简介：目前，以外科、化疗及放疗为代表的各种恶性肿瘤常规治疗方法已步人一个平台期，恶性肿瘤仍然是全世界范围内导致死亡的首要原因。肿瘤免疫治疗是一种有效的无创治疗方法，自从上世纪60年代开始就得到了广泛重视。然而，传统的肿瘤免疫治疗方法目前面临巨大挑战，因为其精确性及持久性均较差，治疗效果亦不理想。基于基因转导策略的免疫一基因治疗方法方兴未艾，本文将对肿瘤主动免疫治疗中免疫一基因治疗的方法做详细探讨。

简介：树突状细胞（dendriticcell，DC）是功能最强的抗原呈递细胞（antigenpresentingcell，APC）。DC均来源于体内多能造血干细胞，主要分为髓系DC与淋巴系DC；按发育程度分为不成熟DC和成熟DC；按诱导免疫反应分为DC1和DC2两个亚群。DC前体细胞由骨髓进入外周血，再分布到全身各组织。DC可通过摄取、加工和提呈抗原，在其表面表达大量的MHC-肽复合物，上调共刺激分子及向外周淋巴组织迁移等作用，激活T细胞和诱导机体产生特异性免疫反应。目前，无论在动物模型和人体实验都可以用多种不同的前体细胞沿不同的分化途径在体外诱导扩增DC。以DC为基础的肿瘤疫苗已被广泛研究并应用于临床。

简介：对于恶性胶质瘤,传统的治疗只能有限的改善患者的预后,需要寻求更有效的治疗方法。免疫治疗被称为是继手术、放疗、化疗之后的第4种治疗模式。它通过激发和补充机体的抗肿瘤免疫能力来杀灭肿瘤细胞,具有特异性强、毒副反应轻和长期记忆等特点,是一种较理想的治疗策略,已在黑色素瘤、肾癌和大肠癌取得肯定的疗效。由于神经系统的特殊性,脑胶质瘤的系统

简介：目的探讨程序性死亡配体-1(PD-L1)、程序性死亡受体-1(PD-1)、错配修复基因hMSH2、hMLH1在胃癌表达及其与临床病理特征的关系。方法应用免疫组化法检测76例胃癌组织中PD-L1、PD-1和hMSH2、hMLH1蛋白表达。结果胃癌组织中,PD-L1表达水平与TNM分期、分化程度、淋巴结转移情况及脉管癌栓相关(均P<0.05);PD-1表达与各临床病例特征均无相关(P>0.05)。hMSH2、hMLH1表达与TNM分期相关(P<0.05)。PD-L1与hMSH2、hMLH1蛋白表达相关(均P<0.05),PD-1与hMSH2、hMLH1蛋白表达均无相关,PD-L1表达与PD-1无相关(P>0.05)。结论依据错配修复缺陷基因及PD-L1表达水平选择性阻断PD-L1/PD-1免疫检查点有望成为胃癌个体化免疫治疗的新策略。

