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简介：摘要目前对于肝包虫病的治疗，公认为根治性手术仍然最佳和首选的治疗方式，而肝包虫病根治性手术实质上就是一种特殊的肝切除术。

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简介：摘要目的分析全州县某小学传染病暴发的危险因素以及控制措施，为该校制定有效的防控对策提供数据依据。方法全州县某小学2014年-2015年两年间学校医务室统计的暴发传染病的21个班级和未暴发有传染病的43个班级作为本次研究对象，将所得资料按照单因素、多因素条件来进行分析，控制措施的分析采用综合分析评分方法。结果2014-2015年两年全州县某小学传染病暴发共195例，暴发率为7.19%，所有病例集中暴发时间在夏季和秋季，其中腮腺炎暴发占比42.56%。多因素研究表明，进行健康宣教、注意环境卫生和个人卫生等措施是传染病暴发的保护因素。暴发的相关控制措施的评价以优11个班级，中6个班级，差4个班级。结论建立良好的传染病暴发评估机制，做好传染病暴发事前事中事后的评估、控制和分析，加强学校传染病管理制度的落实，可有效地防控该校传染病的暴发。

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简介：目的探讨MSCT血管成像在肝脏局灶性结节增生（FNH）、原发性肝细胞癌（HCC）及肝血管瘤（HA）鉴别诊断中的应用价值。方法对2008年3月-2014年3月在北大深圳医院做MSCT血管成像的肝脏肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，其中FNH19例（21个病灶）、HCC19例（21个病灶）和HA17例（22个病灶），采用MSCT血管成像技术对肿瘤血管进行3D重建，观察肿瘤供血动脉、动静脉瘘、门脉癌栓、引流静脉、供血动脉进入中心低密度及包膜影等影像学特征，并用X2检验进行统计学分析。结果FNH、HCC和HA均多有供血动脉增粗表现，显示率分别为95．2％（20／21）、100．0％（21／21）、77．3％（17／22），3者间比较差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。HA除了供血动脉增粗外，均未见包膜影、门脉癌栓及动静脉瘘影等特征性表现，包膜影多见于FNH（66．7％，14／21）和HC（71．4％，15／21）。FNH引流静脉、供血动脉进入中心低密度及低密度分隔影的显示率分别为61．9％（13／21）、38．1％（8／21）、61．9％（13／21），均明显高于HCC的9．5％（2／21）、0（0／21）、0（0／21），差异均有统计学意义（）（。=12．548、7．560、18．828，P值均〈0．05）；FNH中未见动静脉瘘和门脉癌栓，而HCC常见动静脉瘘（19．0％，4／21）和门脉癌栓（28．6％，6／21）。结论MSCT血管成像对于FNH、HCC和HA的鉴别诊断有重要的临床指导意义，有助于指导外科医生选择治疗方式。

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简介：摘要目的通过分析鸣玉镇某小学风疹暴发的流行病学特征，寻找本次暴发的危险因素，探索预防控制风疹暴发疫情的对策。方法采用统一调查表，收集病例临床、流行病学可疑危险因素和实验室检测信息，开展病例对照研究，查找危险因素和传播途径。结果2015年3月23日-4月17日，共发生风疹病例41例，罹患率3.56%。首发病例发病前15天内有暴露史。病例对照显示暴露于与风疹病例接触、暴露于家庭有风疹病例、班中接触的病例已隔离、有良好的洗手习惯等组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论暴露于与风疹病例接触、暴露于家庭有风疹病例可能是风疹暴发的危险因素，而班中接触的病例已隔离、有良好的洗手习惯可能是风疹的保护因素。加强医疗机构和学校传染病报告，做好病例隔离，是预防控制风疹暴发的重要措施。

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简介：目的探讨单独保留肝尾状叶解剖性肝切除术治疗肝胆管结石病的安全性及近期疗效。方法回顾性分析2014年4月湖南省人民医院收治的1例肝胆管结石病合并肝萎缩-肥大复合征患者的临床资料。结石位于患者左、右半肝，受累肝脏萎缩纤维化，不含结石的肝尾状叶肥大。术前评估患者体表面积为1．65m^2，标准肝脏体积为1167．63mL。根据CT检查预计肝切除术后剩余肝脏（肝尾状叶）体积为706．12mL，剩余肝脏体积占标准肝脏体积的60．47％。剩余肝脏占体质量的1．21％。患者行再次胆道探查取石，单独保留肝尾状叶肝切除，胆总管T管引流术。术后采用门诊和电话方式进行随访，随访患者结石复发情况，随访时间截至2015年4月。结果患者成功行单独保留肝尾状叶解剖性肝切除术，手术时间为380min，术中出血量为350mL，未输血。术后第2天拔除腹腔引流管，肝功能恢复良好，第8天出院。术后病理学检查结果：灶状胆管上皮乳头状增生伴轻．中度非典型增生，未见癌变。患者术后2个月T管造影检查胆管下端通畅，肝内外无结石残留，肝功能正常，拔除T管，恢复正常生活。随访1年，患者无寒战、发热、黄疸和腹痛；B超检查未发现结石，复查CT示剩余肝脏体积增大，肝内外胆管未见结石影。结论单独保留肝尾状叶解剖性肝切除术治疗肝胆管结石病安全可行，疗效优良。

简介：摘要目的对比分析不同手术方法进行左半肝切除术对肝内胆管结石的疗效影响。方法随机抽取我院2013.2-2015.3收治的肝内胆管结石患者共118例，均采取左半肝切除术治疗，将其按手术治疗方法的不同分为常规组与研究组，每组59例，分别行开腹手术与腹腔镜手术，观察两组患者术中情况与术后恢复效果。结果对比术中情况与术后其他并发症上两组患者不具备显著性差异（P＞0.05），而在术后恢复上，常规组患者在术后首次排气时间、下床活动时间以及住院时间上明显落后于研究组患者；并且在对比术后需要镇痛人数、切口感染发生率上，常规组患者同样不及研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论相比开腹切除左半肝，腹腔镜手术以其操作简便、创伤小以及良好的预后恢复效果为临床肝内胆管结石患者带来福音，可作为该病首选的治疗方式，望临床借鉴采纳。