简介：目的探讨将舒适护理模式运用到血液透析患者中,以减少患者透析并发症,提高生活质量。方法将我院2011年1月至2012年1月行血液透析患者72例随机分为2组。Ⅰ组患者给予血透常规护理,Ⅱ组患者在Ⅰ组血透常规护理基础上实施舒适护理,比较两组患者透析并发症的发生及患者对护理工作的满意度。结果Ⅰ组72例透析患者共发生并发症14例,Ⅱ组发生8例,Ⅱ组少于Ⅰ组,P〈0.05。结论舒适护理模式的应用可提高护理质量,及病人生活质量,从而提高满意度。

简介：目的探讨老年痴呆尿毒症患者行维持性血液透析（MHD）的护理对策。并与未接受心理干预护理的尿毒症患者心理反应进行对比,从而为减轻尿毒症患者的心理负担,提高患者的治疗效果及生活质量提供依据。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年1月收治入院的老年尿毒症患者200例临床资料。并对血液透析患者护理干预和未进行干预护理各100例进行效果比对分析。结果所有患者内瘘管及穿刺静脉血管保护良好,生活基本能自理,能顺利完成维持性血液透析的全过程。观察组1年、3年以上存活90例（90.0%）、88（88.0%）,对照组75（75.0%）、64（64%）,两组存活率比较差异明显,P〈0.05;观察组透析低血压、感染、心血管并发症、心力衰竭明显少于未接受护理的对照组,两组比较差异明显,P〈0.05;前者能积极主动配合护理工作,获得了较好的透析效果。结论做好细致的围透析期心理护理,提供亲切、舒适、安全的透析环境,严密观察病情的变化,采用恰当的护理措施,满足患者的基本需求,是老年痴呆尿毒症患者顺利完成维持性血液透析的保证。

简介：生长激素不但能在生长过程中起重要作用,而且在碳水化合物,脂类代谢过程中起重要作用。慢性肝病的一个重要特征是生长激素抵抗现象,其表现为血清中生长激素的浓度较高而胰岛素样生长因子-1的水平降低。使用生长激素治疗慢性肝病,可提高患者血清中胰岛素样生长因子-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3升高,改善患者的生长激素抵抗现象,改善肝功能,纠正低蛋白血症。该文就使用生长激素治疗慢性肝病和肝纤维化的研究现状做一简要综述。

简介：目的：调查儿科住院患者抗菌药物使用情况，为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查我院儿科2011年1—6月1289份出院患者抗菌药物的应用情况，采用Excel表对患者基本情况、抗菌药物使用情况、病原学送检情况、转归、不良反应、院内感染等方面进行汇总。结果：抗菌药物使用率为98．1％，以静脉滴注为主（96．6％），联合用药率为25．2％。其中，青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类药物使用率分别为39.2％、37．9％和18．6％；头孢呋辛酯、阿莫西林／克拉维酸钾、阿奇霉素的用药频次分别居前3位。联合用药集中在大环内酯类和卢内酰胺类抗菌药物。病原学送检率不足3％。结论：我院儿科抗菌药物使用在用药指征、品种选择、联合用药、给药频次、溶媒选择等方面存在不合理现象，需加强管理。

简介：目的探讨颈动脉粥样硬化斑块与冠状动脉病变的临床相关性。方法疑诊冠心病并性选择性冠状动脉造影患者831例。根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组（阳性组）与正常组（阴性组）,冠心病组按照冠状动脉病变支数,分为单支病变组、双支病变组和三支病变组,所有患者术前均行双侧颈动脉超声检查,并对两种检查结果进行统计学分析。结果冠心病组618例,占74.37%,该组颈动脉斑块检出522例,占84.45%。正常组颈动脉斑块检出108例,占50.7%,经统计学处理,冠心病组颈动脉斑块检出率明显高于正常组,且有统计学意义（P〈0.01）。结论颈动脉硬化斑与冠心病有良好的相关性,可以作为冠心病的一种预测指标。

简介：目的研究氢氯噻嗪对糖尿病患者血糖浓度的影响.方法选取2008年6月至2010年6月来我院接受2型糖尿病合并高血压的患者100名,将患者随机平分为治疗组和对照组,其中治疗组和对照组的患者均使用格列齐特进行降糖治疗,具体为每日服用2次,早晚各一次,每次服用15mg;对治疗组的患者使用氢氯噻嗪进行降压治疗,具体为每日服用2次,早晚各一次,每次12.5mg,对照组的患者使用依那普利进行降压治疗,具体为每日服用2次,早晚各一次,每次10mg.每组患者均连续服药30d,30d后对各组患者的血糖进行统计,并对统计结果使用SPSS统计学软件进行t检验,α=0.05.结果治疗组患者空腹血糖平均浓度为122mg/dl;对照组患者的血糖浓度为80mg/dl,两组患者的P＜0.05,具有统计学意义.结论对合并高血压的糖尿病患者进行降压药物的选择时,应尽量避免选择氢氯噻嗪,以避免影响患者血糖水平.