简介：目的观察荷CEA-rV的DC增强CD3AK细胞对CEA阳性肿瘤细胞的特异性杀伤功能。方法用脐血制备脐血单个核细胞（UBMC），培养3h后，收集悬浮细胞制备CD3AK，重悬贴壁细胞制备DC。DC培养3d时加入CEA-rV，制备CEA-vV＋DC；在CD3AK培养8d时，加入CEA-rV＋DC混合培养，制备CEA-rV＋DC＋CD3AK。用MTT法测效应细胞UBMC，CD3AK，DC＋CD3AK，CEA-rV＋DC＋CD3AK，分别对CEA阳性靶细胞：LOVO，A549和CEA阴性靶细胞：肝癌细胞株BEL-7402，红白血病细胞株K652的杀伤活性。结果①用CEA兔抗人单克隆抗体对四种靶细胞株的鉴定结果表明，LOVO和A549确是CEA阳性细胞株，BEL．7402和K562确是CEA阴性细胞株。②培养10d的DC流式细胞仪检测结果示：高表达MHCI，Ⅱ类分子CD86（82．7％），CD80（51．1％），CD83（57．5％），CD40（69.4％），低表达CD123分子，光学和电子显微镜观察，DC细胞呈不规则形，有大量突起和伪足，成熟DC直径15-20um，胞浆线粒体，内质网丰富。证明为成熟DC。③CD3AK细胞和单纯UBMC细胞的流式细胞仪的免疫分子表型结果是，无论CD3，CD4，CD8和CD28，在CD3AK细胞组中的比率都是UBMC组的二倍以上。说明CD3AK组中成熟T淋巴细胞量明显高于UBMC细胞组。④三种效应细胞CEA-rV＋DC＋CD3AK，DC＋CD3AK和CD3AK对四种靶细胞的杀伤率均比单纯UBMC组明显提高（P〈0.01），而且CEA-rV＋DC＋CD，AK组〉DC＋CD3AK组〉CD3AK组〉UBMC组。说明细胞因子，DC和CEA-rV都有进一步提高UBMC广谱的杀伤肿瘤细胞活性的作用。⑤CEA-rV＋DC＋CD3AK和CD，AK相比较，对CEA阳性细胞LOVO和A549的杀伤活性提高的显著性（P〈0．01）明显优于对CEA阴性细胞K562和BEL-7402显著性（P〈0．05）。说明CEA-rV＋DC能显著提高CD3AK细胞对CEA阳性肿瘤的特异杀伤活性。CEA-rV＋DC＋CD3AK组和DC＋CD3AK组相比，对CEA阴性细胞株的杀伤活性无显著差异（P〉0．05），而对CEA阳�

简介：目的检测颅内肿瘤患者外周血液细胞免疫功能，探讨细胞免疫功能与WHO颅内肿瘤分级的关系，为颅内肿瘤的综合治疗提供依据。方法回顾研究2010年8月至2013年5月我科收治的79例颅内手术患者，应用流式细胞仪进行术前外周血液细胞免疫功能的检测，根据术后病理诊断明确肿瘤WHO分级。用Spearman等级相关分析法分析细胞免疫功能与肿瘤WHO分级的相关关系。结果最终纳入研究共57例患者，经Spearman等级相关分析显示，CD3＋、CD4＋／CD8＋,CD8＋、CD16＋CD56圾CD19＋与颅内肿瘤WHO分级无相关（D0．05），CD4＋与颅内肿瘤WHO分级呈低度负相关（r=-0．292．P〈0．05）。结论颅内肿瘤WHO分级与细胞免疫功能无明显相关关系，有待进一步研究。

简介：肾癌（renalcellcarcinoma，Rcc）是泌尿外科常见的恶性肿瘤，其治疗手段以手术为主，晚期和转移性肾癌对化疗和放疗均不敏感。生物免疫治疗是肿瘤综合治疗的第四大模式，过继性免疫细胞治疗为目前生物免疫治疗中较为成熟和有效的方法，已在肾癌的临床治疗中取得较好疗效。近年有关过继性免疫细胞治疗肾癌的临床研究进展迅速，本文就此作一综述。

简介：传统的围手术期护理,比较注重术后护理,包括防止感染、血栓以及常规使用引流管、鼻胃管,结肠手术后平均住院时间通常需要1~2周[1,2]。十多年前,Kehlet的小组在丹麦运用多方面的康复措施使结肠手术后平均住院时间缩短至2天,但由于没有制定指南,缺乏理论方面的依

简介：本文简要介绍了热休克蛋白的发现，结构，功能，强化诱导肿瘤及感染免疫的分子机制，以及利用这些免疫特性，将来在防治肿瘤及慢性乙型肝炎上，研制热休克蛋白疫苗进行了综述及展望。

