简介：患者，男，67岁。因确诊鼻咽癌2年余，乏力、纳差、多尿1周，加重伴头痛、恶心、呕吐半天，于2007-01-05收入院治疗。患者2004年4月无明显诱因出现反复头痛伴鼻出血，头部CT示：鼻咽癌。结合临床诊断为鼻咽癌T4N1M0。给予正规疗程放疗、化疗后，症状明显好转。2006年8月左侧颈部包块，伴左耳听力明显下降，复查CT示：左侧鼻咽区见软组织肿块向前突向左后鼻孔，左中颅凹底骨质破坏，左颈鞘区淋巴结肿大。

简介：摘要：目的：研究处方前置审核降低静脉药物调配中心用药不适宜医嘱比例的效果。方法：选取我院静脉药物调配中心2021年4月～2023年4月开具1000份医嘱，按照处方前置审核实施时间为分组时间节点，2021年4月～2022年3月为实施前，2022年4月～2023年4月为实施后，记录并比较实施前后不适宜医嘱比例情况。结果：实施后不适宜医嘱比例更低（P＜0.05）。结论：在静脉药物调配中心实施处方前置审核后，用药不适宜医嘱比例大幅度降低，充分说明处方前置审核具有降低静脉药物调配中心用药不适宜医嘱比例的作用，基于此，处方前置审核具有极高应用价值。

简介：随着社会的发展、生活水平及医疗条件的改善，人类平均寿命延长，人口老龄化成为世界各国共同面临的严峻问题。老年人往往同时患有几种疾病，且多为慢性疾病，治疗用药种类较多，药物相互作用问题突出，加之老年人群的药代动力学有异于其他年龄段人群，易造成体内药物蓄积进而引起药物不良反应。

简介：目的:通过对北京清华长庚医院2016年和2017年每年1月和8月门诊老年患者用药的回顾性调查,发现潜在不适当用药(potentialmappropriatemedication,PIM),为药物治疗管理的开展提供依据,促进老年患者合理用药。方法:依据美国老年患者不适当用药Beers标准(2015版),对门诊≥60岁患者处方进行统计分析,评价存在PIM的情况。结果:2016年≥60岁老人就诊比例为33.13%,人均药费(408.99±14.22)元,人均使用药物(2.72±0.02)种,使用≥5种药物比例为14.50%;2017年≥60岁老人就诊比例为32.60%,人均药费(460.47±6.30)元,人均使用药物(3.00±0.02)种,使用≥5种药物比例为19.08%。2016年老年人PIM比例为14.97%,2017年比例为15.55%;由于药物与疾病或药物与症状相互作用,可能加重疾病或症状的老年PIM2016年比例为0.29%,2017年比例为1.83%;老年人应谨慎使用的药物2016年比例为4.27%,2017年比例为6.10%;老年人应避免的非抗感染药物间相互作用2016年发生1人次,2017年发生7人次。结论:潜在不适当用药比例2017年较2016年有所上升。