简介:目的针对重型颅脑外伤患者,分析其细节管理在护理中的应用价值。方法本研究选取80例2014年3月至2016年3月期间在我院医治的重型颅脑外伤患者(GCS≤8分)作为研究对象,将所参与本研究的所有患者随机分为两组,实验组和对照组,其中对照组(40例)患者采用常规护理手段进行治疗;而实验组(40例)患者在对照组的治疗方案上,另外给患者更加细致的护理干预。比较分析两组患者的临床效果及并发症的发生概率。结果护理结束后,实验组患者在GCS评分指标上,明显优于对照组。P〈0.05。其中对照组患者出现压疮的患者5例、消化道溃疡的患者6例、呼吸道感染的患者7例。而实验组出现压疮的患者2例、消化道溃疡的患者1例、呼吸道感染的患者3例。对比发现,实验组患者出现并发症的概率显著低于对照组,P〈0.05。结论临床对重型颅脑外伤患者护理的过程中,对患者进行细节管理可以明显的降低并发症的发生,改善患者的昏迷状况,值得推荐应用。
简介:目的研究探讨人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果。方法将我院2014年3月至2015年3月收治的泌尿外科患者92例按照统计学原理分为例数均为51例的对照组和观察组,对照组患者在治疗的过程中采用常规化的护理措施,观察组患者手术操作中实行人性化护理措施,比较两组患者临床护理效果。结果两组患者临床护理结果表明,观察组患者护理技巧满意度与工作责任心满意度分别为72.5%与80.4%,对照组患者护理技巧满意度与工作责任心满意度分别为39.2%与41.2%,数据符合统计学差异(P〈0.05);与此同时,观察组患者手术后并发症有2例,发生概率为3.9%,对照组患者术后并发症有15.7%,数据符合统计学差异(P〈0.05)。结论在泌尿外科患者治疗期间,施以人性化的护理措施,可以明显提高护理效果满意度,减少并发症的发生,同时还可以改善患者预后,促进患者康复。
简介:目的探讨基于评估和循证的护理方案在产科高危产妇中的应用效果。方法100例住院分娩的高危产妇作为研究对象,采用信封分组法分为干预组和常规组,各50例。常规组产妇采用常规护理,干预组产妇采用基于评估和循证的护理方案。比较两组产妇护理干预前后不良情绪及不良妊娠结局发生情况。结果护理干预前,两组产妇汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(t=0.2737、0.5550,P〉0.05);护理干预后,干预组产妇HAMA评分、SDS评分均低于常规组,差异均具有统计学意义(t=10.1441、10.4730,P〈0.05)。干预组产妇早产、产后出血、新生儿窒息、羊水粪染不良妊娠结局发生率均低于常规组,差异均具有统计学意义(χ2=7.1618、7.1111、10.6985、9.4902,P〈0.05)。结论基于评估和循证的护理方案在产科高危产妇中应用,能有效减轻产妇不良情绪,降低产妇不良妊娠结局发生率。
简介:目的:探讨骨科关节置换患者应用"多模式镇痛"对围手术期疼痛的影响。方法:择期骨科手术患者320例(108例膝关节置换,212例髋关节置换)应用随机数字表法分为对照组和观察组各160例,对照组实施常规镇痛治疗和护理;观察组应用"多模式镇痛"管理。采用疼痛评估工具对2种护理方法镇痛效果进行观察。结果:观察组疼痛的评分明显低于对照组(P〈0.05);PCA、止痛药应用明显少于对照组(P〈0.05)。结论:对于骨科关节置换患者,根据疼痛评分进行"多模式镇痛"管理,可有效镇痛,减少并发症,使患者舒适地度过围手术期,促进了患者术后顺利康复,改善疼痛患者生存质量。
简介:目的研究低氧诱导因子(HIF)在腰椎间盘突出中的病理机制。方法采用磁共振图像系统对腰椎间盘突出症进行分级诊断并将收集的样本分为腰椎间盘突出轻度、中度、重度组和对照组;采用免疫组织化学方法对HIF在腰椎间盘突出病人中的表达进行检测、real-timePCR方法检测其mRNA水平上的定量表达、Westernblotting方法半定量分析HIF的蛋白表达、TUNEL法检测髓核细胞凋亡率;用Excel软件分析HIF在腰椎间盘突出中的表达与髓核细胞的凋亡的相关性。结果HIF在髓核细胞的细胞核内积聚,其在腰椎间盘突出组的表达明显高于对照组,且在腰椎盘突出轻度、中度和重度组间,HIF的表达逐步增加(P〈0.05)。在腰椎间盘突出组59个样本中,HIF的表达结果显示有53个呈弱阳性、阳性或强阳性。定量real-timePCR检测中,HIF在腰椎间盘突出组和对照组中的表达分别为(0.484±0.079)和(0.241±0.083),P〈0.05,差异有统计学意义。