简介：目的了解菊叶三七导致肝小静脉闭塞病的临床特征,以加强对该病的认识。方法回顾分析1例因服用菊叶三七致肝小静脉闭塞病的临床及影像学表现,并进行文献复习。结果该患者临床表现主要为腹水、右上腹胀痛、肝脏增大,并伴不同程度肝功能异常。腹部增强CT扫描：肝内弥漫性低密度影,与正常密度肝实质相间,伴大小不等片状异常强化,下腔静脉内径缩窄,肝静脉轮廓模糊。发病前1个月服用菊叶三七病史。结合患者症状、体征以及腹部CT,可诊断为肝小静脉闭塞病。停用菊叶三七并给予抗凝、改善循环等治疗后病情逐渐缓解。结论长期大量服用菊叶三七可致肝小静脉闭塞病。腹部增强CT扫描典型特征基本可对肝小静脉闭塞病行临床诊断。抗凝、改善循环治疗有一定疗效。

简介：目的认识乙肝重叠戊肝合并格林-巴利综合征（GBS）的临床特征,提高对该病的诊治。方法回顾分析1例乙肝重叠戊肝合并格林-巴利综合征的临床,生化学指标及神经电生理学表现,并文献复习。结果该患者纳差,乏力,尿黄,在肝功能好转的过程中,出现口、眼歪斜,间断流涎,双下肢及双足麻木感,渐加重,出现不能站立,双下肢无力,对称性软瘫,脑脊液检查出现蛋白-细胞分离,肌电图提示周围神经损害,双侧面神经损害,根据病史,临床,体征及相关检查,该患者诊断为乙肝重叠戊肝合并格林-巴利综合征,给予乙肝抗病毒治疗,激素,免疫球蛋白等治疗,患者病情基本缓解。结论乙肝重叠戊肝可并发格林-巴利综合征,及早对重叠病毒感染的干预治疗及优化治疗能否缩短格林-巴利综合征的病程需要进一步的探讨。

简介：摘要目的探究重症哮喘并发呼吸衰竭患者的临床急诊抢救的效果，为进一步推广提供理论支持。方法选取2014年12月至2016年1月在我院收治的100例重症哮喘并发呼吸衰竭患者，随机分成对照组及观察组，每组患者50例，对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组基础上给予机械通气，对比两组患者治疗前后呼吸频率、心率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血液PH、药物使用情况及患者哮喘情况。结果两组患者治疗后呼吸频率、心率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压较治疗前均显著改善，观察组患者改善情况优于对照组，药物使用比例显著少于对照组，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组哮喘缓解情况优于对照组，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；而两组患者治疗前后血液PH变化不大，差异比较无统计学意义（P>0.05）。结论机械通气治疗能够提高重症哮喘并发呼吸衰竭患者的临床治疗效果，具有很好的临床推广意义。

简介：摘要目的研究中药痛经汤治疗原发性痛经的效果。方法病例来源我院2014年1月-2015年4月门诊接受治疗的83例原发性痛经患者，随机分为对照组西医止痛组和治疗组中药痛经汤组两个组别。对照组以西药消炎痛治疗；治疗组以中药痛经汤治疗。观察指标1痛经治疗有效率；2副作用发生情况；3患者症状缓解时间的差异。结果1治疗组相比于对照组痛经治疗有效率更高，X2统计处理有显著差异，P＜0.05；2治疗组相比于对照组副作用发生情况更低，X2统计处理有显著差异，P＜0.05；3治疗组相比于对照组症状缓解时间更短，t统计处理有显著差异，P＜0.05。结论中药痛经汤治疗原发性痛经效果确切，可有效缓解患者临床症状，对改善其生活质量很有益处。

简介：［摘要］目的总结分析手法复位对良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的临床表现和治疗效果。方法收集2013年1月-2014年1月收治的196例BPPV患者的资料，根据病史问诊及变位试验诱发的眼震特点进行分型，分为垂直半规管、水平半规管及混合型半规管BPPV。对不同类型BPPV采用相应的耳石复位技术治疗，评价治疗后一周疗效，并随访3个月。眩晕或位置性眼震完全消失视为治愈，眩晕减轻或变位试验诱发仍有轻微眼震为有效，眩晕无减轻或位置性眼震无变化为无效。结果本组患者经手法复位治疗一周后治愈162例（82.7%），有效24例，有效率为94.9%；3个月治愈190例（96.9%），有效4例，有效率为99.0%。结论手法复位是治疗良性阵发性位置性眩晕的有效方法，且操作简单、安全。