简介：目的探讨自体黑色素瘤冷冻免疫瘤苗激活自体肿瘤浸润性淋巴细胞（TIL）对Ⅲ期黑色素瘤的临床疗效。方法将42例Ⅲ期黑色素瘤患者随机分为治疗组（n=22）和对照组（n=20），分别接受TIL＋白介素-2（IL-2）和IL-2治疗2个月，并进行随访，观察两组的总体生存率（OS）和无复发生存率（RFS）以及治疗副反应。结果两组的OS和RFS比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗组中1个淋巴结侵犯者的OS和RFS均比对照组显著改善，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者均耐受治疗良好，副反应比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TIL＋IL-2治疗能显著改善Ⅲ期黑色素瘤患者的OS和RFS，只有1个淋巴结侵犯者治疗效果比〉1个淋巴结侵犯者好。

简介：背景与目的：垂体瘤患者免疫功能的有何变化,系统性研究垂体瘤患者免疫功能的目前未见报道。本文分析垂体腺瘤患者手术前后血清中的淋巴细胞亚群与免疫球蛋白的变化,探讨手术对垂体腺瘤患者免疫功能的影响。方法：选取75例垂体腺瘤患者,采集入院第2天（术前）,术后1月,术后3月,术后6月血液样品,进行细胞流式仪定量分析,检测外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋、CD16＋56、CD4＋/CD8＋比值,以及外周血IgA、IgG、IgM、IgE和补体C3、C4含量水平。结果：手术前,垂体腺瘤患者,其外周血CD4＋、CD16＋56、CD4＋/CD8＋比值,与正常对照组比较明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。手术后,其外周血CD4＋、CD16＋56、CD4＋/CD8＋比值逐渐增高,与正常对照组比较和手术前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。而外周血CD3＋、CD8＋、CD19＋,与正常对照组比较和手术前后比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。垂体腺瘤患者外周血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE和补体C3、C4含量水平,与对照组比较和手术前后比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：垂体腺瘤患者免疫功能的改变主要表现为细胞免疫功能异常,而体液免疫功能影响较小。垂体腺瘤患者的细胞免疫严重受损,手术治疗可以改善垂体腺瘤患者的免疫功能。

简介：树突状细胞（DC）是目前发现的人体内功能最强的专职抗原呈递细（APC），近年来，以DC为基础的肿瘤免疫治疗越来越引起人们的重视，本文就Dc生物学特征、Dc瘤疫苗分类、抗瘤机制、抗原负载或转染方法、优缺点及其临床研究作一综述。

简介：骨肉瘤是由肿瘤细胞直接形成骨或骨样组织为特征的骨骼原发恶性肿瘤，其较长见于儿童和青少年，好发于长骨的干骺端，其中股骨远端或胫骨近端多见，其次为肱骨近端，随着血液运行转移率高且早，发展迅速。以往骨肉瘤患者的临床预后差，即使选择截肢手术治疗，5年内生存率也仅为20％左右。近年来，由于多种化疗药物的发现，患者生存率得到明显提高，同时使得骨肉瘤患者的保肢治疗已成为主要趋势，对于原发无转移的患者，约70％患者可以获得长期生存。

简介：细胞免疫在机体对恶性肿瘤的免疫应答中发挥重要作用。人细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA4）通过抑制T细胞的激活，参与T细胞免疫耐受的诱导和维持。因此通过单克隆抗体阻断CTLA4的作用，可刺激免疫细胞大量增殖，从而增强机体对肿瘤的免疫反应。本文主要综述了近年来CTLAg单克隆抗体药物（Ipilimumab、Tremelimumab）的研究及其在临床的应用进展。

简介：近年来的研究发现，趋化因子系统和调节性T细胞在肿瘤发生、发展及转移中发挥重要作用。作为一种免疫抑制性调节细胞，CIM＋CD25＋调节性T细胞（regulatoryTcells，以下简称Treg细胞）在体内通过多种途径发挥抑制效应性T细胞增殖，在诱导机体对肿瘤的免疫耐受和免疫逃逸中发挥关键作用。肿瘤可以通过多种途径来引导调节性T细胞在肿瘤局部的聚集和维持，其中最重要的一种方式为肿瘤细胞表面高表达趋化因子。现将近年来国内外对趋化因子及受体（特别是趋化因子受体5）与Treg细胞关系的研究讲行综沭。