HIF在患病轻度组的表达量高于对照组,中度组高于轻度组,重度组高于中度组,P值分别为0.021、0.025、和0.014,均差异有统计学意义。Westernblotting方法半定量HIF表达呈现与定量real-timePCR检测分析相一致的结果。髓核细胞的凋亡率在腰椎间盘突出组中(51.0±7.5)%明显高于对照组(14.4±6.2)%,差异有统计学意义(P〈0.05);重度组的细胞凋亡率达(75.2±8.4)%,高于中度组(P〈0.05);中度组细胞凋亡率高于轻度组,差异有统计学意义(P〈0.05)。HIF的表达与腰椎间盘突出髓核细胞的凋亡呈正相关,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论HIF可能参与并作用腰椎间盘突出症的病理机制,其表达水平明显增加,并与腰椎间盘突出髓核细胞的凋亡呈现正相关。
简介:目的研究观察同伴教育在社区高血压患者健康教育中的价值。方法212例社区高血压患者,随机分成实验组与对照组,各106例。对照组患者不接受任何教育,实验组患者接受同伴教育,比较两组社区高血压患者的自我管理知识、自我效能、自我管理行为及血压控制的情况。结果干预前,两组患者自我管理知识、自我效能、自我管理行为评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,实验组患者自我管理知识(25.99±2.42)分、自我效能(113.19±11.42)分、自我管理行为(52.48±8.37)分显著优于对照组(22.56±3.73)、(101.02±18.01)、(43.06±12.11)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者血压控制达标率87.74%明显高于对照组13.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对社区高血压患者进行同伴教育,能够加强患者自我管理能力,提高血压的控制达标率,具有较高的临床应用价值。
简介:目的研究分析心理护理对肝胆手术患者减轻术后疼痛的治疗效果与安全性。方法选取2015年6月至2016年6月我院收治的肝胆手术患者104例,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组各52例,给予对照组常规护理,治疗组在对照组的基础上给予其心理护理,观察比较两组患者在术后的焦虑状况和疼痛程度。结果治疗组患者在术后第1、2天的VAS和第3天镇痛药的使用率均显著低于对照组,其差异有显著统计学意义(P〈0.05)。两组患者在入院时的焦虑程度无显著差异,无统计学意义(P〉0.05)。但术后第1天与第3天比较,治疗组患者的SAS评分均显著低于对照组,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。治疗组患者的疼痛级别显著低于对照组,其差异有显著统计学意义(P〈0.01)。结论心理护理可以显著减轻肝胆手术患者在术后的疼痛和焦虑程度,是术后临床护理的必备措施。
简介:目的比较早期不同营养支持在重症监护病房(ICU)患者康复中的应用效果。方法选取邵阳市第一人民医院ICU2015年4月—2016年4月收治的住院患者66例,按照随机数字表法将患者分为肠外营养组与肠内营养组,各33例。肠外营养组予以早期完全肠外营养支持治疗,肠内营养组予以早期肠内营养支持治疗,比较两组患者治疗前、治疗7d、治疗21d血清蛋白水平、体质量及并发症发生情况。结果治疗前、治疗7d、治疗21d两组患者血清蛋白水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗21d肠外营养组血清蛋白水平低于治疗前(P〈0.05)。治疗前、治疗7d、治疗21d两组患者体质量比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗21d肠外营养组体质量低于治疗前(P〈0.05)。肠外营养组消化道出血、腹泻、呕吐、肠道感染、苏醒后拒食发生率高于肠内营养组(P〈0.05)。结论较早期完全肠外营养支持治疗,早期肠内营养支持在ICU患者中的临床效果更好,可减少患者体质量丢失,改善营养状态,且并发症少。
