难、浅表淋巴结肿大多见.胸片多表现为双肺急性或亚急性血行播散型肺结核,病灶分布范围广泛,易合并多发小空洞及肺外结核,预后差.结论:肺结核合并HIV感染的临床及胸部X线表现与普通肺结核有所不同,其表现与CD4细胞水平关系密切,其预后差.

简介：目的：通过回顾性分析我院794例运用电话传输心电监护系统患者的监测情况，总结分析TTM系统在临床应用中的价值和作用。方法：运用自行研制开发的XDJ系列电话心电传输系统对794例监测对象进行了3080次远程传输，对急症患者予以现场急救指导。结果：检出各种心律失常和心肌缺血2180例次，总的阳性检出率70．8％。其中发现高危情况95例次，均由现场指导抢救解决。结论：TTM系统适合于对各种心脏病患者或高危人群进行有效的院外监测，有利于预防各种心血管严重事件及心脏性猝死的发生，降低死亡率。

简介：目的:分析主动脉夹层(AD)的临床特点.方法:回顾性分析本院27例AD患者的临床资料.结果:DeBakeyⅠ型9例,Ⅲ型18例.19例有高血压史,临床表现以突发胸痛或腹痛为主,部分合并胸腔积液和肾功能不全.27例患者均依据CT或MRI诊断.24例内科药物治疗,好转出院22例,死亡2例;动脉腔内隔绝术3例均成功.结论:AD是心血管病的危重急症,对疑诊AD患者应尽快确诊并合理选择治疗方式.

简介：目的：探讨急诊ICU患者发生弥散性血管内凝血（DIC）临床诊疗对策。方法：对我院急诊ICU收治的39例DIC患者的临床特点进行回顾性分析。结果：急诊ICU患者发生DIC原发病多样、危重，多器官功能障碍综合征（MODS）并发率高，临床表现复杂多样；DIC确诊常为中晚期；病死率高。结论：重视原发病，密切观察早期DIC诊断指标常规检测，早发现、早治疗，有效终止病因是的键所在。同时危重病患者综合治疗至关重要。

简介：目的:了解百草枯中毒患者发生中毒的情况及对百草枯毒性的认知情况,为制定预防百草枯中毒对策提供依据.方法:对42例百草枯中毒患者以访谈的方式进行问卷调查,了解患者有关百草枯的知识及中毒的相关情况.结果:百草枯中毒中服毒自杀及误服者占93%,74%的患者对百草枯的毒性缺乏正确的认识.结论:加强百草枯相关知识的宣教并修改百草枯产品说明书,提高人们对百草枯毒性的认识,加大对农药的监管,研制高效低毒的农药,重视心理健康教育,对预防百草枯中毒的发生十分重要.

简介：近年来急性心肌梗死的发病率逐年增加,其发病年龄也相应提前,并日益引起人们关注。为探讨青年人AMI发病规律,作者收集了我院1990～1998年23例住院的青年AMI病例,现分析如下:1临床资料1.1一般资料年龄30～40岁,平均37岁;其中男21例,女2例。所有病例的临床表现,心电图或心肌酶变化均符合世界卫生组织规定的AMI诊断标准。病因:嗜铬细胞瘤1例,其余均临床诊断为冠状动脉硬化所致。危险因素:高血压6

简介：自发性气胸是常见急症之一,需要及时诊治,否则重者可导致呼吸衰竭甚至死亡.本文回顾性分析1995年1月至2000年12月急诊科及呼吸内科收治的98例自发性气胸的诊治体会,现报告如下: