简介：怀化王女士：因为工作原因我和丈夫两地分居3年多。这段时间里他通过手淫满足性欲．现在团聚了，我发现他还是习惯于手淫，他说这样比较简单快捷。而且他现在只能通过手淫才能射精。这是怎么回事？是他的身体出了问题吗？

简介：中成药服用剂量（饮片量）对患者的临床疗效至关重要。本研究着眼于剂量问题，以肾石通颗粒国家标准为例，将常用的制剂单位计量形式改为剂量单位计量，旨在弱化与药效无关的参数，真实地明示服用剂量，使标准的表述更加简便、可溯，并可解决目前同品种存在多个标准、多个规格所引起的管理混乱问题。

简介：目的针对二甲双胍治疗糖尿病的临床疗效进行分析探讨。方法200例糖尿病患者作为此次研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组（皮下注射胰岛素治疗）和实验组（口服二甲双胍治疗）,每组100例,对两组患者的治疗效果进行分析观察。结果实验组治疗总有效率99.0%明显高于对照组92.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;对照组患者使用胰岛素的剂量明显高于实验组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组不良反应发生率3.0%低于对照组12.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论二甲双胍治疗糖尿病具有效果好、不良反应少的优势,值得推广使用。

简介：~~

简介：目的分析孕期营养干预对高龄二胎孕产妇妊娠结局及并发症的影响。方法76例高龄二胎孕产妇,采取数字随机法分为对照组和观察组,各38例。对照组采取常规孕期护理,观察组给予孕期营养干预,比较两组妊娠结局及并发症。结果观察组孕产妇早产、巨大儿、新生儿窒率、低体重儿、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压发生率均低于对照组（P〈0.05）。两组宫内生长受限发生率比较差异无统计学意义（χ~2=0.347,P〉0.05）。结论孕期营养干预可改善高龄二胎孕产妇的妊娠结局,降低并发症发生率。

简介：汗管瘤是向小汗腺末端分化的一种良性肿瘤,皮损好发于眼睑、颈部和前胸,皮疹以硬韧的扁平丘疹或半球性丘疹为主要表现,常为多发,散在或密集分布,但不融合,很少自行消退,终生处于进展之中,直接影响面部美观,给许多女性患者造成了严重的心理负担。2012年3月至2014年12月,我科对50例眼睑汗管瘤患者采用二氧化碳激光治疗,疗程短,临床效果显著。现将该治疗过程中的护理体会总结如下。

简介：本期为大家分享的是团队作战法、老药新用法、挖掘需求法，相信团队的力量，相信自己的努力，在药品销售的战场上定可旗开得胜。

简介：目的：了解中南大学湘雅二医院（以下简称＂我院＂）医院制剂肾复舒颗粒的使用情况与趋势。方法：对2012—2016年我院肾复舒颗粒的临床应用情况进行回顾性分析,采用Excel软件统计肾复舒颗粒的使用科室分布、年使用率、用药频度、使用强度、使用量、诊断分布等,并对统计结果进行分析。结果：2012—2016年,我院肾复舒颗粒使用率不断升高,其DDDs呈逐年增长趋势;肾复舒颗粒使用率排序靠前的科室分别为肾病内科、风湿免疫科、内分泌科、血液内科、心血管内科、老年科、中医科等,使用科室和使用量均逐年增加。结论：肾复舒颗粒在我院的使用范围不断扩大,其除了用于原发性肾脏疾病外还可用于其他原因导致的肾脏疾病,还存在可能的新用途。

简介：全国有一万多家县级医院,服务着占全国总人口70%的县域居民（包括农村居民和小城镇居民）。且根据调查,县级城市老龄化比一、二线城市来得更快。与此同时,我国医疗卫生资源配置的非均等化问题依然突出,区域间以及城乡间的医疗卫生资源配置差距依然较大。在我国新医改政策不断巩固、深化的背景下,作为＂县乡村三级预防保健网＂主体的县级综合性公立医院,

简介：目的：了解中南大学湘雅二医院（以下简称＂我院＂）近年来2种雷公藤多苷片的临床应用情况,探讨雷公藤多苷片使用的特点及趋势,为合理用药和科学管理提供依据。方法：采用Excel软件统计2012—2016年我院雷公藤多苷片的使用科室分布、各科室使用率、用药频度、使用强度、使用量等,并对统计结果进行分析。结果：2012—2016年,我院雷公藤多苷片的使用率不断升高,浙江得恩雷公藤多苷片的用药频度大致呈增长趋势,2016年略有减少;湖南协力雷公藤多苷片的用药频度则波动较大,但总体有所增长。雷公藤多苷片使用率排序靠前的科室分别为肾病内科、风湿免疫科、皮肤科等。结论：雷公藤多苷片在我院的使用范围不断扩大,临床用途广泛。