简介：目的:评价肠内免疫营养对胃肠道恶性肿瘤化疗后免疫功能的影响。方法:86例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为免疫营养组、普通营养组,化疗术前7d和化疗结束后14d分别检测多项营养指标和免疫指标。结果:化疗后免疫营养组免疫指标明显高于普通营养组,有显著性差异;营养指标变化差异无显著性。结论:肠内免疫营养可提高病人的免疫功能,改善病人预后。

简介：目的建立PGⅠ,Ⅱ(胃蛋白酶原-Ⅰ,-Ⅱ)免疫放射分析法(IRMA),并初步临床试用,探讨其用于胃癌早期诊断的可能性。方法取抗PGⅠ、PGⅡ单克隆抗体PGA4、PGA7、PGC8、PGC10共四株,在pH9.6的碳酸缓冲液中将PGA4、PGC8包被在聚苯乙烯小珠上成为固相抗体,用氯胺T方法将PGA7、PGC10制成125Ⅰ-标记抗体,与不同量的PGⅠ、PGⅡ标准品在pH7.5的磷酸缓冲液中保温反应,完成标准曲线。取胃癌及正常人血清各50例,检测PGⅠ、PgⅡ值,并作对比。结果对于PGⅠ与PGⅡ标准曲线,BMax/T分别为26.6％和36.5％,BMax/BO分别为73.1和67.6,非特异结合在0.6％以下,检出灵敏度两者均在0.5ng/ml以下;批内变异系数分别为5.3％和6.7％,批问变异系数11.7％和13.1;将不同量的标准加入血清样品中,经测定后所得平均回收率为98.2％和97.7％。正常人PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ值分别为65.2±25.1ng/ml、5.72±4.2ng/ml和10.2±6.9;癌症病人为33.6±22.9ng/ml、9.26±4.90ng/ml和4.04±3.37;两组间差异非常显著,三项P值均小于0.001。结论建成了PGⅠ、PGⅡ免疫放射分析法,初步临床检测显示,胃癌病人的血清PGⅠ降低,PGⅡ升高,PGⅠ/PGⅡ比率降低。本检测法简便经济无损伤,有可能在早期胃癌普查中应用。

简介：目的研究胃结肠癌中不同组织形态区域的免疫组化表达。方法对14例胃癌和16例结肠癌用免疫组化染色检查其CEA、CA19．9、p53、c-erdB-2、Ki67和TopoⅡ的表达状况。结果胃结肠癌中的不同形态区域之间在CEA、CA19-9、p53和c-erdB-2的表达无明显差异；仅黏液腺癌区域中Ki67和TopoⅡ的表达高于管状腺癌的区域（P〈0．05）。结论Ki67、TopoⅡ在胃结肠癌组织的不同形态区域内的表达，表明了不同区域内肿瘤细胞的分化和增殖的不同，

简介：骨髓增生异常综合征（MDS）为一组异质性很强的源于造血干细胞的恶性血液学疾病，其生物学和临床表现各异。虽然近20年来对MDS的诊断、临床分型研究取得了明显进展，但其疾病生物学本质仍存在许多谜团：①何为MDS干细胞？尽管理论上知道其源于正常造血干细胞突变，但对其生物学特点知之甚少。MDS干细胞靠什么因素调控，如何逐步发展为不同临床亚型MDS，

简介：机体免疫有宿主保护和肿瘤促进双重作用免疫微环境对肿瘤的促进作用知之甚少。研究发现本文讨论免疫微环境可直接或间接地影响肿瘤的发生发展,其机制。其机制包括促进肿瘤血管生成、改变肿瘤的生物学特性、筛选适应微环境的肿瘤细胞存活或建立适宜的肿瘤微环境促进肿瘤进展,甚至可以调节肿瘤干细胞活性。基于免疫微环境在肿瘤发生发展中的重要作用,免疫治疗成为一种重要的抗肿瘤治疗手段,而探索免疫治疗和细胞毒药物或分子靶向药物联合的多模式治疗可能是未来肿瘤免疫治疗的方向。