简介：桩冠的应用已有一个多世纪的历史,由于根管治疗术的广泛开展,桩冠的修复有了可靠的基础,大量严重缺损的残根、残冠得以保留和修复[1].2000年5月至2002年5月,笔者对经完善根管治疗的前牙残根,用成品根管桩结合光固化复合树脂一次完成的成品桩树脂核和应用铸造金属桩核两种方法制作桩核后,进行烤瓷熔附金属全冠（PFM）修复,并对比其临床疗效.

简介：目的：评价口腔颌面部脉管畸形的手术治疗的临床疗效。方法对2008年6月至2012年10月中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科收治的112例口腔颌面部脉管畸形患者，均采用手术切除治疗，病变切除后直接拉拢缝合83例，邻近皮瓣转移修复19例，中厚皮片移植修复10例。随访观察术后效果。结果术后病理进一步证实，静脉畸形67例、微静脉畸形8例、淋巴管畸形4例、淋巴-静脉畸形24例、动静脉畸形9例。术后1例患者发生皮片感染，化脓部分坏死，患区给予湿敷换药后创面二期愈合。随访6个月至5年，治愈105例，其余7例于术后3～10个月复发，其中1例淋巴-静脉畸形、4例动静脉畸形、2例静脉畸形。复发的静脉畸形患者，病变内注射平阳霉素后均治愈；其他复发患者均再次手术切除后治愈。结论手术切除治疗口腔颌面部脉管畸形在外形和功能上均可获得满意疗效，而且安全。

简介：目的评价传统纤维支架设计和改良纤维支架设计的嵌体固定桥(Inlayfixedpartialdentures，IFPD)12～48个月期间的临床情况。材料与方法41个玻璃纤维强化复合树脂嵌体固定桥共分为2组：第一组仅以单向纤维制作支架，共19例；第二组在单向纤维支架的基础上以网状纤维对桥体区进行了改良制作。对修复体作如下评价：颜色匹配性、边缘变色、继发龋、表面纹理、边缘适合性、折裂和术后敏感等情况。结果第一组中有3例分别于3个月、4个月和8个月的时候出现桥体区表层树脂与纤维支架部分分层形式的折裂，折裂率为16％；第二组中有一例在46个月后出现基牙固位体表层树脂的折裂，折裂率为5％。但两组的折裂率差别无统计学意义。嵌体固定桥在颜色匹配、边缘染色、继发龋、表面纹理、边缘适合性、折裂、术后敏感指标中达到理想的比例很高。统计分析的结果显示，基线检查与最后复查的颜色匹配性之间存在显著差别。结论改良设计的嵌体固定桥较传统设计折裂率低，但没有统计学意义。

简介：本文通过选用下切牙区下颌运动的描记，探讨用ＦＲＩ矫治器矫治安氏ⅡⅠ错，下颌运动的变化，发现型对下颌边缘运动具有引导作用，随着矫治后深覆的改善，运动轨迹随之改变；通过矫治使下颌运动轨迹重复性增加，说明下颌运动可作为一种功能监测手段，帮助分析、诊断、评价正畸疗效

简介：大脑中与感觉、运动、学习、语言和认知有关的系统都集中于大脑皮层,面部初级感觉和运动皮层在控制颌面运动功能时发挥重要作用。口腔环境改变时,可以引发初级感觉和运动皮层结构改变及功能重组,初级感觉和运动皮层的神经可塑性反应了神经系统对新环境的适应能力。大脑皮层中初级感觉和运动皮层的神经可塑性研究对于揭示大脑活动规律、实施临床矫治和干预均具有重要意义。

简介：目的：探讨上颌骨缺损与完整牙列对照组,咀嚼运动前后脑血流变化的差异性。方法：选取因肿瘤手术切除导致上颌骨缺损的患者16例,另选择16名完整牙列志愿者为对照组,应用经颅多普勒超声探测仪,测量两组在不咀嚼、空咀嚼5min、10min三个时段的大脑中动脉（MCA）收缩期峰流速（Vs）、舒张期末峰流速（Vd）、平均峰流速值（Vm）。采用SPSS13.0进行重复测量数据的方差分析。结果：两组实验对象Vs、Vd、Vm的差异均有统计学意义（P〈0.05）,在各时间段上对照组的峰流速高于病例组。时间因素对Vs、Vd、Vm的影响有统计学意义（P〈0.05）。随着咀嚼时间的延长,峰流速均数增加。时间因素与缺损因素对Vs、Vd、Vm的影响有交互作用（P〈0.05）。结论：与完整牙列受试者相比,上颌骨缺损患者咀嚼运动时大脑中动脉血流量一定程度减少。咀嚼运动可显著提高完整牙列受试者大脑中动脉血流流速,增加相应脑区供血量,且随咀嚼运动时间延长（累计咀嚼10min）脑血流速呈加快趋势。