简介：本期通报的是苯溴马隆的肝损害风险。苯溴马隆临床上主要用于原发性和继发性高尿酸血症、各种原因引起的痛风以及痛风性关节炎非急性发作期的治疗。上世纪70年代苯溴马隆首先在法国上市,2003年国际上报道该药导致严重肝毒性后,陆续在一些国家撤市,目前苯溴马隆在德国和日本、新加坡等一些亚洲国家使用。

简介：摘要目的了解高校教职工高血压与脂肪肝发病情况及脂肪肝的相关因素分析。方法对12729例高校教职工空腹行腹部常规超声及内科检查，体检结束后利用相关软件对高血压与脂肪肝体检结果进行统计学处理。结果在12729例教职工中，检出脂肪肝患者2825例，占参加体检人数的22.2%，高血压3132例，占参加体检人数的25.6%。结论高校知识分子高血压和脂肪肝发病率高与他们的工作方式和生活方式密切相关，做到“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”有助于保持健康的体质。

简介：核因子E2相关因子2（nuclearfactorE2relatedfactor2,Nrf2）是诸多细胞信号通路中最重要的一种,是一种基础转录调节因子,主要编码表达多种重要的细胞保护因子,包括解毒酶、抗氧化蛋白、外排型转运体、抗凋亡蛋白、抗炎因子以及其他的应激反应因子。在肝脏或肾脏因外界条件造成损伤时,Nrf2通过调节细胞对毒物的代谢排泄、细胞凋亡以及在应激状态下细胞的抗炎抗氧化进程而发挥作用。对Nrf2在肝脏、肾脏损伤中的保护作用及其分子机制做一综述,以期为新药研发提供理论依据。

简介：1例肺栓塞男性患者,因右心衰竭入院治疗,给予利尿、抗炎、抗凝、改善循环等对症治疗。住院期间临床药师对患者进行药学监护,主要包括关注抗凝强度、纠正心衰、监测血压、心率、肝肾功能及不良反应,同时对患者进行用药教育,并根据监测结果调整华法林的剂量及纠正心衰的治疗方案。最终患者症状缓解予以出院。

简介：摘要目的探讨对急性心力衰竭患者应用独参汤的临床效果。方法随机选取急诊内科收治的24例重症心力衰竭病例进行研究,分为对照组与观察组各12例。对照组采取常规疗法,观察组采用常规法加上独参汤治疗。两组观察周期均为1-2周。对比两组治疗结果,以及两组治疗前后心功能各项指标。结果治疗后观察组显效率30.77%,总有效率72.31%；高于对照组的15.38%、59.23%。结论常规进行心力衰竭患者急诊内科急救治疗时加入独参汤，可显著提高临床疗效，具有一定的临床意义。

简介：目的探析重症急性胰腺炎合并急性肾功能衰竭的临床特点及影响预后的相关因素。方法650例重症急性胰腺炎患者,其中合并急性肾功能衰竭患者68例作为合并组,582例单纯重症急性胰腺炎患者作为未合并组,对合并急性肾功能衰竭发生及预后的相关因素进行分析。结果合并组患者年龄,腹腔大出血、感染、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性冠状动脉综合征（ACS）、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率,急性生理学与慢性健康状况系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及全身炎症反应综合征（SIRS）持续时间（57.94±8.86）岁、25.00%、80.88%、73.53%、23.53%、76.47%、（14.61±3.14）分、（16.31±3.84）d与未合并组（40.11±8.57）岁、1.72%、24.05%、17.01%、3.44%、12.89%、（9.76±2.57）分、（5.88±3.28）d对比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。腹腔大出血、ARDS、ACS、MODS、APACHEⅡ评分是导致患者死亡的主要因素（P〈0.05）。结论重症急性胰腺炎合并急性肾功能衰竭的预后受多方面因素影响,需给予早期引流治疗并加强重要脏器支持来降低死亡率。