简介:目的探讨人性化护理在泌尿外科护理过程中的临床效果。方法108例泌尿外科患者,随机分为人性化组和常规组,各54例。常规组行传统护理指导,人性化组在常规组基础上行人性化护理指导,比较两组护理满意度以及并发症发生情况。结果人性化组十分满意44例(81.48%),一般满意8例(14.81%),不满意2例(3.70%),护理满意度为96.30%;常规组十分满意15例(27.78%),一般满意23例(42.59%),不满意16例(29.63%),护理满意度为70.37%;人性化组护理满意度显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。人性化组并发症发生率为3.70%(2/54),显著低于常规组的16.67%(9/54),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对泌尿外科患者护理过程中行人性化护理指导不仅能够提高护理满意度,同时还能够减少并发症的发生,有利于护患关系的和谐、护理方案的实施。
简介:目的探讨自制微型负压引流装置在肢体小切口手术护理中的应用。方法抽选60例需行手及腕部小切口手术患者作为研究对象,按照随机盲选原则分为橡皮片引流组(术后橡皮片引流)、自制引流组(术后自制微型负压引流装置引流)各30例,比较两种引流方式的护理效果。结果自制引流组临床疗效评分(8.72±2.08)分,伤口愈合时间(7.12±0.32)d,与橡皮片引流组比较差异有统计学意义(P〈0.05);自制引流组并发症率为3.3%(1/30),橡皮片引流组并发症率为16.67%(5/30),组间差异有统计学意义(P〈0.05)。两组均未出现二次手术清创情况。结论在肢体小切口,尤其是手掌、腕部及指部术后采用自制微型引流装置进行引流护理,可取得较为理想的引流效果,具有临床推广价值。
简介:目的:探究七氟醚全麻喉罩通气在小儿眼科肿瘤检查中的应用效果。方法:选取2015年9月至2016年2月上海复旦大学附属儿科医院眼科收治的86例眼科肿瘤患儿,将所有患儿随机分为试验组与对照组,其中试验组43例患儿给予七氟醚全麻喉罩通气检查,对照组43例患儿给予静脉氯胺酮检查,比较两组患儿在手术前,诱导时、诱导5min后、手术结束心率、呼吸频率以及二氧化碳分压情况。比较两组患儿诱导时间以及苏醒时间,并观察两组患儿不良反应的发生情况。结果:试验组患儿在手术过程中心率[(137.9±24.1)次·min^-1vs(167.5±34.9)次·min^-1,P〈0.05]及麻醉结束时心率[(139.2±29.8)次·min^-1vs(153.4±27.4)次·min^-1,P〈0.05]明显低于对照组。患儿呼吸频率和二氧化碳分压方面,麻醉前、诱导时、诱导后5min以及麻醉结束时都没有明显的区别(P〉0.05)。且试验组患儿进行诱导的时间[(2.6±0.8)minvs(6.5±1.5)min,P〈0.05]以及苏醒的时间明显短于对照组[(3.6±0.8)minvs(32.6±5.2)min,P〈0.01],试验组不良反应的发生率也低于对照组(11.6%vs23.3%,P〈0.05)。结论:对眼肿瘤患儿进行检查时,选用七氟醚全麻喉罩通气与传统的氯胺酮麻醉相比可以减少检查对患儿心率、呼吸频率以及二氧化碳分压造成的影响。
简介:目的降低门诊药品周转天数,减少药品积压,提高医院资金利用率,提高医院的药事管理水平。方法引入品管圈理念,采用评价表、流程图、雷达图、检查表等方法,引导员工积极参与药事管理过程,促进沟通,增强工作责任心。结果拟定了4个对策:一是设定每一种药品的库存上下线,二是完善领药制度,领用药品超过库存上线时,需要科主任同意;三是确定可拆零药品品种,减少药品领用过多;四是修订备用药品管理制度。有形成果方面,门诊药品周转天数由改善前的11.6d降低到6.3d,目标达标率为115.22%;无形成果方面,全体员工积极性与责任性明显增强。结论品管圈活动在门诊药房取得良好效果,药学人员熟练掌握品管圈应用方法,为进一步提高药事管理质量打下了坚实的基础。
简介:建立灵敏、高效、可重复的HPLC-MS/MS法测定人血浆中己烯雌酚的浓度。血浆经乙酸乙酯蛋白沉淀,黄豆苷元为内标,使用AgilentC18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),以乙腈–2.5mM醋酸铵水溶液(60:40,v/v)为流动相,通过电喷雾离子化四极杆串联质谱,负离子多反应检测模式(MRM),用于定量的离子反应分别为m/z267.2→237.3(己烯雌酚)、m/z253.2→132.3(黄豆苷元)。己烯雌酚浓度为0.1–20ng/mL时线性关系良好(r~2=0.9984),该方法的重复性实验RSD为4.7%,准确度为90%–105%,最低检测限为0.1ng/mL。该方法重现性好,定量限低,适用于检测药物己烯雌酚的血药浓度并进行药代动力学研究。