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  • 简介:近十余年,经气管镜对肺部支气管结核的介入诊断治疗有了长足的进展,但也面临着诸多的问题,所以有必要对新的进展予以综述,并对存在的问题进行思考。

  • 标签: 支气管结核 介入诊治 肺部 介入诊断 气管镜
  • 简介:人们早已观察到,痴呆患者存在精神障碍。阿尔茨海默(Alzheimer)于1906年介绍首例51岁女性病例时,就描述该患者除了有认知功能损害外,还伴有妄想、偏执观念、吵闹活动过多等精神症状。但长期以来,有关痴呆精神障碍的研究较少。

  • 标签: 痴呆 行为症状 心理症状 药物治疗 非药物治疗
  • 简介:急性上消化道出血是最重要的胃肠急症。英国每年大约有25000例次因此而住院。该病年发病率为50~150/10000,并且在贫困地区发病率最高。在英国,由于上消化道出血而住院的总体发生率已经下降;在香港,过去10年中发生率下降了30%。与这种趋势相悖的是老年人群。英国老年人中因为出血而

  • 标签: 呕血 黑便 急性上消化道出血 胃肠急症 肿瘤
  • 简介:<正>自然界中存在极少量的耐药菌自然界中存在的结核菌含有极少量的抗结核耐药菌,这是由于细菌突变引起的。出现耐INH菌的概率是10-6,即100万个菌中发生1个;耐RFP菌为10-8,即1/1亿;耐EMB为10-6,耐SM为10-5,1/10万。一个肺结核空洞大约含109(10亿个)菌。在肺结核空洞内不太可能同时存在两种耐药菌,比如同时耐INH及耐RFP,因为同时耐INH及RFP的概率只有1/1014。不合理抗结核化疗会产生耐药菌病例1.单独用一种抗结核药治疗活动性肺结

  • 标签: 耐药菌株 肺结核空洞 抗结核药 抗结核化疗 自然界 突变
  • 简介:每一个人去就诊时,他所具有的不仅仅是某一症状——他们还带着复杂的信念体系,而正是这一信念体系使他们以固有的框架去理解医疗建议和对此作出反应。如果医师提出的建议“符合”他们的信仰,人们遵循医嘱的可能性就更大。这种信念体系可以分成三个要素[即信念(ideas)、顾虑(concerns)期望(expectations),ICE,表1],以便我们简化问题,更好地理解与疾病行为相关的人类思维所具备的复杂特性,从而更有效地与病人沟通。

  • 标签: 信念 期望 顾虑 |
  • 简介:被有毒动物咬伤蜇伤在全世界都有发生,但在热带亚热带区域特别严重,那里有大量有毒物种农村生活方式的人口,可导致相当高的致病率死亡率。在一些国家,中毒是成人主要的死因之一;诸如缅甸斯里兰卡等国家曾报道蛇咬伤的年死亡率为5/10万-15/10万人口。中毒的后遗症也可很严重;在热带蛇咬伤后被严重损害的肢体残疾尤其难以解决。此外,热带国家的卫生预算有限,受害者所需的抗毒液素和加强治疗使其卫生成本增加。

  • 标签: 动物咬伤 蜇伤 毒性 年死亡率 卫生成本 亚热带
  • 简介:造血在儿童成人时期发生在骨髓。但在胎儿时期,造血主要发生在肝;胎儿发育的晚期(从6—7个月起),造血干细胞移行至骨髓。[胎盘脐带血是供移植用的造血干细胞的丰富来源,数以百计的这种移植已在世界范围内开展;由于所提供的血量有限(60一lOOml),这种技术主要应用于儿童。]

  • 标签: 贫血症 血红蛋白 疾病诊断 寄生虫 小红细胞性贫血 慢性疾病
  • 简介:皮肤是宿主和环境之问的屏障。它由如下几层组成,最外层是表皮,较薄,无血管;其下是真皮层,较厚,含有毛囊、皮脂腺汗晾;皮下脂肪层在真皮层下,由一层较韧的筋膜与肌肉相隔。感染可累及一层或多层。

  • 标签: 皮肤感染 软组织感染 皮下脂肪层 真皮层 脓疱病 臁疮
  • 简介:吸虫(吸虫纲)是不分节的、有2个吸口的片状蠕虫。感染是人畜共患病(传入动物病);人类由于进食被污染的食物而意外感染。在一些地区有大量人被感染。淡水螺是这些感染的中间宿主。吸虫是雌雄同体,因此即使轻度感染也产卵。成虫不复制;重度感染由大量或重复食入传染性后囊蚴引起。因此,典型的患者并非旅行者而是当地人(如难民)。注意酱油、浸酸、发酵酒精腌泡都不能杀死鱼或甲壳类动物上的后囊蚴,而这些是亚洲其他地区传统饮食的一部分。

  • 标签: 肝吸虫 肺吸虫 意外感染 人畜共患病 中间宿主 重度感染
  • 简介:拉米夫定(一种核苷酸类似物)可用于对干扰素治疗无反应病人的长期治疗;人们正在研究其他类型的核苷酸类似物。HBV正在产生突变株,治疗过程中尤其容易出现HBV突变株。人们正在评价采用拉米夫定阿达夫韦联合治疗来控制突变株的疗效。从事“易暴露操作”的医护人员必须进行HBV的检测;现在认为,HBeAg阳性的人员,包括HBeAb阳性但HBVDNA>1000个基因组/ml的人员都必须停止进行这类操作,因为他们有可能把病毒传染给病人。

  • 标签: 乙型肝炎 丁型肝炎 细胞因子 拉米夫定 阿达伏韦 糖皮质激素
  • 简介:下列图书涵盖了医学伦理学的主要课题,可用作本学科的入门教材。BeauchampTL,ChildressJF.Principlesofbiomedicalethics.5thed.Oxford:OxfordUniversityPress,2001.BrazierM.Medicine,patientsandthelaw.3rded.London:Penguin,2003.CampbellA,CharlesworthM,GillettGetal.Medicalethics.2nded.Oxford:OxfordUniversityPress,1998.

  • 标签: 网络资源 MEDICINE PRESS MEDICA 医学伦理学 and
  • 简介:糖尿病是由胰岛素相对或绝对分泌不足或()胰岛素作用受损(胰岛素抵抗)而引起的一组以高血糖为特征的、同时伴有脂肪、蛋白质乃至水、电解质、酸碱代谢紊乱的慢性代谢性疾病。糖尿病是遗传因素环境因素共同作用的结果,但糖尿病遗传的不是糖尿病本身,而是糖尿病的易感性。环境因素是发生糖尿病的诱因。

  • 标签: 糖尿病 相关疾病 结核病 慢性代谢性疾病 酸碱代谢紊乱 高血糖
  • 简介:在处理明显存在的主诉症状时,常常忽视营养不良的存在。纠正营养不良是有意义的——因营养不良对骨骼肌肉、胃肠道、心肺功能、免疫系统甚至心理都会造成不良影响。对于体重丧失超过20%的病人,营养支持可减少术后并发症。但目前尚无可靠的方法来鉴别营养不良的病人,绝大多数医院

  • 标签: 医院 人工营养 营养支持 免疫系统 营养不良
  • 简介:自艾滋病广泛流行以来,结核病被认为是HIV感染者的最主要的机会性感染病症之一。HIV也逐渐成为导致结核进展的最主要危险因素。本文讨论了HIV对结核的症状、诊断治疗的影响。

  • 标签: HIV感染者 结核病 协同感染 感染病症 危险因素 艾滋病