简介：摘要目的探讨前列地尔在改善慢性肾衰患者肾功能中的临床应用效果。方法选择2014年1月至2016年1月来我院进行治疗的慢性肾衰患者60例为研究对象，采用随机数字表法，将所有患者随机分为对照组（给予常规治疗）与观察组（常规治疗基础上给予前列地尔治疗），比较两组患者治疗前后Scr（血肌酐）、BCN（尿素氮）、CCr（内生肌酐清除率）和TP/24h（24h尿蛋白定量）水平及不良反应的发生情况。结果治疗前，两组患者的Scr、BCN、CCr及TP/24h水平无明显差异（P>0.05），治疗后，各项指标明显改善，且观察组改善情况优于对照组（P<0.05），两组患者不良反应的发生情况无统计学意义（P>0.05）。结论前列地尔在改善慢性肾衰竭患者肾功能方面具有十分显著的作用，且不良反应较少，安全性较高，值得在临床进行广泛应用。

简介：目的研究并探讨自发性脑出血复发原因与临床表现,并分析其应用价值。方法选取我院自2012年7月至2014年9月收治的500例脑出血患者中70例复发患者作为研究对象,并且对所有患者资料进行分析和总结。结果由统计结果可得,自发性脑出血的复发率为14.00%,其中复发患者中伴有高血压患者60例,占复发患者总数85.71%。结论复发性脑出血患者的病死率较高,一般引起自发性脑出血患者复发的原因为持续性高血压,临床上需要加强预防。

简介：目的观察经皮经肝胆道镜（PTCS）治疗复杂肝内外胆管结石的临床效果。方法选择130例肝内外胆管结石确诊患者,采用随机数字表法分为PTCS组和对照组,每组65例。PTCS组行PTCS术,对照组行常规开腹胆总管探查取石术。比较两组在结石取净率、出血量、术后并发症、住院时间、住院费用及随访复发等指标的差异。结果PTCS组结石取净率（90.77%）与对照组（89.23%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。PTCS组的术中出血量（38.46±7.54）mL低于对照组（125.68±12.37）mL（P〈0.05）。PTCS组并发症发生率（6.16%）与对照组（10.77%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。PTCS组的平均住院时间（11.8±3.56）d低于对照组（18.68±5.23）d,差异有统计学意义（P〈0.05）,PTCS组的平均住院费用（1.26±0.66）万元低于对照组（1.95±0.96）万元,差异有统计学意义（P〈0.05）。出院1年后PTCS组结石复发率为19.05%,低于对照组的39.06%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论PTCS术手术成功率高,并发症和复发率低,值得临床推广。

简介：摘要目的观察降脂化湿汤对NAFLD患者临床疗效的影响。方法72例本院就诊的NAFLD患者随即分为两组，对照组给予水飞蓟宾胶囊，观察组在此基础上给予降脂化湿汤。治疗3月后，比较两组患者B超、肝功能及血脂情况。结果观察组总有效率94.59%，显著高于对照组的88.57%(P<0.05)；观察组TC、TG、LDL-C及AST、ALT均较对照组降低(P<0.05)，HDL-C较对照组升高(P<0.05)。结论降脂化湿汤能有效改善NAFLD患者临床症状，保护肝功能，改善脂质代谢，疗效显著。