简介：在现代技术化时期,人们太看重技术在挽救生命中的作用,太看重生命的物质延续,而忽略了绝症患者本身的感受。在医师和家属努力用医疗技术帮助患者对抗死亡,应不遗余力地温馨陪伴,使患者较少痛苦的走完人生。

简介：目的：分析我院256例清洁手术中抗菌药物的应用情况，为提高一晦床抗菌药物使用的合理性提供参考。方法：采用回顾性调查的方法。抽取我院2012年1—6月256例清洁手术病例，依据相关标准时患者的一般资料、手术情况、抗菌药物使用及其不良反应等进行汇总、分析。结果：256例清洁手术患者抗菌药物使用率为65．6％，用药时机合理率为80．9％，品种选择合理率为69．9％，平均用药疗程（6．9±1．1）d，使用频次列前三位的抗菌药物分别是磺苄西林、头孢呋辛、五水头孢唑啉。结论：我院清洁手术抗菌药物的预防性使用存在抗菌药物使用率高、品种选择合理率和用药时机合理率低、使用疗程长、联合用药多等问题，应加强规范化使用的管理。

简介：目的探讨房颤患者320排容积CT冠状动脉血管成像的图像质量。方法19例房颤患者行320排容积CT冠状动脉成像,以优、良、差为标准,评价各支冠状动脉的图像分布。同时评价平均心率〈70bpm和平均心率≥70bpm两组图像质量分布情况。结果平均心率〈70bpm和平均心率≥70bpm组间图像质量分布无统计学差异（P=0.43）;针对RCA、LAD、LCX,图像质量分布均无统计学差异（P=0.91,0.51,0.53）。结论对于房颤患者,320排容积CT冠状动脉成像可获得较高质量的图像,扩大冠状动脉CTA的临床应用范围。

简介：

简介：目的探讨我院2010年呼吸科住院患者抗菌药物使用的合理性。方法采用回顾性分析方法，随机抽取呼吸科出院病历100份，对抗菌药物的用药方案、联合用药、用药起始时间、病原学检查、抗菌药物使用情况等进行统计并评价其合理性。结果100例呼吸科住院患者使用抗菌药物比例为99％，平均用药天数13d，其中二联用药比例占72％。用药频度前3位的药物分别为左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾和头孢唑肟；使用频率居前3位的抗菌药物依次为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类；病原学送检率为77％。结论呼吸科住院患者的抗菌药物使用基本合理。但仍存在联合用药依据不足、时间依赖性抗菌药给药间隔不当等不合理用药情况，需要加强培训和监督管理。

简介：慢性支气管炎发病率高达3．8％，而在50岁以上老年人中甚至可以达到15％～20％，并且可能引发更严重的慢性阻塞性肺气肿或肺源性心脏病，危及生命。天气寒冷的冬季，更是本病的高发季节：本病主要有“咳、痰、喘、炎”4大症状，治疗当然也要对症下药。咳嗽、咳痪干咳无痰可选用咳必清（托克拉司）。它能影响掌管咳嗽的“司令部”．同时不会让人上瘾，

简介：日前，北京市慈善协会宣布，北京市慈善医疗救助基金下半年将实施肺动脉高压患者慈善救助项目。届时．北京市慈善协会与中华慈善总会全可利患者援助项目联合对北京市户籍低保、低收入家庭，或在北京工作5年以上、有良好纳税及参保记录的非京籍低收入肺动脉高压患者，

简介：目前我国糖尿病患者人数逐年上升．糖尿病患者教育越来越受到重视。本文介绍了我国糖尿病患者教育的现状，分析了药师在糖尿病患者教育中的作用和优势．探讨了药师开展糖尿病患者教育的工作方法。

