简介：本文的目的是针对恢复丧失的生物学宽度这一传统方法而提出的一种手术方法。生物学宽度的丧失与患牙的上皮结合和／或结缔组织附着发生破坏有关。常规的骨切除术，包括对存留牙齿表面的改形与保守性切除支持牙槽骨相结合的方法，来产生修复所需要的生物学宽度。这一操作可达到以下几个目的：(1)切除最少的支持骨；(2)消除有害的根面解剖形态，如沟槽、凹面、牙骨质釉质突起等；(3)形成对软组织适应性更好的光滑根面；(4)减少或消除Ⅰ°和Ⅱ°根分歧病变；(5)在牙根过于靠拢的情况下，可改善牙龈外形及修复材料所需的空间。本文叙述牙根改形术的具体步骤作为传统冠延长术的一种变通的选择。

简介：2007年4月16日，周树夏教授从医从教60周年暨85华诞庆典，在第四军医大学口腔医学院礼堂隆重举行。来自中华口腔医学会、国内口腔医学院校及第四军医大学的领导、专家和学员共计三百余名代表参会。

简介：异体脱细胞真皮基质(acellularallogeneicdermalmatrix,ADM)来源于正常的异体皮肤组织,经过特殊的理化处理去除真皮中的细胞成分,保留原有的胶原三维结构和完整的基底膜,成为一种多孔的三维膜性支架,其空间网状结构有利于细胞的增殖、毛细血管增生,加速组织的愈合过程,移植后可以迅速被血管化和自体细胞重建。作为一种新兴的皮肤黏膜移植材料,ADM拥有良好的组织相容性和极低的免疫性,现已被应用于牙周领域。

简介：糖尿病和根尖周病均是临床上较常见的疾病,二者的病因均不完全清楚。在临床工作中,对糖尿病患者采取何种治疗方案能有效控制根尖周感染尚无定论,糖尿病患者的根尖周感染也常难以得到有效控制。本综述主要分析糖尿病患者伴发根尖周炎感染难以控制的原因及糖尿病患者根尖周感染的控制方法,以期为这类患者的临床治疗提供一定的参考。

简介：目的了解Er：YAG激光牙周治疗对牙根面形态可能产生的影响。方法用于牙周袋消毒（80mJ，10Hz）的Er：YAG激光照射离体牙根面，扫描电镜下观察对根面的影响并与激光脱敏（60mJ，2Hz）后的根面进行比较。结果激光牙周袋消毒后根表面产生熔融，呈鳞片状覆盖根面；激光脱敏后根面表层被完全去除，露出整齐粗糙的牙本质。结论激光牙周袋消毒后对根面有影响，但小于激光脱敏对根面的影响。

简介：细胞凋亡是保证生物体健康生存的重要生理过程,与细胞增殖相辅相成,在维持组织,器官中细胞数量平衡及自身改建中发挥重要作用,成为目前生命科学界研究的热点之一。牙周组织是人体改建最为活跃的组织之一,因此牙周组织内的细胞凋亡就成为国内外研究的一个热点,本文就细胞凋亡及其在牙周领域内的研究作一综述。

简介：由于前牙不良修复体侵犯牙周生物学宽度引起的牙体-牙周联合病损是口腔修复学与牙周病学的共同难题,单纯恢复牙周健康,再次制作精良的修复体已不符合现代口腔医学的治疗理念.从美学角度出发进行修复设计,指导牙周手术,才能更有效、更可控地实现理想的治疗效果.同时,对口腔修复科医生、牙周科医生、技师的治疗团队提出了挑战文章结合科学文献及作者所在团队的临床经验,对此类病损的治疗原则和操作流程进行总结.

简介：牙周病的正确诊断和治疗依赖规范化的牙周检查,在诸多的牙周检查中牙周探诊是最重要的检查方法之一。牙周探诊不仅可以探测牙龈出血、牙周袋深度、牙周附着水平,还可以探查袋内是否有牙石、是否出现根分叉病变等情况。文章就目前牙周探针及探诊技术的进展及临床应用做一介绍,以期牙周探诊技术在临床诊疗中发挥更大的作用。

简介：目的：动物模型的组织学研究表明牙髓干细胞（dentalpulpstemcells．DPSCs）可能促进骨下袋的牙周再生。材料与方法：这篇病例报告通过临床和影像学的结果描述了自体DPSCs在治疗人类未经治疗的骨内袋中的再生潜能。手术拔除一名慢性牙周炎患者一颗有牙髓活力的第三磨牙．拔除的第三磨牙作为自体DPSCs的来源以再生右侧下颌第二前磨牙的骨下袋。结果：1年后检查发现缺损处充满骨样组织．再次手术翻开观察也证实了这一点。