简介：本文应用Ｋ－５Ｒ型ＭＫＧ观察３７例少年儿童颞下颌关节紊乱综合征（ＴＭＪＤ）患者正畸治疗前后下颌边缘运动，息止颌位，ＣＲＯ－ＩＣＯ滑动的运动轨迹及开闭口运动及咀嚼运动的变化，得出少年儿童ＴＭＪＤ患者经正畸治疗后的稳定性、咀嚼运动的功能以及与肌肉的协调性均有不同程度地提高和改善。

简介：目的：探讨内镜辅助下颌面部良性肿瘤切除的可靠性.方法：18例颌面部良性肿瘤患者,男7例,女11例;年龄5-34岁,平均16.8岁.前额部纤维瘤3例、脂肪瘤4例;颧部脂肪瘤2例、肌内静脉畸形3例、皮样囊肿6例.肿物大小1.7cm×2.2cm-2.0cm×3.2cm.全部病例在内镜辅助下耳屏前或发际切口切除.结果：全部肿瘤完整切除,手术时间45-75min,平均54min.术中出血量6-15mL,平均8.5mL.手术过程顺利,切口一期愈合.随访2-8个月,肿瘤无复发,瘢痕隐蔽,美容效果好.结论：内镜辅助下耳屏前或额部单通道小切口切除颌面部良性肿瘤安全、可靠,瘢痕隐蔽,美容效果好。

简介：目的：评价软衬材料用于治疗下颌慢性牙槽嵴疼痛的效果。方法：对16例下颌慢性牙槽嵴疼痛的患者,采用Molloplast-B软衬材料衬垫下颌全口义齿,于修复后1个月行舒适度问卷调查,采用秩和检验进行统计学分析,于使用软衬前后进行咀嚼效能测定。结果：16例患者的疼痛症状均有缓解,7例患者的固位有改善,14例咀嚼效果有改善;使用软衬后咀嚼效能显著提高。结论：短期内Molloplast-B软衬材料对下颌慢性牙槽嵴疼痛,有良好的临床效果。

简介：义齿的固位效果一直是评价全口义齿修复疗效的重要指标,也是全口义齿研究的重点和难点。通常所说的全口义齿固位,实际上包括固位和稳定两方面,其为咀嚼、发音和美观功能提供结构和力学基础,是全口义齿修复成败的关键[1]。随着科技的发展,各种新材料被逐步应用于无牙颌患者的修复治疗,用以提高全口义齿的固位效果。本研

简介：目的：描述口腔癌患者术前的生存质量（qualityoflife，QOL）状况；分析社会人口学特点、临床特点对术前QOL的影响。方法：采用36条目简明健康状况调查问卷（SF－36）中文版和华盛顿大学生存质量问卷（UW—QOL）第4版，对97例口腔鳞癌患者术前的QOL进行测量。将97例患者分别按社会人口学特点和临床特点分组，组间差异采用SPSS12．0软件包进行Mann—WhitneyU检验。将癌症患者SF－36的得分与普通人群参考值进行独立样本t检验。结果：①与普通人群配伍组比较，高龄患者有着相似的QOL值，而低龄患者则在躯体角色、身体疼痛和情感角色等领域表现出较低的QOL值；（胡分期是影响术前QOL的最重要因素；⑧社会人口学特点如性别、年龄和共病等对QOL的影响主要体现在活力、躯体功能、躯体角色、情绪等反映身体状况和心理状况的指标上，而与口腔相关的特异性问题（口干除外）基本无关。而临床特点如肿瘤分期和部位对QOL的影响则不仅表现在与口腔相关的多项特异性问题上，如咀嚼、吞咽、发音、味觉等，还与身体疼痛、躯体角色、情感角色等反映身体状况和心理状况的指标密切相关。结论：与普通人群参考值进行比较。能更精确地反映口腔癌患者的QOL信息；临床特点对术前QOL的影响大于社会人口学特点；将普适性测量与头颈特异性量表结合，能更全面地评价口腔癌患者的QOL，联合使用UW—QOL和SF－36能较好地达到这一目的。