简介：目的：探讨津力达颗粒对1型糖尿病大鼠肝脏损伤的保护作用及可能机制。方法：SD糖尿病模型大鼠随机分为糖尿病模型组（DM）、津力达颗粒治疗组（JLD）,另设正常对照组（NC）,每组5只。对NC、DM和JLD组大鼠,分别灌胃给予5%羧甲基纤维素钠（CMC）,5%CMC和JLD3g/kg,每日1次,共8周。最后一次给药后24h,测定空腹血糖（BG）、糖化血红蛋白（HbA1C）;放射免疫分析法测定血液透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、血清层粘连蛋白（LN）含量;酶联免疫吸附分析（ELISA）法测定血ALT、AST、碱性磷酸酶（alkalinephosphates,AKP）活性和肝组织血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ,AngⅡ）含量;免疫印迹法检测肝组织转化生长因子-β1（TGF-β1）蛋白和p-Smad2/3蛋白表达;实时定量荧光PCR技术分析肝组织AngⅡmRNA、Smad2mRNA、Smad3mRNA表达。结果：DM组和NC组相比,BG、HbA1C、ALT、AST、AKP、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C显著升高（P〈0.01）;肝组织中AngⅡ含量,TGF-β1蛋白和p-Smad2/3蛋白表达增高（P〈0.01）,肝脏Smad2mRNA、Smad3mRNA和AngⅡmRNA表达显著上调（P〈0.01）。与DM组大鼠比较,JLD组大鼠的BG、HbA1C、ALT、AST、AKP、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均显著降低（P〈0.01）,肝组织AngⅡ含量和p-Smad2/3蛋白表达显著降低（P〈0.01）,AngⅡmRNA、Smad2mRNA、Smad3mRNA表达均显著下调（P〈0.01）,而肝脏TGF-β1蛋白表达水平无明显降低。结论：津力达颗粒对1型糖尿病大鼠的肝损伤有保护作用,其机制可能与降低肝组织AngⅡmRNA表达和肝组织AngⅡ含量,以及降低AngⅡ非依赖于TGF-β1对p-Smad2/3的调节有关。

简介：摘要目的探讨肝动脉化疗栓塞联合血管内皮抑素治疗肝癌的临床疗效。方法选取2014年6月-2016年3月在我院治肝癌的患者84例，随机分为对照组和试验组，各组42例，对照组单纯给予肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗，而试验组患者采取TACE联合人血管内皮抑制素进行治疗，观察两组患者的治疗后临床疗效和不良反应，以及比较治疗前后AFP水平、肝外转移等情况。结果两组患者采用药物治疗后，对照组患者经药物治疗为11.90%；试验组患者经药物治疗后治疗总有效率为47.62%；试验组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而两组各不良反应情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）；同时肝转移情况显示，试验组患者治疗情况明显优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论肝动脉化疗栓塞术联合重组人血管内皮抑制素能提高治疗肝癌的疗效，降低复发和转移，值得推广应用。

简介：摘要目的分析抑郁症患者的临床治疗方法和效果。方法选取我院收治的抑郁症患者80例，将其随机分为两个组别，其中对照组（舒肝解郁胶囊治疗）、试验组（舒肝解郁胶囊+经颅磁刺激治疗）各40例。观察临床疗效，评估患者治疗前后的抑郁程度。结果试验组治疗有效37例（92.5%），高于对照组的30例（75.0%）；治疗3周、6周后患者的HAMD评分均明显降低，且试验组降低程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率分别为7.5%、12.5%，对比差异不明显（P＞0.05）。结论针对抑郁症患者，舒肝解郁胶囊联合经颅磁刺激治疗具有良好的疗效，能够减轻患者的抑郁程度，且安全性高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨分析门急诊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法对2014年12月开始到2015年11月之间在我院进行治疗的106例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象，根据自愿选择原则将患者分组，采用相同药物进行治疗，在治疗后对评价指标内容进行分析对比。结果采用门急诊方式治疗的观察组和采用住院方式治疗的对照组在治疗效果上基本接近P＞0.05，无统计学意义；两组患者治疗后均取得较好的效果，心血管功能指标与治疗前比较差异值P＜0.05，有统计学意义；两组之间的心血管功能指标比较差异值P＞0.05，无统计学意义；观察组的治疗费用显著低于对照组，比较差异值P＜0.05，有统计学意义。结论采用门急诊治疗慢性充血性心力衰竭的治疗效果较为理想，治疗后的临床指标与住院治疗方式基本无差异，但极大降低了治疗费用，减轻了患者负担，同时节约了大量的医疗资源，具有很高的治疗价值，应在临床广泛推广。

简介：摘要目的评价临床原发性肾病综合征患者行黄芪+低分子肝素疗法的效果。方法将2012年7月-2014年11月我院挑选原发性肾病综合征患者100例作为对象实验、研究，将其分成不同疗法组，如对照组患者行基础疗法，实验组患者于基础疗法上行黄芪+低分子肝素治疗，评估临床效果。结果实验组患者疾病缓解率明显优于缓解率为78.0%的对照组，存在差异（P<0.05）。结论临床针对原发性肾病综合征患者行黄芪、低分子肝素联合疗法作用突出，可改善患者临床指标，值得借鉴。