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57 个结果
  • 简介:摘 要 目的:对药师参与医保住院患者用药合理性管理和控费工作进行效果评价。方法:通过临床药师的介入,对处方进行审核、点评,回顾性分析药师干预医疗保险控费前后用药资料,将省医保中心数据药占比、重复住院率同期费用进行对比、评价。结果:药师参与临床诊疗及医保管理工作后,药占比略有下降,重复住院率有显著好转。结论:充分发挥药师的督导作用对临床诊疗和医保管理是有效的,可以更好地实现医保患者合理用药,提高医保基金使用效率。

  • 标签: 药师 干预 合理用药 医保管理 控费
  • 简介:不久前,国内第一份商业健康保险发展指数白皮书正式发布。小小白皮书,暗藏健康"大数据"。你的族群指数达标了吗?来,用数字说话。指数依据从健康和保障两大维度构建指标体系:健康维度包含健康认知度、健康充足度、健康规划度;保障维度包含保障认知度、保障充足度、保障规划度。样本涵盖36个大中城市,研究对象为20至54岁的居民,调研覆盖人群10000余人,回收有效样本5030份。

  • 标签: 商业健康保险 首发 健康维度 指标体系 健康规划
  • 简介:病案是临床医护人员对特定患者的疾病进行诊断、治疗过程的全面记录,它作为书证反映了整个医疗过程中事实的客观性和真实性。而人们投入医疗保险的目的,就是希望在有病住院的时候,保险方承担医疗费用的责任,如果病案记载有缺陷不完整,或关键地方有遗漏,保险机构有可能拒付这些医疗费,因此,病案在医疗保险中具有非常重要的作用。

  • 标签: 病案 医疗保险 法律依据
  • 简介:由于建立健全大病保险保障机制已成为全民医疗保障体系建设中的重要环节,因此,现阶段通过分析主要干预药物的,临床治疗效果评估和诊疗各项目在整体费用中的占比情况,关注高值药品的费用问题已成为重特大疾病保障、化解重大疾病患者经济风险的研究重点。在此情况下,本文就成都市大病保险保障体系下的重特大疾病医疗保险药品目录的建立和管理情况进行介绍,以期为相关管理部门提供参考。

  • 标签: 大病保险 重特大疾病 药品目录
  • 简介:远程问诊服务一直被认为是支付方有效的控费工具而被广泛的采纳,但近来的一些信息表明,对于某些支付方特别是雇主来说,远程问诊更多的是为解决医疗服务的可及性。而且,由于其使用过于低频,很多雇主并不愿直接采购,而更多地希望远程问诊被整合进保险产品中,从而有利于他们打包购买。

  • 标签: 远程医疗 可及性 医疗保险公司 DOCTOR 商业医疗保险 蓬勃兴旺
  • 简介:国内某专业健康险企早在2007年就与北京的一些社区医院深度合作,努力将'小病在社区、大病进医院、康复回社区'的理念带给更多的人。险企、社区医院、居民可以通过不同手段,甚至借助第三方服务机构协同管理健康档案,维护居民健康。而险企介入社区医院掌握了'潜在客户'的第一手资料,对其大数据方面的精算打下了基础;居民在多方的共同帮助下控制病情发展,管理身体健康。由此,健康服务真正走向基层,商业健康保险才有了落地并执行的空间。

  • 标签: 商业健康保险 协同管理 第三方服务 家庭医生 基础医疗 社会医疗救助
  • 简介:摘要:随着中国老龄化人口加剧,近年来全国由慢性疾病导致的失能、半失能老人数量急剧增多,而作为革命老区的巴中,此现象尤为突出。失能老人,相比较正常的老年人来说,其要求种类更多,要求水平更高,对社区和巴中政府以及国家来说其压力较大。而从医学角度来讲,很多失能患者通过康复能部分恢复功能,以满足生活的需要,这无疑其对患者自身、家庭、社区、国家来说都是有益的,本研究主要是从社区、养老机构调研和实际考察为主,去探索一种适合于巴中当地社区养老康复服务的新模式。旨在加强巴中社区养老康复服务,提高老年人生活质量,减轻家庭、社区、国家的负担。

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  • 简介:摘要:随着中国老龄化人口加剧,近年来全国由慢性疾病导致的失能、半失能老人数量急剧增多,而作为革命老区的巴中,此现象尤为突出。失能老人,相比较正常的老年人来说,其要求种类更多,要求水平更高,对社区和巴中政府以及国家来说其压力较大。而从医学角度来讲,很多失能患者通过康复能部分恢复功能,以满足生活的需要,这无疑其对患者自身、家庭、社区、国家来说都是有益的,本研究主要是从社区、养老机构调研和实际考察为主,去探索一种适合于巴中当地社区养老康复服务的新模式。旨在加强巴中社区养老康复服务,提高老年人生活质量,减轻家庭、社区、国家的负担。

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  • 简介:首选,阐述了医疗保险管理;其次,分析了医院医保管理存在的具体问题;最后,对解决医院医疗保险管理问题的合理措施进行了详细总结,希望文中内容对相关工作人员能够有所帮助。

  • 标签: 医院 保险政策 保险管理 信息系统
  • 简介:摘要:随着医疗保险制度的深入实施,显著扩大了医疗保险的保障范围,城乡全体居民已经得到基本覆盖。在社会保障水平提升过程中,逐渐打破了当期收支平衡、略有结余的统筹原则,且人口老龄化趋势也增大了医疗保险基金的支出压力。在这种情况下,需进一步完善医疗保险基金管理体系,高效防控潜在的风险问题,促使医疗保险制度的健康运行得到保证。

  • 标签: 医疗保险基金 风险防范 管理策略
  • 简介:【摘要】目的:调查四川省 45岁及以上人的养老需求和愿望,以应对“老年人口规模快速攀 升期 ” 的养老需求。方法:使用自制《老年需求调查问卷》,采用方便抽样法,调查长期居住在四川省 21个地市州, 45岁及以上的人 3021 人。其中, 60岁及以上的占老年 50.6%, 60岁以下占 49.4%。结果:在“马斯洛的需求层次论”的需求度依次为:“尊重需求”( 74.83%),“爱与归属需求”( 54.83%,) “自我实现需求”( 50.53%), “生理需求”( 39.74%),“安全需求” (26.07%。 )。普遍支持“抱团养老”和“共享农场”养老模式。 结论: 45岁及以上人的养老需求内容符合普通人群的需求,但在各维度的需求度不同。对精神层面的需要更在乎 。 所以,应该配套有尊严、有爱和有成就感的养老政策和服务项目。

  • 标签: 老龄化 需求 马斯洛需要层次论 养老 医养结合
  • 简介:【摘要】目的:探讨护理干预对养老院老年糖尿病患者血糖的影响。方法:将我院2021年3月-2022年1月80例养老院老年糖尿病患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施护理干预。比较两组护理前后血糖水平。结果:实验组血糖水平低于对照组,P<0.05。结论:养老院老年糖尿病患者实施护理干预效果确切。

  • 标签: 护理干预 养老院 老年糖尿病患者 血糖 影响
  • 简介:摘要:在我国医疗保险,是对劳动者因疾病造成损失而确立的一项社会保险制度。在西方中世纪初就已经开始发展,医疗保险具有社会保险的基本特征,国家立法强制实施所建立的基金制度,有单位或个人缴纳相应的基金,解决劳动者因疾病,事故等带来的人身伤害的风险等,促使群众获得最大程度的保险待遇,提高群众的道德观念,提升群众健康水平的目的。

  • 标签: 医疗保险费用 影响因素 控制方法