简介：老年牙列缺损患者进行可摘局部义齿修复时,缺牙区牙槽骨严重萎缩吸收,牙槽嵴骨组织丧失,无足够的骨组织提供给修复体,特别是下颌双侧后牙区牙槽嵴的高度低平而浅,仅前牙区或者其它牙位残存部分牙齿,而余留牙牙龈萎缩,牙根暴露,牙冠过长,伴有不同程度的松动.为了保存余留牙,增强可摘局部义齿的支持、固位和稳定,保存剩余的牙槽骨,我们对Ⅲ.松动牙采取了保存治疗,待牙稳固后,再行夹板固定,进行覆盖义齿修复.

简介：口周肌压力与牙颌形态的相关性一直是正畸医师所关注的一个焦点。本研究以成人骨性安格尔Ⅲ类错患者为研究对象，并与正常组比较分析，以分析骨性Ⅲ类患者的口周肌压力特征，了解口周肌压力与牙颌形态的相关性。

简介：目的:利用小鼠正畸牙模型探究牙周炎静止期局部炎症对正畸牙齿移动的影响。方法:取12周龄C57小鼠,上颌磨牙区腭侧牙龈局部注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)建立牙周炎症模型,等量生理盐水注射为对照,micro-CT扫描并定量分析牙槽骨嵴丢失情况。于牙周炎静止期建立小鼠正畸牙齿移动模型,使用30g力值加力7d,micro-CT扫描并定量分析上颌骨骨密度和牙移动距离。结果:LPS刺激小鼠所致的牙周炎在静止期进行正畸加力,相比于生理盐水注射后正畸加力,上颌骨骨密度轻度降低(P<0.05),牙移动距离明显增加(P<0.05)。结论:牙周局部炎症环境可促进小鼠正畸牙齿移动。本研究结果为临床牙周—正畸联合治疗中的正畸效果和风险评估提供参考价值,对牙齿移动条件的优化具有一定的指导意义。

简介：目的评价牙根尖截除与保留两种不同的根尖手术方法治疗牙根尖周病的临床效果。方法选择2012年1月至2013年6月在佛山市禅城区向阳医院口腔科就诊的上、下前牙根尖周病患者30例（38颗患牙），随机分为根尖截除组与根尖保留组，每组15例。根尖截除组行根尖手术并截除牙根尖2—3mm，根尖保留组行根尖手术但保留牙根尖。术后3、6个月跟踪随访，通过检查牙松动度、瘘管出现以及测量牙槽骨骨密度和新生骨高度进行综合分析，比较两组术后临床效果。结果两组在代表复发指标的牙松动度和瘘管出现方面的差异均无统计学意义（均P〉0．05）；而在代表成骨指标的牙槽骨骨密度和新生骨高度上的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论术者若能彻底去净病变组织，保留牙根尖的根尖外科治疗有较好的临床应用价值。

简介：目的评价采用超声冲洗技术治疗有症状型根尖周炎的临床效果。方法选取有症状型根尖周炎患牙62例，随机分为超声冲洗实验组和氢氧化钙封药对照组，分别比较术后1周的有效率和术后12个月的治愈率。结果术后1周实验组有效率高于对照组（P〈0．05），术后12个月两组治愈率差异无统计学意义。结论超声冲洗技术在有症状型根尖周炎的治疗中具有较好的临床效果。

简介：牙龈鳞状细胞癌在已确诊的口腔癌中只占不足10％。牙龈鳞状细胞癌的许多特征可以清楚地将它与发生于口腔其他部位的鳞癌区分开来。本文报告了一例牙龈鳞状细胞癌的临床病理表现。一位81岁女性，因多发的口腔病损求治，其病损主要局限于上颌牙龈，已存在约2年。鉴别诊断包括上皮异常增生、良性粘膜类天疱疮、牙髓／牙周来源的炎症病损、扁平苔藓、以及鳞状细胞癌。临床检查发现上颌颊腭侧牙龈大范围红斑和溃疡病损，颊侧病损扩展到上颌颊侧前庭沟；应用抗生素对病损无效。放射学检查显示牙槽骨重度吸收，以及右上第一磨牙移位。随后的组织学检查确诊为中度分化的鳞状细胞癌。牙龈鳞状细胞癌的临床表现可与多数口腔病损相似，尤其易与炎症来源的病损混淆。此外，牙龈鳞癌的易感因素和临床表现均与其他的口腔鳞状细胞癌有所不同。仔细检查和常规活检对于正确诊断至关重要。