简介：下颌骨骨折的治疗方法很多,各有优缺点。近年来我院采用小型钛钢板坚强内固定(rigidinternalfixation,RIF)治疗下颌骨骨折,取得了良好的疗效。现报告如下。1资料与方法

简介：研究目的：钛种植体有较高的成功率。然而，仍需要对其表面进行改性。本文章的目的在于系统评价现体内体外的研究中不同种类的种植体表面涂层以及所使用的涂层技术。材料和方法：本文自动搜索了考科蓝图书馆（CochraneLibrary）、联机医学文献分析和检索系统（Medline）、医学图书馆（PubMed）等数据库及手动搜索关于种植体表面及涂层技术的文章。自动搜索结果显示共有320篇文章，其中52篇符合纳入标准（40篇关于种植体表面涂层．12篇关于涂层技术）。另有30篇文献手动搜寻纳入本文。结果：许多材料被认为可作为种植体表面涂层材料．包括碳、双膦酸盐、骨刺激因子（BoneStimulatingFactors．BSF）、生物活性玻璃、双活性陶瓷、氟、羟基磷灰石（hydroxyapatite．HA）、磷酸钙、钛和氮化钛。尽管新型的生物活性玻璃提示良好结果．但HA涂层仍被是生物相容性最好的材料。最常见的涂层技术是等离子喷涂技术及固相化学偶联技术。结论：很多种植体涂层被提出，而有部分提示了更好的临床结果．其性能较其他更优异。然而还需要更多的关于其长期效应的临床试验来提供更强的证据。

简介：目的开发及评价用于度量我国口腔医生医患沟通水平的量表。方法由20名临床口腔医生及医患沟通研究者组成研究工作小组．通过研究文献，参考国际上常用的医患沟通量表及议题讨论，初步确定了口腔医患沟通量表的理论结构。并进行预调查及条目筛选，形成正式量表。向240例口腔患者发放正式量表，对量表进行信度、效度分析评价。结果量表各条目与所属维度、各维度与量表总体之间均有显著性相关，提取出特征根大于1的4个因子，累积贡献率为62．60％．4个因子所有条目的负荷值均在0．4以上。量表总体的Cronbaeh’s仅系数为0．943．各维度的Cronbach’s仅系数分别为0．916、0．845、0．841、0．780。结论口腔医患沟通量表具有良好的信度和效度，可用于了解口腔医生医患沟通水平．发现医生在医患沟通能力方面的薄弱环节．对针对性开展医患沟通教育具有一定的实用价值。

简介：目的：探讨插销式分体桩桩冠修复重度磨耗后牙的制作方法及临床应用效果。方法：对60颗重度磨耗后牙采用插销式分体桩桩冠进行修复，即根管预备取印模后分别制作插销式分体桩及另一部分桩冠、玻璃离子粘固，完成修复。结果：60颗修复体均固位良好，边缘密合，咀嚼功能良好，牙周健康，患者满意。结论：对于黯龈距过低（〈3mm）的重度磨耗后牙采用插销式分体桩桩冠修复的方法，临床应用效果良好。

简介：在牙齿拔除时实施拔牙窝增高术已被许多学者所推荐．因为成功的拔牙窝增高术可能会减少或避免将来进行牙槽嵴顶骨手术的需要。本文在此介绍一种拔牙窝增高术的操作过程．并描述其组织学、组织形态学的研究发现。5名患者（3名男性，2名女性；平均56岁）参加本研究．包括7个研究位点。应用可溶性多孔钙化的同种异体骨充填拔牙窝至骨嵴顶（位于软组织表面下2mm），并应用生物可吸收性胶原伤口敷料覆盖创口表面。术后5～6个月．从拔牙窝中心提取活体组织进行检查。活检的组织学评价显示多孔钙化的同种异体骨移植区内．存在骨小梁的形成与重建，且无炎症征象。样本的组织形态学分析显示平均68．5％为新生骨，3．8％为剩余植入骨材料颗粒．27．7％为结缔组织或骨髓。此外．新生骨和结缔组织被观察到与剩余的植入骨材料紧密结合。这些数据显示人类钙化骨和可吸收性胶原伤口敷料的联合应用适用于拔牙窝增高术。然而，仍需要大样本量的临床对照研究进一步证实该发现。