简介：目的检测颅脑损伤患者外周血清S100B蛋白浓度,判断颅脑损伤患者的预后。方法对我科2009年3月～2011年6月收治经GCS评分12分以下的185例颅脑损伤患者血清,所有患者均于伤后24h内,3d,7d,10d内采集外周静脉血进行离心,取血清置于-80℃冰箱保存,采用Sangtec100IRMA试剂统一进行单克隆双点放免法测定S100B蛋白浓度。正常对照组50份血清S100B蛋白浓度测定方法相同。最后经统计学处理。结果重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白浓度与轻型颅脑损伤患者血清S100B蛋白浓度对比在统计学上有显著性差异,而且,经抢救或治疗后,随着病情好转患者血清S100B蛋白浓度呈逐渐下降趋势,病情好转慢血清S100B蛋白浓度下降慢,反之,预后差者,血清S100B蛋白浓度维持在高位。结论检测颅脑损伤患者伤后不同时间段外周血清S100B蛋白浓度,是判断颅脑损伤患者预后的良好指标。

简介：1例51岁男性患者,最近1个月出现头痛、高热,体温38~39℃,诊断为脑脊液漏合并感染。入院后用头孢曲松静脉治疗14d,效果不佳,加用万古霉素,同时行脑脊液腰椎穿刺引流术,体温一度下降,后又上升。入院28d,行局部伤口清创术,同时行细菌培养、涂片,可见真菌。遂给予氟康唑加美罗培南治疗10d,治愈出院。提示脑脊液漏合并感染患者在保守治疗时应注意选用容易透过血脑屏障的药物,收集病原学结果,选用有针对性的抗菌药物;保守治疗无效时,应尽早手术清创。

简介：目的探讨去氧肾上腺素和麻黄碱对剖宫产患者新生儿脐血pH的影响。方法选择2009年1月至2011年6月医院择期行剖宫产术的单胎足月产妇60例，随机分成去氧肾上腺素组、麻黄碱组，各30例，均采用0．5％盐酸罗哌卡因注射液8—10mg腰硬联合麻醉。当收缩压在基础值80％及以下时，去氧肾上腺素组静脉注射盐酸去氧肾上腺素注射液50—100μg／次，麻黄碱组静脉注射盐酸麻黄碱注射液5～10mg／次。胎儿娩出即刻取脐带动静脉血测pH。结果所有患者用药后血压恢复正常，两组血压差异无统计学意义（P〉0．05）。去氧肾上腺素组脐带动静脉血pH高于麻黄碱组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论去氧肾上腺素为腰硬联合麻醉剖宫产时对母婴影响较小的升压药物，值得临床推广。

简介：目的分析我院门诊西药房患者退药原因,为减少退药,以保障患者合法权益和安全用药提供依据。方法从我院门诊西药房调出2010年全年处方信息,统计退药品种及其频次,结合退药记录分析退药原因。结果2010年我院门诊西药房退药128例次,不良反应和医生重复开药是退药原因中的主要原因,而其中抗菌药物的不良反应占总退药原因的19.53%。结论通过对我院退药情况进行的统计分析,得出减少退药情况发生的方法有三,一方面医生应加强与患者的沟通;另一方面药师要增强责任心;同时医院还须加强医德医风建设,真正做到以患者为中心。

简介：目的探讨高血压与非高血压脑梗死患者的临床特点。方法根据高血压病史将2005年-2011年我院收治的150例脑梗死患者按血压数值及高血压病史分为高血压纽和非高血压纽。对其危险因素、脑梗死亚型等进行分析。结果研究结果表明，高血压患者的平均年龄、≥80岁患者、男性，糖尿病、心脏病、慢阻肺、颈动脉粥样斑块伴狭窄等危险因素发生率明显高于对照组，高血压组的LACI和POCI高于非高压组；多变量logistic回归分析显示，高血压组与既往脑梗死史、LACI和POCI相关；而非高血压组与男性、年龄≥80岁、心脏病和糖尿病相关。结论脑梗死最主要危险因素是高血压，尤其男性风险较高；非高血压脑梗死主要危险因素是男性、高龄、糖尿病、心血管病，高血压性脑梗死主要危险因素是LACI和POCI。

简介：目的探讨在老年糖尿病患者护理干预中加入人性化护理的效果,以供临床护理工作参考.方法将我院2010年7月至2011年8月收治的老年糖尿病患者130例随机分为两组,对照组患者给予临床常规护理干预,实验组患者在护理干预中加入人性化护理内容,对比两组患者护理干预前、护理干预后的焦虑抑郁状态及患者的依从性.结果实验组与对照组患者在护理干预前的焦虑抑郁状态无明显差异,P＞0.05;实验组患者护理干预后的焦虑抑郁状态明显降低,患者依从性更好,与对照组患者比较有显著差异,P＜0.05,差异有统计学意义.实验组患者经过人性化护理后对我院护理工作的满意度提高,与对照组比较有显著差异,P＜0.05.结论在老年糖尿病患者护理干预期间给予人性化护理具有较好的效果,可以提高患者的依从性,使其血糖控制更好,值得在临床应用.