简介：目的观察利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取医院收治的85例血糖控制不佳的2型糖尿病患者作为研究对象,均停用原有降糖方案中除二甲双胍以外所有降糖药物并加用利拉鲁肽治疗,疗程为3个月。比较患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）变化及治疗3个月后患者体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）变化情况。结果治疗后,患者FBG、2hPG和HbA1c较治疗前均降低,且BMI、SBP、DBP、TC及TG较治疗前也均降低,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论对于血糖控制不佳的2型糖尿病患者使用利拉鲁肽治疗可有效降低血糖,具有减轻体质量,降低血压血脂的效果,值得临床推广应用。

简介：目的：分析抗菌药物专项整治后南京市二、三级医疗机构采购、使用抗菌药物的变化情况。方法：调取2011～2015年南京市28家二、三级医疗机构药品数据,利用Excel2010和SPSS20统计软件,分析各年度抗菌药物采购金额、使用频度、品种数量、给药途径等指标。结果：二、三级医疗机构抗菌药物使用存在一定差异。开展抗菌药物专项整治以后,多项指标得到改善。医疗机构抗菌药物采购金额比例均值从25.03%下降到16.89%,平均使用品种数量从58.14种下降到42.07种,使用品种趋于集中。抗菌药物使用品种数合格的医疗机构数量从4家增加到12家。抗菌药物注射剂使用比例,各级别、各类别抗菌药物使用比例均保持稳定。2014年起部分指标有反弹趋向。结论：抗菌药物专项整治活动有效地促进了抗菌药物的合理使用;但医疗机构需进一步补弱固强,发展整治成果。

简介：目的探讨银杏二萜内酯葡胺注射液（DGMI）对缺血性脑卒中的保护作用、治疗时间窗及相关机制。方法制备大鼠大脑中动脉阻塞（tMCAO）模型,缺血1h后ip不同剂量的DGMI（1.25、2.50、5.00、10.00mg/kg）,缺血1.5h后血流复灌,再灌注24和72h评价大鼠神经运动功能,72h时测定脑梗死体积、脑组织含水量以及氧化应激和IL-1β水平;选取DGMI有效剂量5.0mg/kg,分别于再灌注前0.5h、再灌后1、2、3和6h时给药,3d后取材研究药物治疗时间窗。结果2.5、5.0mg/kg剂量的DGMI改善大鼠再灌注24h后的神经运动功能、减小脑梗死体积、减轻脑水肿、增强缺血脑组织的超氧化物歧化酶（SOD）的活力,减弱肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）的活力,降低丙二醛（MDA）、IL-1β水平。DGMI5.0mg/kg在tMCAO大鼠再灌注3h内给药均改善神经运动功能障碍、减小脑梗死体积、减轻脑水肿。结论DGMI对大鼠缺血性脑卒中急性期损伤具有保护作用,治疗时间窗少于缺血再灌注后6h,其机制与抗氧化应激、抑制炎症相关。

简介：目的：评价雌二醇片与复方甲硝唑栓对萎缩性阴道炎患者的临床疗效。方法：选取医院2016年1月-2017年1月期间收治的萎缩性阴道炎患者78例，将其随机分为观察组与对照组（每组39例）；对照组患者给予复方甲硝唑栓治疗，观察组患者在叫照组治疗基础上加用雌二醇片口服治疗，评价两组患者治疗前后阴道内pH值、阴道清洁度及治疗后总有效率和不良反应的发生率。结果：治疗前，两组患者阴道内pH值〉5和〈5的比例经组间比较其差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后观察组患者阴道内pH值〉5的比例低于对照组（P〈0．05），阴道内pH值〈5的比例高于对照组（P〈0．05）；治疗前，两组患者的阴道清洁率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后观察组患者的阴道清洁率高于对照组（P〈0．05）；观察组患者治疗后的总有效率高于对照组（P〈0．05），其不良反应的发生率低于对照组（P〈0．05），阴道充血、白带异常和瘙痒症状消失时间均短于对照组（P〈0．05）。结论：雌二醇片与甲硝唑栓对萎缩性阴道炎患者的临床疗效优于单用甲硝唑栓，改善了其阴道内pH值、清洁度。