简介：目的探究健康教育处方在口腔种植义齿患者健康教育中的应用效果。方法将163例口腔门诊行种植义齿患者随机分为对照组（82例）与实验组（81例），对照组给予常规健康教育，实验组在常规健康教育的基础上发放健康教育处方，通过宣教前后患者种植知识水平评分和复诊依从性对健康教育处方实施效果进行评价。结果宣教前，对照组和实验组患者口腔种植知识平均分分别为（16.83±13.06）、（18.00±14.04）分，差异无统计学意义（t=-0.551，P＞0.05）；两组患者宣教前后知识水平得分差值分别为（44.83±28.35）、（63.19±19.93）分，差异有统计学意义（t=-4.787，P〈0.05）；复诊平均次数分别为（2.26±0.605）、（3.27±0.707）次，差异有统计学意义（t=-9.856，P＜0.05）。结论应用健康教育处方对种植义齿患者进行个性化宣教，可提高患者的宣教效果和复诊依从性，值得在口腔专科门诊推广。

简介：目的：通过冠状CT评价下颌骨髁突囊内骨折不同治疗方法的影像学效果。方法：对2002-2008年在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科关节组就诊经冠状CT诊断为下颌骨髁突囊内骨折的病例183例（242侧）,进行不同治疗方法（非手术和手术治疗）的影像学评价。结果：非手术治疗组94例127侧髁突中,48例64侧有3个月以上的随访CT,其中发生错位愈合或改建41例52侧,占81.2%;继发关节强直7例12侧,占非手术治疗的9.4%。手术治疗组89例115侧髁突的术后CT显示,81.7%的髁突达到解剖复位,13.9%接近解剖复位,4.3%复位欠佳。35例48侧有术后3个月以上的随访,其中髁突骨折愈合良好的32例44侧,占91.7%;钛板位置过高2例3侧,占6.2%;髁突骨质吸收、取出钛板1例1侧,占2.1%。结论：冠状CT对髁突囊内骨折的诊断和治疗效果评价有重要作用。非手术治疗的髁突囊内骨折大部分发生错位愈合或改建,少数形成关节强直;手术治疗可以恢复髁突的解剖形态,有利于关节功能的恢复。

简介：目的评价采用超声冲洗技术治疗有症状型根尖周炎的临床效果。方法选取有症状型根尖周炎患牙62例，随机分为超声冲洗实验组和氢氧化钙封药对照组，分别比较术后1周的有效率和术后12个月的治愈率。结果术后1周实验组有效率高于对照组（P〈0．05），术后12个月两组治愈率差异无统计学意义。结论超声冲洗技术在有症状型根尖周炎的治疗中具有较好的临床效果。

简介：目的：应用玉洁新消毒液调和藻酸盐印模材料拓取牙颌模型后,评价印模表面细菌含量及模型尺寸精度的变化.方法：取印模前用无菌棉拭子在志愿者前牙舌侧窝采样,而后用玉洁新消毒液漱口,3min后应用玉洁新消毒液调和藻酸盐印模材料取模,于印模所对应的前牙舌侧窝处取样,4h内送检,接种于营养琼脂平皿,37℃培养48h,进行细菌定性分析.再以同一金属模型为母模,应用玉洁新消毒液调和藻酸盐印模材料制取10个印模,以超硬石膏灌模,比较石膏模型与母模之间指标线段长度差异.结果：（1）消毒前有细菌存在,消毒后印模细菌阴性培养率为100%.（2）经测量灌制的石膏模型与母模之间指标线段长度形变率为0.15%-0.18%.结论：结果显示从统计学和临床的观测,应用玉洁新消毒剂自体消毒印模所合成的石膏模型并不引起显著的尺寸改变.