简介：目的：评价牙周基础治疗对钙拮抗剂导致的药物性牙龈增生的治疗效果。方法：纳入钙拮抗剂导致的牙龈增生患者24例,在基线和牙周基础治疗后1个月、3个月、6个月各时点分别记录菌斑指数（plaqueindex,PLI）,出血指数（bleedingindex,BI）,探诊深度（probingdepth,PD）和牙龈增生指数（Gingivalovergrowthindex,GO）。18例患者共240个位点完成了6个月的观察。结果：在观察期间,PLI、BI、PD和GO指数持续改善（P〈0.01）,GO指数为0级的位点基线为0,治疗后6个月则上升到45.83%,GO指数为1、2、3级的位点逐渐下降,GO指数为3级的位点在治疗后6个月降为0。结论：牙周基础治疗可改善钙拮抗剂药物引起的牙龈增生的程度。

简介：本研究的目的是通过临床和组织学评价牙周手术后探针进入牙周组织的程度。研究对象为4只比格犬，共制备38个三壁骨袋，并保持3个月。随后，对其中26个骨袋进行牙周手术（手术组），其余12个骨袋作对照。分别在术后第4、8、12、16周处死动物，处死前即刻用银根管探针代替牙周探针置于龈沟内并固定于牙面。将组织块制成切片后进行组织形态学评价，其指标如下：探针尖端位置与结合上皮根端的关系、新结合上皮的长度、结合上皮根方结缔组织附着的平均长度。结果表明，术后4周时手术组和对照组的探针尖端分别位于结合上皮最根端的根方一1．37±1．73mm和-0．20±0．15mm；术后16周时，两组的探针尖端分别位于结合上皮最根端的冠方0．58±0．3lmm和0．40±0．20mm。术后4周和8周时手术组新结合上皮的长度均小于对照组，并具有统计学显著性（P〈0．05）。术后4周时实验组和对照组新结合上皮的长度分别为0．73±0．60mm和1．19±0．02mm；8周时分别为1．77±0．52mm和2．15±0．00mm。新生结缔组织的长度在两组之间没有显著性差异。本研究表明，至少在术后2个月内不应进行牙周探诊；如果在此之前探诊，探诊力可能会损伤软组织一牙齿之间的联系。

简介：

简介：目的：对比不同特异性组织来源的间充质干细胞的牙周再生能力。方法：体外培养人牙周膜干细胞（humanperiodontalligamentstemcells,hPDLSCs）,人颌骨来源的骨髓间充质干细胞（humanjaw-derivedbonemarrow-derivedmesenchymalstemcells,hJBMMSCs）和人髂骨来源的骨髓间充质干细胞（humaniliac-derivedBMMSCs,hIBMMSCs）,成骨诱导后进行成骨指标检测。间接共培养JBMMSCs/IBMMSCs与PDLSCs,通过RT-PCR检测成骨相关基因,观察组织特异性来源的细胞间交互作用。构建JBMMSCs/IBMMSCs＋PDLSCs细胞聚合体（cellaggregates,CAs）,检测成骨基因表达以及裸鼠皮下8w异位牙周再生能力。结果：经成骨诱导,hJBMMSCs的成骨相关指标表达均显著高于hIBMMSCs和hPDLSCs（P〈0.05）。经JBMMSCs诱导的PDLSCs的成骨基因表达显著高于IBMMSCs（P〈0.05）;JBMMSCs＋PDLSCsCAs成骨相关基因表达高于IBMMSCs＋PDLSCsCAs（P〈0.05）,并且在裸鼠皮下异位再生牙周组织,前者形成排列规律的垂直于CBB表面的牙周膜样纤维,并且有更多新生骨基质沉淀。结论：PDLSCs和JBMMSCs是具有组织特异性的间充质干细胞,是更合适牙周组织再生的种子细胞。

简介：我国已进入快速老龄化社会,我国规定60-79岁为老年期。牙周炎和营养不良均为老年人多发病。老年营养不良是全社会所面临的严重问题,Persson等研究发现,有5%-10%的家庭居住老年人患有营养不良,30%-60%住院或经常入院的老年人患有营养不良。