简介：目的：了解湛江市第二中医医院（以下简称＂我院＂）门诊口服降糖药应用现状和发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法：通过医院信息系统提取数据,对2014—2016年我院门诊口服降糖药的品种、使用量、销售金额等进行统计,并采用限定日剂量法对用药情况进行回顾性分析总结。结果：2014—2016年,我院门诊口服降糖药的销售金额和用药频度均呈逐年上升趋势。3年来,磺酰脲类胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、非磺酰脲类胰岛素增敏剂的用药频度排序均居前3位;格列吡嗪和二甲双胍的用药频度排序分别居第1和2位,且其药品销售金额排序/DDDs排序的比值均〉1,说明这2种药物在我院门诊使用率高、社会效益好。结论：2014—2016年我院门诊口服降糖药的应用基本合理。

简介：目的分析分次剂量与单次全剂量复方聚乙二醇行肠道准备的临床效果及安全性。方法146例行肠镜检查的患者,根据入院顺序分为对照组和实验组,各73例。两组均在相同的时间进行肠内镜检查,对照组在检查当天单次口服2000ml复方聚乙二醇,实验组则于检查前天下午及检查当天早上分别服用1000ml。观察两组肠道准备效果及不良反应发生情况。结果给药后,对照组肠道准备质量评估量表（BBPS）评分为（6.98±1.27）分,低于实验组的（7.79±1.16）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组肠内镜检查检出阳性17例（23.29%）,低于实验组的28例（38.36%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用复方聚乙二醇分次剂量给药可有效增强肠道准备效果及检查效果,且安全性高。

简介：传统中药是中华民族千百年来预防和治疗疾病的物质基础,因此中药饮片的精准识别是相关从业人员的必备职业技能之一。长期以来,中药饮片课堂教学和技能实训受限于资源库标本收集和传统教学手段,学生缺乏感性认识,识别精准度有限,难以满足对中药饮片精准识别的教学要求。由此,笔者研发了一种基于微信小程序和二维码识别技术为核心的中药饮片识别辅助教学工具,通过对多届学生的教学实践和技能测试,取得了预期的教学效果。

简介：目的观察14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯对1型糖尿病急性心肌缺血大鼠心肌组织的保护作用.方法选取50只SD大鼠分为正常组和实验组,正常组10只大鼠,实验组40只大鼠均一次性腹腔注射1%链脲佐菌素（STZ）55mg/kg,制造1型糖尿病动物模型,后选取造模成功的30只大鼠随机分为模型组、药物低剂量组、药物高剂量组,每组10只.药物低、高剂量组分别给予14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯100mg·kg-1·d-1、200mg·kg-1·d-1,正常组和模型组分别腹腔注射等体积的0.9%氯化钠注射液,连续给药14d.给药结束后24h,除正常组外,各组大鼠均皮下注射异丙肾上腺素（ISO）5mg/kg,记录注射异丙肾上腺素后大鼠的Ⅱ导心电图,根据ST段（J点）的偏移判断心肌缺血的程度.断尾取血,测空腹血糖;腹主动脉取血,检测生化指标,苏木精-伊红（HE）染色观察大鼠心肌组织的形态变化,蛋白质印迹法检测心肌核因子（NF）-κBp65的表达,免疫组织化学检测肿瘤坏死因子（TNF）-α的表达量.结果14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯100mg·kg-1·d-1、200mg·kg-1·d-1组均能降低1型糖尿病大鼠急性心肌缺血时的空腹血糖,可降低肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH1）（P〈0.05）,200mg·kg-1·d-1组能显著改善糖尿病急性心肌缺血大鼠心电图ST段的偏移程度（P〈0.01）,100mg·kg-1·d-1组对ST段的偏移改善不明显（P〉0.05）.100mg·kg-1·d-1组、200mg·kg-1·d-1组均能改善大鼠的心肌组织病理改变,显著减少TNF-α的表达（P〈0.05）和NF-κBp65的表达（P〈0.05）.结论14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯能降低糖尿病急性心肌缺血大鼠心肌组织中NF-κBp65、TNF-α的表达,改善心肌组织的损伤.

简介：目的：比较双环醇与甘草酸二铵对抗结核药物所致肝损伤的防治作用及其对血钾离子水平的影响。方法：选取医院2014年1月-2016年6月期间收治的住院肺结核患者123例临床资料，将其随机分为治疗组（58例）与对照组（65例）；两组患者均给予标准抗结核治疗，在此基础上治疗组患者给予双环醇片口服治疗，对照组患者给予甘草酸二铵肠溶胶囊口服治疗，比较两组患者用药后肝功能指标与血钾离子（K＋）浓度值的变化情况。结果：治疗3月后，两组患者的肝功能各指标如血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（YBm）与K’浓度测得值经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；分别治疗1月、2月和3月后，两组患者的肝功能各指标如ALT、AST、TBIL异常率经比较其差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗3月后，两组患者的K浓度异常率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：双环醇与甘草酸二铵对抗结核药物所致肝损伤的防治作用及其对血K＋浓度的影响二者之间无显著性差异。